实际感知远超通报死亡人数，问题到底出在哪里
“这个数字，你自己相信吗？”
1月7日，在很可能是新冠四年来最后阶段的每日数据通报中，截至1月6日24时新型冠状病毒感染疫情最新情况，本土病例为10681例，超过千例的省份有广东3508例、广西1829例、福建1234例，新增死亡病例为3例，湖北2例重庆1例。
去年12月，重庆一家医院大厅
虽然超过万例的数据是改为由中国疾病预防控制中心发布以来最多的一次，但无论是感染数据还是死亡病例数据，毫无疑问都跟大家的实际感知差距颇大。不过，这种数据带来的感知差异可能会慢慢淡出我们的视野，随着1月8日开始新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”，未来关于染疫数据的通报也将发生改变，此前，卫健委已经表示，“将根据疫情的情况作动态的调整，最终回归到乙类传染病每月公布一次”。
即便不会戛然而止，可能新冠每日数据通报也到了行将退场的前夕了。只是，面对感染基数和规模如此之大的染疫状况，对通报数据与现实感知之间的巨大差异，还是有必要做一番探讨。
有声音认为，“当官方公布的疫情数字和人民群众的切身感受相距甚大时，从上到下所有执行的人，就没有一个人发现这个问题吗？没有一个人觉得每天公布的疫情数据是个笑话吗？”不少网友也调侃，你如果是这个通报方式的话，“巧了，这些感染的人我都认识。”
诚然，按照官方说法，大规模核酸退场之后已经失去了摸清染疫底数的基础，过往建立的传染病直报系统数据已经反映不出客观真实的感染状况。这话听上去貌似很有道理，但经不起推敲，同样没有大规模核酸的美国、日本、韩国以及我们的台湾地区，在人口和感染高峰远不及我们的情况下，每天依然能够统计到远超我们数倍的感染数据，为何我们做不到呢？
曾经，北京、上海、广州等地曾经推出了抗原试剂检测程序上报系统，但很快随着防疫策略的彻底转向，这种试图摸清底数的努力也灰飞烟灭，无人提及更无人效仿，在快速过峰、应阳尽阳的背景下，民众上报自测数据又不能像日本一样，可以到防疫礼包和药物支持，自然也是没有动力，感染人数不再是考量防疫成败的依据，各地也没有意愿去推进申报，因此，我们的通报数据就成了笑话一般的存在。
随着新冠病毒感染病例的激增，特别是专家推估北京可能感染了超过1800万人，浙江表示单日感染人数超过100万，四川通过民调称实际感染率高于63.52%，海南感染率超过50%，这些数据与通报数据之间的巨大差异，除了来自民间的调侃和奚落，甚至连世卫组织都直言数据未能反映疫情真实情况，要求提供实时可靠的疫情数据。
进入“防重症、降死亡”的疫情防控新阶段后，不少人也切身感受到通报死亡病例跟现实感知的巨大差异，特别是网络上关于医疗机构挤兑，殡仪馆排长队火化数量激增，以及铺天盖地的名人讣告和社交平台上、朋友圈里悼念亲属的帖子增多，让大家在这个努力走出疫情羁绊的寒冬里感受到了特别的寒冷，很多老人熬不过这个冬天，也等不来下一个春天。
很多人不理解，全社会大部分群体都阳了，数据还有意义吗？用世卫组织专家在与我们卫生部门进行的高级别会议上发表声明时的原话来说，“为了解新冠病毒的进化和出现的相关突变或变体，迫切需要进行额外的分析并分享病毒基因序列数据，这一点非常重要。” ?连世卫组织总干事谭德塞都表示，对中国民众面临的生命风险表达关切 。
面对一场正在快速传播的疫情，对普通公众而言，只有掌握了客观真实反映疫情实际的数据，掌握了入院患者的重症率、死亡率之后，才能具备“当好自己健康的第一责任人”的前提，才能根据实际状况灵活掌握自己的活动轨迹，为疫情防控做出自己的贡献。
无论是周边经济体的参考数据，还是我们正在经历的现实，都说明在这个冬天确实出现了超过以往的“超额死亡”，但缺乏数据且统计规则不一致不明确的限制，实际死于疫情的底数我们也难以掌握，即便身边出现了死亡个例，在统计意义上来说可能也无法归于新冠，这是造成通报数据跟大家实际感受不一致的重要因素。
在数据缺失的情况下，不少人将目光转向了殡仪馆和殡葬行业，这种估算绝对称不上精准，但也是观察这一波染疫高峰期实际状况的一个窗口。去年12月刚刚放松管控那段时间，媒体从通州殡仪馆了解的情况显示“近期需要火化的遗体增多”，“以前一天大概40具，现在加班加点一天有140-150具”。
同样的情况不只出现在北京，多个地方都存在类似情况，只是这方面历史数据缺乏参照，大家很难掌握精确变化，特别是在秋冬季节原本就是慢性病老人死亡高发期，到底哪些人的离开应该归于官方统计的新冠死亡序列，普通人难以掌握，数据也无法体现真实状况。
在没有精确数据的情况下，支撑大家实际感受的可能就是从媒体的克制报道中寻找蛛丝马迹，比如，有地方在防控会议上提出“要进一步降低老年患者的重症率和病亡率”；山西朔州要求“殡葬行业不得变相收费，不得串通涨价”；广州市殡葬服务中心曾发布公告称为让市民群众更加平稳有序地办理亲人“身后事”，即日起调整有关业务安排，请办丧群众弘扬厚养薄葬、从简快办新风尚，并尽量延后办理出殡等相关业务。
这些犹抱琵琶半遮面的讯息，可以说是侧面上佐证大家实际感受的重要支撑。不过，随着“新冠患者遗体处置按乙类传染病规定执行”的明确，“必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋”，由于缺乏明确的处置规定，未来殡仪馆情况到底能不能真实反映新冠导致的超额死亡也不确定，毕竟，一些偏远地区至今并未实行火葬制度。
对通报死亡数据和实际感知的巨大差异，不止我们存在这样的现象，即使在统计口径比较宽泛的经济体，放眼全球死亡数据无法完全展现现实都是无法规避的一个存在。世界卫生组织总干事谭德塞1月5日向该机构194个会员国表示，新冠疫情进入第四个年头，虽然全球的疫情状况有所改善，但每周仍报告有1万人死于新冠病毒，真实的死亡人数可能远高于此。
当然，真实死亡数据确实可能同现实存在差距，但在阳性感染者已经遍及每个人身边，医院呼吸科出现挤兑，ICU使用率飙升，身边死亡个例增多，如果依然坚持个位数的死亡病例通报，着实与实际感知差距过于明显了，对于具备完善传染病直报系统的国家来说，这样的感知是有条件尽量抹平。
专家说“在疫情流行和快速传播期，很难准确判断有多少病死率、死亡率，只有疫情周期过去后，才能比较精准地判断”，我们相信，矫正我们实际感知的客观数据终有一日会到来，只是，我们希望这一天出现的越早越好。
问题到底出在哪里？想必每一个人都很清楚，但每一个停留在这个冬天的生命，都值得一个真实死因。
