侨居海外的华人多多少少都会想一个问题，将来会不会落叶归根？而我们这批的海外移民还有一个顾虑，要不要送年迈的父母去养老院呢？
今天谈谈国内的养老院到底是怎么样的。
2023年上半年，家里老人得了心衰引起了水肿，经过住院治疗康复出院，出院后接到了老人单位刚装修好的新房子；之前老人跟着子女生活，三年有余，正好经历过三年的疫情。
没到一个月，老人提出要去养老院，态度坚决让我有些惊讶；原本以为我们子女全天陪伴一段时间，让老人把身体养好，也享受一下子女的孝顺。
问原因，老人说太寂寞，养老院人多，随时有人说话，全天有人照顾，活动也多。很久以前，老人能动能走之前去看过几个周边的养老院，说将来需要人照顾时就去养老院，不想拖累子女。
商量后开始找养老院，一是理解老人的想法，二是早点试一下养老院，如果不合适还有时间安排其它方案。
除了向周围朋友打听，也在网上搜索。最后确定了三+一家养老院，准备实地考察。
三家的相似点是：以双人房来计，每月固定费用大概在6000上下，单人房大约在8000左右；候补的一家是最高的，双人房是8000起。
先说一下大背景，让大家有个可比性：所在城市地处南方，二线城市；最低工资3千，一般事业单位工资1万到2万；事业单位退休多年的退休金6、7千，新退休的8千以上，企业单位退休金4千左右。
市里养老院的基本费用大部分在4、5千（以双人房计），上面三家算是中上档次，另外一家高的，由某保险公司投资的医院主办。
市里还有两家高端养老院，月费过万，并需要缴纳不菲的入院保证金；两家养老院均由房地产公司开发，是全国连锁，宣传资料的确很吸引人，园林式花园里楼台亭阁，配套各种高档文化娱乐、医疗中心，包括游泳池健身房等；不过此类房地产养老院隐形费用高，坑多，容易烂尾，老百姓尽量不考虑。
2025年初一次郊游，去到一个自然公园，面积很大，山清水秀；公园内有几栋外观漂亮的高楼，同行朋友说，这是一个房地产的养老项目，曾经风光一时，市里老人一车车来参观考察，一些老人高价买下所谓的养老期权；后来房地产泡沫破裂，养老院只能勉强维持；朋友说里面还有老人住，只是寥寥无几，和保洁保安人数差不多。
挑选的四家养老院都在网上排行榜上，综合评分和口碑不错。于是和这几家养老院联系，安排在同一天，我们带着老人一块去参观体验。
第一家是原市福利院改制的养老院。
规模不小，一栋十层的主楼伫立在中间，两边是独立的两层副楼，三栋楼房围成一个巨大的院子，院子里树木花草还有喷水池；进大门时，碰巧看见老人们围成一大圈，在院里晒太阳，有一大半坐在轮椅上，一小半坐着院子里的长椅上。
第一次看到那么多养老院的老人，心里还是蛮震撼的，坐轮椅的相当一部分老人已是风烛残年，基本上都默不出声，只有几个在相互说话；阳光很好，温暖和煦，和那些靠在轮椅上、一动不动的老人形成让人难受的反差。
上到主楼，看了房间和里面的设施，房间大部分是双人房，有些陈旧，门口上装有纱门，有的纱门还有破洞。房间是通透的，光线很亮；我们说老人眼睛不好，特别怕光，有可能需要单间；护士说，可以先住没有室友的双人间，按一个人收费；如果老人多了，就自己包一个双人间。
出来时，注意到主楼两边单独的两层楼房，很安静，没人走动；问护士，说里面住的都是卧床老人，所以不会推出来晒太阳。
整个观感下来，房间和设施明显陈旧老化，卫生间里的扶手、防滑等保护设备不足；入住的老人年龄偏大，相当一部分是需要重度护理的；看到一半，已经在心里否定这家了。
第二家是原省福利院改制的养老院。
和朋友了解情况时，这家是知名度比较高的；有朋友家老人在这里住过，评价不错，还说入住率很高，有时需要排队等。
在大门登记后，进入养老院；有三栋主要建筑，前面两栋，后面一栋，均为十一层高楼；前台大厅在第一栋里，大厅很宽敞，还有搞活动留下来的花篮；电话里联系的护士长很快过来，带我们上楼，到和老人身体状况匹配的楼层参观。标准的养老院大都像医院一样，面对面两排房间，中间是走廊，中端有护士站，这种结构是最方便照顾和管理病人的。
和前一个比较，这家养老院有着明显的优势：大楼看上去蛮新，装修比较高档不显旧，冷暖中央空调；院子不小，有凉亭小道、球场，花圃；房间宽敞，原本是三人房的设置只安排了两张床，绝大部分床都是医用护理床（多种功能，非常实用，特别是老人生病时），卫生间里有安全扶手、防滑垫、紧急按钮，设施比较完善；护士长、护士、护理员均有各自得体的服装，看见路过的老人及家属会打招呼；护士长的介绍热情专业，让人留下很深的影响；但是，有一个对我家老人蛮要紧的“缺陷”：房间里过于明亮。
