【美国病房】今冬病房流行什么

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流行,如果是首情歌,从草原到平原,激荡了多少人的情愫,但凡自己会唱几句的,还会感动得热泪盈眶;
流行,如果是论时尚,总有时代的潮流者追着T台的风向,把五颜六色打造烙印在自己的服饰里;
流行,如果是网络语,不管是内卷还是躺平,凡学足以满足了你秀隐秘的优越感;
流行,如果是种病,与你脱不了干系的是健康受损,抑或直接要了你的命;

79岁的梅兰妮老太以“复发性肺炎”再次入院,已经是她这个月的三进宫了。住在Nursing home的梅老太是个血液透析洗肾的病人,28天前发烧、头痛、喉咙痛、咳嗽,肺部有斑块状浸润病灶,新冠检测阳性,以“新冠肺炎”入院。经正规的抗新冠治疗后,烧退了症状减轻,于四天后出院。二周前,梅老太鼻塞流涕,呼吸短促,新冠已转阴,Influenza positive以流感入院,并用Tamiflu等其他辅助治疗,一周后出院。昨天,梅老太在洗肾时血压下降,胸痛胸闷,呼吸困难,由洗肾中心直接送来我院,这次梅老太新冠阳性,influenza 阳性,RSV阳性(RSV一呼吸道合胞病毒即胞子病毒),Holy Moly,今年冬季流行病她全占上了。

新冠还没有结束,流感已冲上了跑道,病房里明显骤增的流感把空床迅速填满。三年了,病房里新冠从来没有清零过。但毋庸置疑现在的新冠决不是以前的covid19,多种变异株,奥密克戎BA.5亚型正迅速被其他变种取代,其中BQ.1、BQ.1.1这两个变异株显示出更强的逃避免疫的能力。最新研究报告发现,BQ.1具有高度传染性,继承了BA.4和BA.5的免疫逃避性,而且相比BA.4和BA.5,BQ.1具有更强的融合性,即该变体能和人体细胞融合得更好。有专门研究健康的教授警告称,如果这项研究被证实,BQ.1的大面积传播将带来更多的住院病人和死亡。

新冠盛行时,流感明显退居,都不记得过去二年病房里有给病人用过Tamiflu,这应该源于严格的隔离。居家工作,保持社交距离,戴上口罩等限制了广泛传播的传染源。但不可否认,人是社会的属性动物,社会和人有交流、互动,有的人特别喜欢社交活动。人们爱热闹,病毒也来轧闹忙趁虚而入,人人都自卫病毒没有生存的余地,乖乖地溜走了。美国已经全面开放,超市,大型游乐场,各种聚会,鲜少有人戴口罩保持社交距离,呼吸道疾病无障碍传播,新冠没走,流感又回来了。

“给我滚回家去!”
一声厉喝从24床传来。什么情况?
24床住着我院刚刚退休的66岁药剂师Chris(克里斯)。平时待人热情和他的名字一样,工作时和他打交道,很有自信的他给我们的解答总是一清二楚,毫不含糊。这样的怒吼着实把大家吓了一大跳。等我推开门去,一对年轻夫妇站在墙边,男子手里提着个婴儿坐椅,里面躺着个可爱的小婴儿。
“他才七周大,干嘛要把他带到医院来。”克里斯还在激动地吼叫着。
克里斯最近才当了爷爷,可是小宝宝却没有奶奶了。三年前克里斯夫妇唯一的儿子结婚时,正值新冠流行,他们把原先安排好的婚礼全部退了。克里斯的太太是个ICU护士,当时就告诉小俩口,我们不要Covid baby,严格避孕。而很不幸的是一年半前她自己却得了新冠肺炎撒手人寰。
克里斯是以“腔隙性中风”入院的,可他的病例上显示,Influenza & RSV都是阳性。克里斯大吼大叫不是没有理由的。

