其实医疗的一个主要问题在治疗上是谁作家决定的问题。

从病人角度讲当然是病人，再医生。从医生角度讲当然是医生再病人。病人生病，特别是重病的时候，总希望整个系统（包报官制药）都为他运行。
但从国家整体上讲就不是这种事了。这里有个平衡点。一个极端是老毛，老邓的代遇。 攻击公费医疗的人往往忽视这个平衡点。而在美国，这个平衡点太靠病人了。还有一个资源不共享的问题。 在中国，这个平衡点太靠政府了。