二期肠癌手术两年后肺转移,请给建议-----加了一些具体信息

来源: 2022-02-03 12:31:08 [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读:

好友,mid-40, 在美国。三年多前因为几日不拉大便而且呕吐进了急诊室,CT 诊断是肠癌引起的肠梗阻,很快进行了手术,术后化疗。

 
我因为搬到外州多年,上一次见她还是三年前她做完手术后。当时还挺为她高兴,觉得癌症因为肠梗阻及时发现了。结果前天微信才知道半年多前发现肺转移了,真为好友难过。
 
好友每三个月做CT复查,现在肺里肿瘤长得很慢。她的医生不建议急着化疗,说等一等看看能不能参加临床试验。好友自己现在处于心情平静期,专心做着业余爱好。我知道她肯定经历了心情的起伏挣扎,现在的平静也是很宝贵。也许她的医生建议也不无道理,可是我很担心现在这种"无为"状态会不会让她丟失宝贵的治疗机会。
 
所以我先上来问问大家,这种肠癌肺转移的有什么好的治疗方案,或者大家有些什么建议吗?好友平时身体很好,注重健康饮食和锻练,只是喜辣。家里也无肠癌史。
 
刚问了她,确实象AprilMei说的那样,多处结节。
 
右肺:
右上叶内有一个 1.0 x 1.1 cm 的结节。
右前中叶内有一个 9 x 9 mm 的胸膜旁结节。
就在其内侧,是沿心旁边界的一个大的胸膜旁结节,大小为 2.5 x 2.6 厘米。
右下叶内有一个毛刺状结节与大裂相邻,大小为 1.7 x 2.2 cm。
 
左肺:
左上叶内有一个 6 x 7 mm 的结节。
左上叶内有一个 8 x 8 mm 的针状结节。
左上叶前部有一个小于 4 mm 的结节。
有一个针状结节紧邻大裂隙,大小为 1.3 x 1.5 cm。
在舌段内有一个毛刺状的分枝结节,其大小为 1.1 x 1.5 cm。
左下叶有一个 1.2 x 1.4 cm 的胸膜旁结节。
 
下面是今年一月份的CT和去年十月份的对比有4个结节稍有长大,另外6个结节无变化。
COMPARISON:CTchestabdomen pelvis October 282021
 
FINDINGS:
LUNGSPLEURA:Multiple pulmonary masses and nodules again noted, for reference:
-3.1 cm right lower lobe lesion (series 3 image 215), previously2.7cm.
-2.0cm left lower lobe lesion with internal cavitation(image 237),unchanged.
-2.1cm lingular lesion (image 186),previously 1.9cm. -4.2 cm right middle lobe mass lesion (image 158), previously 3.8cm.