房间的洗手间在进门的位置，靠外边是一整排窗户，房间是东西向，于是阳光非常充足。靠东的房间早上全是阳光，靠西的下午全是阳光。家里老人眼睛不好，怕光，屋子里要暗，晚上睡觉时需要接近全黑；家里房间的窗帘都是加厚遮光的。
护士长听完，说后面那栋楼比较暗，现在就过去看看。
这栋楼的结构大体一样，唯一的区别是：房间的洗手间在里边，让窗户少了一半，旁边是一个洗漱台加内阳台，而且窗外是大树，外边光线不能直接进来，房间的光亮度偏暗，很适合家里老人；加上这栋楼更新，才使用几个月，房间里的设施更新更全。
唯一的担忧是没有单间，每个老人会有自身问题，怕两人合住容易有矛盾。护士长说如果床位有富余时，可以包一个房，费用大概多三千。
整体来说让人比较满意，便对护士长说，还有别家要看，等看完了就给答复。
第三家是私营的养老院。
这家养老院各方面还可以，考察完后，满意度排第二。优点是在市中心，交通很方便，便于常来看望老人；有专门的单人房，价格比第二家包房要便宜（综合价格7千左右，第二家大概9千）；可以让老人试住，时间可以十天到一个月。缺点是院子比较小，大部分活动都在大楼里。
看完三家，心里有了底，于是决定不去看那家比较贵的候补养老院。一是费用高，双人房要8千起；二是离家远，在新开发区，交通没那么方便。至于它是由一家医院开办是有利有弊：好处是有病可以直接转医院，不用家属操心和操办；弊端是医院是保险公司主办的股份制医院，和公立的三甲医院还是有差距。相信很多人都知道“莆田医院”，公立医院虽然会有过度检查、过度治疗，但大部分还是有底线的。
回到家问老人意见，老人说就去第二家。我说第二家没有单人间，老人说不想住单人间，双人房有个伴，可以有人说说话。原来担心老人会比较挑剔，不愿和别人同住，没想到听力非常不好的老人居然需要有同伴聊天，或许老人害怕孤独的程度不是我们可以感同身受的。
开始办理入院手续。养老院需要老人做入院健康检查，主要包括：心电图、胸片、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖和传染性疾病，后者又包括甲肝、乙肝、丙肝、结核、HIV和梅毒；检查要求非常全面，需要到医院做。
得知老人之前住院，护士长说医院的检查三个月内有效；到医院门诊把检查单打印出来，所有的检查都齐全，包括各项传染病检查。
几天后，老人开始了养老院的生活。
以下是该养老院的一些基本情况：
1. 养老院的前身是由省民政厅投资兴建管理，后改成公建民营。好处是硬件投资足够，设施完备；作为行业标杆，经营管理标准高，收费相对合理；经常有上级领导来考察，同行来学习取经，社会公益团体来联欢。节假日会举办各种庆祝活动，大大丰富了老人的生活。
2. 入院时收取1万风险金，防止家属不缴费或逃费；平时费用一月一交（半年或整年交有一点折扣），月费用6千左右（病人需要护理的程度有区别，一些自选项目不同），其中约三分之一是床位费、三分之一是护理费、余下三分之一是伙食费、卫生费、物品使用费等其它杂费（床上用品由养老院统一提供）；
3. 每天生活和护理有规定的时间和流程，早上6点起床，晚上9点休息，中午2小时午睡。一日三餐由老人和家属自行选择，有几十多个品种可选。虽然品种不少，但老人抱怨也不少，大多数都会抱怨饭菜不合胃口。观察之后觉得有几个原因：众口难调，和老人平时在家吃的不一样；为了健康饮食，养老院饭菜少油少盐偏清淡；老人的食欲胃口在逐渐衰减。
洗澡次数和季节有关，夏秋一周三次，冬春一周两次。
4. 分层管理，同类老人安排在统一楼层。以新楼为例，一层是活动室，有各种文体娱乐的场所；二层是卧床老人，基本上都插胃管和吸氧，除了护士和护工，过道和饭厅里是没有人的；基本上是三人房，因为不太需要多余的空间。
三四层是半自理老人，大部分需要轮椅，少数可以缓慢行走，需护工帮洗澡，一半在饭厅用餐，一半在房间用餐。每周护工推下楼晒太阳两次（可以自费，一次半小时20元）。
五六层是自理老人，基本不需要护理，一楼活动室的主要使用人群。
十层和十一层，建筑的最高两层，主要是老年痴呆症的老人。封闭式管理，需要电梯卡才能出入。
5. 人员配置。医生护士比较少，是养老院的一个薄弱环节，整栋楼看见过的医生大概三个，只有一个资历老一点的；护士一层一个，护理员白天一层五个（同一班，夜班只有一个护理员值夜）；每层大概是三十多床位。
养老院是不是老人养老的好选择？“养儿”真能“防老”吗？下篇说说自己的亲身体会。
