医生工作之我见:

医生吗,不就是治病救人?

 

其实, 医生的工作是 “作拼图游戏”, 拼图的图块就是医生临床的观察,体察,问诊, 病人对病情的叙述, 及各项检查得出的结果. 当医生有了足够的”证据”的时候,就可以下诊断结果了.

 

有时, 病人有充分的临床表现症状, 清晰地指向某一疾病, 医生手里的图像就很显而易见, 可以直接下诊断结论了, 这样的诊断叫clinical diagnosis; 有时,医生还会开个检查, 用以辅助确认自己的诊断. 有时, 病人的症状不明显, 培菌又需要最多7周的时间才能出结果, 医生会开一些药物让病人服用, 目的是为了观察病人是否对药物有正面的反应, 如果有, 即便在缺乏实验室检查结果的情况下, 医生照样可以下临床诊断. 但有时, 病人的症状比较模糊,有多种疾病的可能性, 和存在并发症的可能性, 医生开不同的检查项目的目的有多种, 一是用来证明自己的假设, 二是排除其他疾病的可能性, 三是预见可能的病发症, 四是发现尚未察觉的疾病隐患, 通过多种检查确认的诊断是confirmed diagnosis.

 

医生的拼图游戏是要通过很多不同的渠道来最终获取清晰的图象, 有时还很耗费时间和精力, 这时候有的病人就会不耐烦了, 开始质疑医生为什么出不了诊断结果,是不是水平太差啊, 做各种检查是浪费资源, 浪费纳税人的钱,或是为了争那些检查费. 如果病人对医生的工作流程多一些了解的话, 就会减少一些不理解, 蹭加一些相互体谅.

 

大家都是人, 都有可能生病, 当生病时, 对任何一个就医的环节有疑问, 就应该大方地提出来, 积极主动向主治医生寻求答案,并配合治疗.

 

常见的病人通病就是googlization, 到网上查资料吓虎自己, 不认真听医生说的话, 对医生有抵触情绪,并抗拒医嘱, 其实这样做对病人本身一点好处都没有. 还有一些比较极端的例子, 见过一个不听话的病人, 皮肤有溃疡, 一直拖着不接受检查, 医生也无法给她确诊, 后来转到淋巴系统, 又影响到肺部, 医生追着她做活体切片(怀疑是肺癌), 病人再次拒绝. 病人还有糖尿病, 高血压, 肾衰. 最近病人实在病得很虚弱了, 抗不下去了, 终于进了急诊室, 还被收进入院治疗. 在医务人员的轮番解释劝说下, 病人的各项检查才得以进行, 要知道, 这可是帮了医生的大忙.

 

如果病人能意识到, 看病是个双向互动的过程, 医生帮你看病治病, 他也需要你的配合来完成他的工作.

 

本人的见识有限, 欢迎大家的批评指正.