呼吸道合胞病毒RSV病例在儿童中迅速上升,儿科ICU都人满为患了。RSV可以感染任何人群,但风险最大的是5岁以下的儿童,特别是1岁以下的婴儿以及65岁以上的老年人。我看见最近的一篇报道,让人泪目(见图)遗憾的是,目前还没有针对RSV的疫苗。

 

美国人敢于开放不得不说,除了勇敢、自由的精神外,新冠疫苗是非常有效的。疾病,特别是流行病,开始的时候常常使人手足无措。1918年西班牙流感造成当时世界人口约四分之一(5亿人)感染,大约造成了全球2000万至5000万人死亡令人触目惊心。疾病,特别是流行病在于预防,现在正是流感季节,建议大家一定要去打流感疫苗。

今年冬季,美国可能出现“三重疫情”叠加—新冠、流感和呼吸道合胞病毒(RSV)交汇。

不断增加的感染病人和感染同时也侵袭着医护工作者,医院面临着很大的挑战,已经造成病房不堪负重,医护人员身心疲惫。

我在一次医院的safety meeting 上表示,任何时候我不会摘下口罩,大家都笑了。我真是这样想的,我的工作是每天接触高危人群,一定要保护好自己,也对得起病人,不允半点马虎。

“生活不是我们活过的日子而是我们记住的日子。”一加西亚·马尔克斯

疫情远没有结束,更有气势汹汹的浪潮,我们决不能掉以轻心。

 

                 二零二二年十一月美国洛杉矶

 

 


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所有跟帖: 

谢谢老乡重要的提醒,面对这三重威胁,我们还是要时刻保持警惕! -laopika- 给 laopika 发送悄悄话 laopika 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 09:33:37

多谢皮卡老乡理解,今冬病房三夹功,有点七不消了。 -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 11:36:28

是的,公共场合不能摘下口罩。谢谢亲分享。想问一下,为什么流感要住院!今年的流感有别于往年? 以前也有认识的朋友得流感,我 -杜鹃盛开- 给 杜鹃盛开 发送悄悄话 杜鹃盛开 的博客首页 (202 bytes) () 11/30/2022 postreply 09:48:45

鹃儿亲,流感是否要住院跟医疗体制没有关系,跟病情有关。新冠以前每年的冬季流感横行霸道也要夺取不少人的生命,特别是老人和免 -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (720 bytes) () 11/30/2022 postreply 11:52:32

谢谢亲分享。一直觉得流感就是个感冒,没想到这么厉害。心雨保重,做好防护,你们医护真是太不容易了 一个伟大的职业! -杜鹃盛开- 给 杜鹃盛开 发送悄悄话 杜鹃盛开 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 11:59:33

亲儿,感冒和流感是不一样的病,流感会致命的。谢谢亲儿的好问题。 -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 12:06:46

克里斯大吼滚出去保护baby的故事好感人!心雨的工作太伟大了。一定要保护好自己!!!!! -cicila- 给 cicila 发送悄悄话 cicila 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 09:50:50

西西啊,我现在其实不太怕新冠和流感,我最怕的RSV.小baby肺没有完全发育好,经不起感染的,他们用嘴吸奶,用鼻呼吸 -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (151 bytes) () 11/30/2022 postreply 11:58:58

谢谢心雨如期而至的好文,今天冬季三大病毒,对医护人员又是一种挑战 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 11:11:52

我们科已经很多人得过flu,我也刚恢复,我们上班都必须戴口罩,但总要吃饭,喝水,吧,防不胜防 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 11:14:39

我们感恩节,科室大聚餐,大家说说笑笑,吃吃喝喝,给你一份温暖;也给你一份病毒,哈哈哈 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 11:19:04

感恩节上班后,嗓子又疼起来,咳嗽,现在又躺平在家,也罢,活性疫苗都来一遍,把免疫系统充分调动起来,嘻嘻嘻 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 11:22:24

云儿亲 也保重! -杜鹃盛开- 给 杜鹃盛开 发送悄悄话 杜鹃盛开 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 12:00:49

云儿亲,好好躺平,好好喝水,好好练肺活量喔,病毒来了就把它打败。亲儿好好休息啊! -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 12:17:48

