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#跟帖#
提供的信息太少。所以假设是结直肠癌伴肺转移(无肝或其他器官转移),理论上讲化疗后做微创手术(VATS)切除肺转移灶可以是治疗手段
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(411 bytes )
2022-02-03
•
#跟帖#
CDC从一开始就建议医护在医院内全程戴口罩,在接触阳性或可疑病人时必须戴N95。这就造成开始时N95短缺,不得不反复使用。
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2022-02-02
•
#跟帖#
体执行的空间。这个疫情突如其来,很多方面超出了我们现有的知识和经验,CDC不得不摸着石头过河,这是完全可以理解的。
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2022-02-02
•
#跟帖#
不是,主要指美国政府这方面的决策人员。美国的医院都必须遵照CDC的指南工作,CDC所做的指南要考虑全局,但也同时给基层医院留有具
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2022-02-02
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#跟帖#
应该说是更尊重事实,因为我们看到的(尽管有很大的局限性)和面临的,有时与官方和媒体所说的并不完全一样。
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2022-02-02
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#跟帖#
医护因此而辞职或被开除。所以也不存在“被请回来”的问题。
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2022-02-02
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#跟帖#
去年8-9月份,我的医院系统开始强制两针疫苗,当时只有极少的医护没打两针(包括那些因特殊原因被赦免的)。我知道的范围内,没有任何
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2022-02-02
•
#跟帖#
是这样。CDC从疫情一开始就一直说:传染期是10-12天,就是说从发病开始时算10-12天后,理论上讲就不会再传染给别人。但实际
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(80 bytes )
2022-02-02
•
#跟帖#
拿我们医院系统对医护人员现行的相关政策和你们公司的政策比较一下:
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(1073 bytes )
2022-02-02
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#跟帖#
Demyelination disease, 常见的MS就是其中一种。
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2022-02-02
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我的一个同事50岁无基础病,第一波时就得了中度症状,然后疫苗三针都第一时间打了,一个月前又得了但症状轻。不同的人对这个病毒的易感
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(155 bytes )
2022-01-28
•
#跟帖#
病人现在使用的PD-1也是单克隆抗体类药物。Rituximab在中国叫美罗华,一般讲R-CHOP是治疗DLBCL的首选药物。
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2022-01-27
•
#跟帖#
现在DLBCL的一线治疗是R-CHOP,这个R是Rituximab,一种单克隆抗体属于免疫治疗。病人现在接受的是PD-1+ICE
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2022-01-27
•
#跟帖#
吸烟的必须禁烟(好像是4个月)。喝酒是指酗酒的,要禁酒6个月,通过一定的指标才行。
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2022-01-26
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抽烟喝酒和用毒品的都会被排除在接受心脏移植的名单之外。
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2022-01-26
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#跟帖#
但这不意味其它型号不能在医院使用。
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2022-01-24
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#跟帖#
N95应该比外科口罩更有效,医院要求与阳性病人接触的必须带N95。3M N95有很多种,我医院使用的是1860和9205,但这并
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2022-01-24
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#跟帖#
这个手术不是很大,而且很常见,国内的医生应该很有经验。美国的规矩:72小时内完成手术,术后使用抗凝剂并尽可能尽早活动患肢。
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2022-01-22
•
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不是骨科医生。左股骨颈完全骨折,移位明显,股骨远端向上移位。当地医生建议的半关节置换应该是最好的选择。84岁原来没有髋关节走路
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2022-01-22
•
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The best post for today.
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2022-01-19
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#跟帖#
经后雌激素下降周期消失,囊肿应该会有一定的缩小。但要继续复查,而且一旦发生急性腹痛要马上去急症。
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2022-01-18
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#跟帖#
同意。是否需要手术取决于症状,年龄是否想继续生育,囊肿大小。5公分不是很大,而且这两三年无明显增大。如症状不明显可以继续观察。绝
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2022-01-18
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#跟帖#
这种囊肿很难单纯切除囊肿保留卵巢,就是说手术有可能需要和卵巢一起切除。一侧切掉影响不大,你可是双侧都有。你的医生怎么说?
