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#跟帖#
Alprazolam/Zanax是DEA schedule IV controlled substances。成瘾性不大
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老道
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2022-06-15
•
#跟帖#
对阿司匹林过敏,有出血性疾病史(比如脑出血),胃溃疡史等等。还有80多岁的老人要防止摔跤,摔跤骨折后的合并症常可以致命。
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老道
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2022-06-11
•
#跟帖#
这个表确实不完整。我同学里有毕业后又在国内读研究生了,按照他/她研究生毕业的年份和学校就查到了。有的不管怎么查也没查到。
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老道
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2022-06-11
•
#跟帖#
阿司匹林(无禁忌证的话)。中药治疗和保健品可能会有帮助,但我对这些没有经验。
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老道
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2022-06-11
•
#跟帖#
其它的我上面都说了。你母亲头晕摔跤的症状可能与基底动脉供血不全有关,治疗上应该保守治疗,维持正常血压血糖心律,服用低量阿
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老道
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2022-06-11
•
#跟帖#
MRI对脑组织的分辨率要高于CT,但你母亲的情况MRI并不一定就能提供更多诊断信息进而改变治疗方案。做不做你们自己考虑
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老道
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2022-06-11
•
#跟帖#
感觉你太小看我们了。提供个链接,感兴趣的话可以看看国内医学院校1982年(77级)以后毕业在美国做临床医生的都在做哪科。
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老道
(110 bytes )
2022-06-11
•
#跟帖#
再想说一句:你为什么不把这个CT报告贴全了,而只贴了前半部分没贴诊断是什么。我上面说的只是个人看法,可能和报告上的不同。
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2022-06-11
•
#跟帖#
脑CT低密度区一般代表脑组织坏死或水肿。结合你提供的信息,病人以前可能有过微小的脑梗,临床上并没有明显的症状。右基底节和
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老道
(578 bytes )
2022-06-11
•
#跟帖#
这是血常规和CRP(C反应蛋白)的报告。中性粒细胞的比例稍高,但白细胞总数和中性粒细胞绝对值都正常,没有什么临床意义。
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2022-06-11
•
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Shock wave打碎结石。常用手术治疗包括激光碎石,手术取石和放置Stent。
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老道
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2022-06-08
•
#跟帖#
要看具体情况,小于5毫米的结石大部分都能自动排出。药物治疗主要是alpha阻滞剂和钙通道阻滞剂。再有就是ESWL,体外用
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老道
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2022-06-08
•
#跟帖#
有意思的是:Fully vaccinated的定义是打过两针就行,不管你是否打过第三/四针(Booster)。
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2022-06-06
•
#跟帖#
近日来美国感染例数再次上升,我的医院里从上周起又重新开始对进入医院没打疫苗的病人查病毒(Rapid),不管有没有症状。
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2022-06-06
•
#跟帖#
那恶性的危险就低很多。乳癌的家族史主要是看她妈妈那边的女系家族史。
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老道
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2022-06-03
•
#跟帖#
就会低。如是有症状才做的化验,AG低可见于代谢性碱中毒,但临床上不多见。多见的是代谢性酸中毒时阴离子间隙升高。
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老道
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2022-06-03
•
#跟帖#
如是常规查体化验的结果,那应该再复查一下。Anion gap/AG数值是根据电解质(包括氯)的数据算出来的,血氯高时AG
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老道
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2022-06-03
•
#跟帖#
手术可以做针穿活检。定期观察,针穿活检,切除活检都是各有利弊,得病人自己做决定。病人有乳癌的家族史吗?
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老道
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2022-06-03
•
#跟帖#
医生建议的手术应该是切除活检,不是乳房切除。26岁乳腺癌很少见,三级结节一般讲恶性可能性小于2%。这个结节大了点儿,不愿
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老道
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2022-06-03
•
#跟帖#
吃这些药时,血压和心率如何?
