说到医保，说说我周围的亲人

我丈人， 铁路系统/设计院退休高工，去年中风去世。

两年前就有一次小中风。 住院一个星期， 除去报销之外，个人出了 1万多。 我丈母娘说医院还给自费注射补氧针 （600/针）。 补氧针就是把血抽出来，加上氧，再打回去。我和我太太听后，撅倒。

中风之后，主要的抗血凝的药就是 low does aspirin.  问过美国医生，一般来说只是low dose aspirin 是不够的，应该还要warfarin  and/or plavix.  warfarin 的administration 较为complicated 一点，要定期测试身体的INR PT/PTT level。 因为vitamin K (绿色蔬菜中有）会interfere warfarin 的作用。 这个是非常普通的therapy。 但为什么国内医院不用呢？  我问了我表哥 （上海医院的脑外科主任医生）。
我表哥说老年人都不用。反正是中风的老年人，不死皆大欢喜 , 就是死了也很正常。 一旦用了aggressive 的blood thinner （如warfarin 和 Plavix），出血的side effect 谁来负责？ 也是， 不同的国情就有不同的特色嘛。

我和我太太一直建议她父亲去最好 （xx 医大的附属医院） 去检查/治疗。我太太知道铁路系统的医院，水平比较差。 （我太太说她中学同学的母亲，护士出身，因为关系硬，最后还做了主治大夫）。 我丈人/丈母却一直坚持在铁路医院看病。 后来才知道原因 （如下面挪威星说的）。 只有住院，才能cover 90%。 不住院的话，每月100多allowance。 因为他们都是老铁路系统，所以需不需要住院，哪怕是做个贵点的检查，都是开后门住院 （哪怕晚上回家住）。 附属医院也很近，但床位紧。 能开后门找到专家就不错了，没法提供床位。所以去附属医院基本是自掏腰包。 可怜的老人，我一直说他们是要钱不要命。

去年我丈人又一次中风。送进铁路医院。经过抢救，一开始恢复还可以。 和我表哥商量后，还准备做个颈部支管手术。 （自己大概要付 7-8万用进口支管）。 但后来是越来越糟，最后变成了植物人 （到底是否医疗水平差，也说不清楚了）。 直到去世之前，每天药物自费部分 3000+/day。

再说我太太的姑父 ，也是两次中风。 但他是公务员 （处级干部）。 条件要好很多。 附属医院治疗的。 单位还给报销两个小保姆的费用。 医院里的伙食不够好， 饭都是旁边饭店联系好，定点定时送的。