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2022-01-18
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是,子宫内膜异位症的一种。突发急性腹痛可以是囊肿扭转或破裂的症状,越大危险会越高,需要小心。
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2022-01-18
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尿路上皮癌和移行细胞癌是一个概念,不同的说法。我们以前都用移行细胞癌。输尿管侵润癌是说癌细胞生长已突破输尿管粘膜的基底膜,侵润
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(226 bytes )
2022-01-16
•
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应该做化疗治疗已存在的转移(包括临床上还没显示出的)。应该说这个病人的癌已经转移了,至少已超出区域淋巴结的范围。但还要看病人的意
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2022-01-16
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脉管内癌栓说明癌细胞已经侵及到血管内形成类似血栓的癌栓,这样增加了癌细胞血行转移的危险,而且可以阻断远端组织的血液供应造成坏死(
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2022-01-16
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完全同意!现在没办法,好多事都是“政治挂帅”,而不是以事实为依据。其实大家也都无所谓了,反正早晚都要被感染的。
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2022-01-16
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谢了!
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2022-01-16
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医院病床ICU紧张还因为医护减员。现在病毒不但来自病人和社会,而且来自我们的同事,5天隔离后返岗的医护理论上讲仍有可能带病毒。
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2022-01-16
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好的方面是原发肿瘤已被完整切除(手术断端和边缘未见癌组织),而且尚未见其他器官转移。治疗效果应该好于那些无法手术切除的晚期病人。
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2022-01-16
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试验和应用早期。
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2022-01-16
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这种晚期的尿道上皮/移行细胞癌的预后确实不好。治疗要考虑治疗效果和病人生活质量的平衡,不要强求不要让病人太痛苦。
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2022-01-16
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和上面提到的有反应/有效率(CR+ORR)基本一致。衡量癌症治疗效果通常比较5年10年存活率,CR/ORR概念一般用于新药的临床
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2022-01-16
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CR=Complete response中文可以翻译为完全有效。10-20%的机会还是应该试一下,当然还是要看病人的意愿。
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2022-01-15
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1)没有特效药。查了一下:即使是能完成一线药物联合化疗,有效率也只是10-20%(CR)到50-65%(ORR)。2)美国FDA
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(691 bytes )
2022-01-15
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仅从病理报告上看:肿瘤主要是经输尿管从上至下的扩散和同侧肾门淋巴结转移,但已见血管内癌栓。这样有可能已有远行的血液转移,只是临床
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(107 bytes )
2022-01-15
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这主要要看病人自己的意愿,81岁无其它严重基础病应该积极治疗。晚期尿路上皮癌化疗现在仍是传统的以铂剂为主的方案,近年来免疫治疗
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(230 bytes )
2022-01-15
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#跟帖#
这主要要看病人自己的意愿,81岁无其它严重基础病应该积极治疗。晚期尿路上皮癌化疗现在仍是传统的以铂剂为主的方案,近年来免疫治疗
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(230 bytes )
2022-01-15
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谢了。
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2022-01-14
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我这两种都有,感觉还是1860更有效但没有数据支持,可能是先入为主吧。在接触已知阳性病人时,还是选择1860的人多一些。
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2022-01-14
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应该是PPD test(TB test), 而不是TB vaccine(卡介苗/BCG)。
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2022-01-14
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这个应该是NIOSH批准可以在医院使用的(和1860一样)。在我知道的范围内医院没有在医护人员中发放使用KN95。
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2022-01-14
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No. At work.
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2022-01-14
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戴上是这样的。
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2022-01-14
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我们几周前刚开始使用一种新的N95,Aura 9205,也是3M的,比原来的N95 1860带着舒服多了。
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2022-01-14
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现在社会上对疫情讨论得热火朝天,人人草木皆兵。可医院里的医护反而并没有那么紧张,大家都适应了,做好防护该干什么干什么。
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2022-01-14
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美国医护从法律上讲至今没有这个权力,那可以被认为是Discrimination。现实中我也没见到这么做的,你可以辞职但不能拒绝病
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2022-01-14
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“Pig valve”用于人的心脏瓣膜置换已经有很长的历史了。
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2022-01-12
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查了一下,Biotin可以影响甲状腺功能(TSH down,T4 up)。见医生时和她说,可先停掉Biotin后再复查甲状腺功能
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2022-01-08
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