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老道
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2022-06-02
•
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再有继续观察也不是没有危险的,这个危险就是延误诊断延误治疗。
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老道
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2022-05-29
•
#跟帖#
双肺多发性结节,手术切除最大的结节的诊断意义大于治疗意义。如果这个是恶性,其他的结节是恶性的可能性很大,这样的话这个病人
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老道
(1749 bytes )
2022-05-29
•
#跟帖#
病人有石棉接触史吗?如病理诊断是胸膜间皮瘤/Mesothelioma的话,见下
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老道
(88 bytes )
2022-05-24
•
#跟帖#
术后病理诊断呢?临床像胸膜间皮瘤心包膈肌表面都有,应该已不能手术切除或放疗了。化疗效果也不好,记得FDA最近批准过新方案
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老道
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2022-05-24
•
#跟帖#
原则上24小时内冷敷(冰袋),24小时后热敷。预后要看具体损伤情况,如肿胀情况明显大于对侧,应该去看医生(ER)。
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老道
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2022-05-19
•
#跟帖#
完全能理解,愿我的祝福能缓解你的痛苦。胰腺癌可以发展很快,但“不到一年”如果是自己,我会把以前的CT片子调出来看看的。
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老道
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2022-05-19
•
#跟帖#
再有从”反复做CT查不出”到“后来发现腹部大量转移癌”之间的时间有多长?是不是开始的CT误诊了?
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老道
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2022-05-19
•
#跟帖#
可能是胰腺癌压迫胃幽门和十二指肠造成部分性肠梗阻了,如果是这样放置PEJ管(直接进空肠)进“食”可能会有帮助。
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2022-05-19
•
#跟帖#
Provenge属于免疫治疗但不是疫苗,Medicare和私人医保应该支付Provenge治疗费用。祝治疗成功。
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2022-05-17
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美国最近有个抗重症COVID的口服药Sabizabulin/VERU完成三期临床,可降低死亡率55%。正准备申请EUA。
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2022-05-15
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肺栓塞/PE多是突然发生,临床表现取决于血栓的大小多少及病人的健康状况。症状可轻可重,从轻微的气短直至猝死取决于具体情况
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2022-05-15
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应该去看医生,从最基本的问诊和查体开始。
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2022-05-15
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置放IVC filter,以预防肺栓塞。
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2022-05-15
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1,2:原则上需要抗凝治疗。3:有可能脱落造成肺栓塞,危险大小要看具体情况,高危的和不能接受抗凝治疗的,应该考虑
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老道
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2022-05-15
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同意。现在看没必要穿成“大白”,我们从一开始就采用上述的防护,效果也不错,那时还没有疫苗。当然开始时想穿成大白也没有!
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2022-05-02
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比较简单,不需要全麻,危险不大。
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2022-04-29
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Trigger finger。多长时间了?不一定需要手术,我左中指得过,一天几次忍痛活动中指3-4个月就好了。一般讲手术
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2022-04-29
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按当地的标准,肾功能有点差(eGFR 72)。但如果按我这里的标准,eGFR大于60就可以是正常的。
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2022-04-27
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没有。
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2022-04-27
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是州里的规定不一样。我那时相邻的一个州可以在开始住院医前考Step3,所以很多人都开车去邻州去考了,我当时的州就不行。
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2022-04-26
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年数的住院医是必需的,一般都在最后一年住院医或做Fellow时申请,不然的话做完住院医就无法马上工作了。
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2022-04-26
•
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各州都不一样。有的要完成一年住院医后才能考Step 3,有的做住院医以前就能考。申请州里的医生执照,Step3和完成一定
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老道
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2022-04-26
•
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住院医有住院医的专门执照(各州不太一样)。Fellow很多都有真正的本州医生执照,可以是按主治医对待(各州不一样)。
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老道
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2022-04-26
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主治医本人在手术室内就可以是符合规定的,取决于具体情况
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2022-04-26
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住院医、Fellow的参与程度取决于具体情况。不是谁“主刀”这么简单,而且很多手术已经没有刀了。原则上只要主治医生本人在
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老道
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2022-04-26
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在有的医院病人有权要求不让住院医甚至Fellow参与这个手术,但需要事先和主治医生谈好。医生医院也有权因此而拒绝这个手术
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2022-04-26
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原则上一直是这样。
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2022-04-15
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国内现在把不同疫苗混打叫做“序贯免疫”。
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2022-04-11
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应该需要手术,因为需要手术内固定胫骨近端也就是后交叉韧带撕脱的那片骨折(21x9x5毫米)。听骨科医生的吧。
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2022-04-10
•
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移位型胫骨近端骨折,移位不明显伴后交叉韧带撕脱性(Avulsion)骨折,韧带本身没撕断,但韧带附着点骨质部分有撕脱骨折
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老道
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