中医的防己是一笔糊涂账

实际上所谓汉防己、木防己、汉中防己是三种完全不同的植物。你可以去查查拉丁文。

但是有些传统中药权威却认为只是根和苗的区别。

据说在一些中医的教科书上，广防己只是防己的别名。

恐怕没有人搞得清楚汉代的防己到底是什么东西。

当然，有些人觉得没关系，中草药可以不管现代植物分类学，差不多就行。但在我看来，这正是中医的主要弊病之一。发展中医需要重修本草。

以下是链接和转贴（《本草纲目》），注意红色的部分。

http://www.taozhy.com/ShuJuKu/ZhongYao/9311.thtml

 

https://baike.baidu.com/item/防已

防己[编辑]

（《本經》中品）

【釋名】解離（《本經》）、石解。

時珍曰︰按︰東垣李杲云︰防己如險健之人，幸災樂禍，能首爲亂階，若善用之，亦可御敵。其名或取此義。解離，因其紋解也。

【集解】《別錄》曰︰防己生漢中川谷。二月、八月採根，陰乾。 當之曰︰其莖如葛蔓延。其根外白內黃，如桔梗，內有黑紋如車輻解者，良。

弘景曰︰今出宜都、建平。大而青白色、虛軟者好，黑點木強者不佳。服食亦須之。

頌曰︰今黔中亦有之。但漢中出者，破之紋作車輻解，黃實而香，莖梗甚嫩，苗葉小類牽牛。折其莖，一頭吹之，氣從中貫，如木通然。他處者青白虛軟，又有腥氣，皮皺，上有丁足子，名木防己。蘇恭言木防己不任用。而古方張仲景治傷寒有增減木防己湯，及防己地黃湯、五物防己湯、黃

藏器曰︰如陶所說，漢、木二防己，即是根苗爲名。

【修治】 曰︰凡使勿用木條，色黃、腥、皮皺、上有丁足子，不堪用。惟要心有花紋 黃色者，細銼，以車前草根相對蒸半日，晒乾取用。

時珍曰︰今人多去皮銼，酒洗晒乾用。

【氣味】辛，平，無毒。《別錄》曰︰苦，溫。普曰︰神農︰辛；黃帝、岐伯、桐君︰ 苦，無毒；李當之︰大寒。權曰︰苦，有小毒。

元素曰︰大苦、辛，寒。陰也，泄也。

之才曰︰殷 爲之使。殺雄黃毒。惡細辛。畏萆 、女菀、鹵鹼。伏硝石。

【主治】風寒溫瘧，熱氣諸癇，除邪，利大小便（《本經》）。 傷寒寒熱邪氣，中風手腳攣急，通腠理，利九竅，止泄，散癰腫惡結，諸 疥癬蟲瘡（《別錄》）。治濕風，口面 斜，手治中下濕熱腫，泄腳氣，行十二木防己︰主治男子肢節中風，毒風不語，散結氣癰腫，溫瘧風水腫，治膀胱（甄權）。

【發明】弘景曰︰防己，是療風水要藥。

藏器曰︰治風用木防己；治水，用漢防己。

元素曰︰去下焦濕腫及痛，並泄膀胱火邪，必用漢防己、草龍膽爲君，黃柏、知母、甘草佐之，防己乃太陽本經藥也。

杲曰︰本草十劑云︰通可去滯，通草、防己之屬是也。夫防己大苦寒，能瀉血中濕熱，通其滯塞，亦能瀉大便，補陰瀉陽，助秋冬、瀉春夏之藥也。比之於人，則險而健者也。幸災樂禍，能首爲亂階。然善用之，亦可敵凶突險。此瞑眩之藥也，故聖人存而不廢。大抵聞其臭則可惡，下咽則令人身心煩亂，飲食減少。至於十二經有濕熱壅塞不通，及下注腳氣，除膀胱積熱而庇其基本，非此藥不可，真行經之仙藥，無可代之者。若夫飲食勞倦，陰虛生內熱，元氣谷食已虧，以防己泄大便，則重亡其血，此不可用一也。如人大渴引飲，是熱在上焦肺經氣分，宜滲泄，而防己乃下焦血分藥，此不可用二也。外傷風寒，邪傳肺經，氣分濕熱，而小便黃赤，乃至不通，此上焦氣病，禁用血藥，此不可用三也。大抵上焦濕熱者皆不可用。下焦濕熱流入十二經，致二陰不通者，然後審而用之。

【附方】舊三，新九。

皮水 腫，按之沒指，不惡風，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之︰防己、黃耆、桂枝各三兩，茯苓六兩，甘草二兩。每服一兩，水一升，煎半升服，日二服。 （張仲景方）

風水惡風，汗出身重，脈浮，防己黃耆主之︰防己一兩，黃耆一兩二錢半，白朮七錢半，炙甘草半兩。銼散。每服五錢，生薑四片，棗一枚，水一盞半，煎八分，溫服。良久再服。腹痛加芍藥。（仲景方）

小便淋澀︰三物木防己湯︰用木防己、防風、葵子各二兩。 咀。水五升，煮二升半，分三服。（《千金方》）

膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫吐、下之不愈，木防己湯主之。虛者即愈；實者，三日復發，復與之，不愈，去石膏，加茯苓芒硝主之︰用木防己三兩，人仲景方）

傷寒喘急︰防己、人參等分。爲末。桑白湯服二錢，不拘老小。

肺痿喘嗽︰漢防己末二錢。漿水一盞，煎七分，細呷。（《儒門事親》）

肺痿咯血多痰者︰漢防己、葶藶等分。爲末。糯米飲每服一錢。（《古今錄驗》）

鼻衄不止︰生防己末，新汲水服二錢，仍以少許搐之。（《聖惠方》）

霍亂吐利︰防己、白芷等分。爲末。新汲水服二錢。（《聖惠方》）

目睛暴痛︰防己酒浸三次，爲末。每一服二錢，溫酒下。（《摘玄方》）

解雄黃毒︰防己，煎汁服之。（《肘後方》）

實

【主治】脫肛。焙研，煎飲代茶（《肘後》）。