"饿死人" 在医学上是 "死于营养不良"。晚期营养不良的病人主要表现为严重消瘦,重要脏器,如心,肝,肾,肺的功能受损,免疫功能的低下等。晚期营养不良的病人往往并不是死于 "饥饿",而是因为长期营养不良导致心功能衰竭,或肝肾功能衰竭,或免疫功能衰竭继发感染等而死亡。
在大学期间,我住的学生宿舍里有几个从西北边远地区来的同学,我们曾聊起过三年困难时期饿死人的事情。从跟他们的交谈中,我的印象是三年困难时期确实有些饿死人的现象,那时的死亡诊断不用 "饿死" 这个术语,也不用营养不良,而是诊断为 "黄 (浮) 肿病"。实际上这些营养 不良的病人,发生肝功能衰竭 (黄疸),又喝了大量的水充饥,这才在临死前造成 "黄肿" 现象。我的另外一个印象是,即使有饿死的,但人数并不很多,因为我的那些同学们,对于黄肿病的说法也都是间接听来的。至少他们的家人或周边的人群没有饿死的。
来到美国后才遇到三年困难时期到底饿死了多少人的问题。有说是这三年一共饿死了三千万,也有说是两千万或一千万的。但是不管是几千万,咋一听这个数字真的很大,是不是耸人听闻呢?国家在这方面没有公布数字,官方的文字大致就是 "很多地方发生了饥荒,还有些地方饿死了人",到底有多少人饿死了,没有就一个大体的数字。
没有具体数字的一个原因是保密,另外一个原因也可能根本就没有做过统计。那个年代对统计根本不重视。举例说吧,在我们学习血吸虫病的预防和治疗时,老师曾经谈起过五十年代末江南水乡基本消灭了血吸虫病,这一消息当时还引起毛主席 "浮想联翩、夜不能寐" 。预防治疗血吸虫病,大致是破坏虰螺的生存环境和药物治疗等几类。但是因为当时没有统计数字,虽然血吸虫病虽然是消灭了,但是从医学角度我们却永远无法知道究竟哪一种方法是控制疾病最为有效的方法。因此我很怀疑国家根本就拿不出来一个比较令人信服的在这三年困难时期到底饿死多少人的数字。
我手头有一份资料,"美国每年医疗费用一览表" ((ANNUAL PHYSICAL AND ECONOMIC COST OF MEDICAL INTERVENTION),文章来源:http://www4.dr-rath-foundation.org/features/death_by_medicine.html)。其中美国每年死于营养不良的人数大约是十万八千八百左右。这一个数字是来自于养老院营养不良和脱水的调查报告 (HEALTH CARE FOOD NUTR. FOCUS 2000 Sep; 17(1):1, 3-7, Medline)。这里仅仅是养老院的死亡人数,那么每年非养老院营养不良死亡人数,无家可归的成年人以及新生儿婴幼儿及儿童营养不良死亡人数呢?笔者没有找到,或许也没有统计数据。笔直估计这几项加起来 (养老院,非养老院,无家可归,以及新生儿婴幼儿及儿童等) 美国每年死于营养不良的人数可以达到三十至五十万左右 (笔者注,这只是 "合理" 推测)。
这是平常年,现在一年美国死于营养不良的可能人数。
现在美国有三亿人口。六十年代初,中国大概是六亿吧。如果按照六亿计算,那美国每年就有六十至一百万人口死于营养不良了。
再算一下,现在美国人的人均口粮 (或者用生活水平指数) 是六十年代初,中国人的人均口粮 (或者用生活水平指数) 的几倍?三倍?五倍?十倍?如果是十倍,那就是死了一千万人,或许没有吧,但一定也是个很惊人的数字!
再加进一个因素,三年困难时期的前几年,因为开放吃,坐吃山空的吃,本该前一,二,三年去世的老人,病人都活了下来,这也增加了这三年的负担,因此也会增加一点点死亡率。
这三年,到底有多少人非正常死亡呢?一年死一千万?是不是高了一点?就算有可能,比较一下美国就是了。
你们争吧,我看热闹!