好开朗的亲儿,就当是互给抗体,增加免疫力了啊。 -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 12:13:37

云儿亲啊,新冠和流感都赶上了,RSV绝对不会来找你了,哈。我上班12小时真的不吃东西的,基本也不喝水。已经习惯了就这么 -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (84 bytes) () 11/30/2022 postreply 12:11:55

天呢,真是难以想象!这样身体怎么受得了。。。致敬!!! -cicila- 给 cicila 发送悄悄话 cicila 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2022 postreply 07:20:11

西西啊,我有二怪,一不知饿,二不知困,我平时也睡得很少,所以耗尽了身体的本钱了,会S得很快!lol -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2022 postreply 13:04:58

云儿亲儿,现在的病房真是步履艰难,来的都是重病人,还有bed bound病人,很像nursing home,又是节日节季 -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (70 bytes) () 11/30/2022 postreply 12:04:41

好文。RSV 前几年流行吗? -LinMu- 给 LinMu 发送悄悄话 LinMu 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 12:36:33

报告诗人,去年几乎没有RSV,居家隔离和人人戴口罩起了很好的预防作用。 -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2022 postreply 13:07:18

是啊,一定注意防护! -晓青- 给 晓青 发送悄悄话 晓青 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 13:04:50

谢谢领导箴言! -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2022 postreply 13:11:54

如果病房能流行斗地主就好了 -移花接木- 给 移花接木 发送悄悄话 移花接木 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 13:32:39

病房如果真的斗起了地主,那还收不收Medical insurance?lol花花老想移花接木, -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (74 bytes) () 12/01/2022 postreply 13:16:56

心雨好文!兼科普文。医护人员真是伟大!今冬形势这么严峻啊,RSV对十几岁的孩子影响大吗 -ToClouds- 给 ToClouds 发送悄悄话 ToClouds 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 14:14:03

云端妹妹,RSV主要对5岁以下的儿童威胁很大,还有老年65岁以上的人。平时只要注意保护好口鼻,勤洗手应该问题不大。 -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2022 postreply 13:22:35

上班的时候 我是很少的戴口罩的人员之一 虽然办公场所空旷 人也不多 还是觉得能戴口罩就戴口罩 -cxyz- 给 cxyz 发送悄悄话 cxyz 的博客首页 (0 bytes) () 11/30/2022 postreply 14:56:46

支持小c妹妹口罩不能随便脱。我俩很像呢! -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2022 postreply 13:24:59

为什么开头的老人得过流感后很快又得了?得了应该有免疫力啊? -soldanella- 给 soldanella 发送悄悄话 soldanella 的博客首页 (0 bytes) () 12/01/2022 postreply 04:54:12

临床上反复感染的病例并不少见,我想这就是我们常说的易感人群,有些人免疫力低下,又有各种基础病 -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (463 bytes) () 12/03/2022 postreply 01:50:39

谢谢心雨的奉献!请多多保重!我们也要以自己的方式关心美国的医护人员,出门戴口罩,尽量不给他们添麻烦。 -清漪园- 给 清漪园 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2022 postreply 05:04:35

特别能感受圆姐姐的理解、支持和鼓励,感怀着您的这份平常而深厚的爱心,人人都努力一点,社会会变得更好!谢谢我亲爱的圆姐! -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 12/03/2022 postreply 01:56:39

我家都得完康复了 -estar- 给 estar 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/01/2022 postreply 16:46:33

不容易啊,祝全家安康!保重再保重! -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 12/03/2022 postreply 02:04:30

敬佩白衣天使 真太不容易了。 -k2climb- 给 k2climb 发送悄悄话 k2climb 的博客首页 (0 bytes) () 12/02/2022 postreply 18:20:53

谢谢画家共鸣和鼓励! -心雨烟尘- 给 心雨烟尘 发送悄悄话 心雨烟尘 的博客首页 (0 bytes) () 12/03/2022 postreply 02:15:50

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