无论在哪里生活， 每个人都要为自己老年后的安排早做打算，尤其是关于医疗费用的考虑。
在US，老年人的医疗费用主要依靠Medicare支付。
作为外来归化的美国人也许不是每个人都十分清楚关于Medicare的有关条例。以下分享仅作为学习笔记，欢迎讨论
接着前面的话题
基本Medicare （Original Medicare ） 的Part A 自付， Part B 自付和其余需自行支付的20% 部分随着年纪增大，看病增多依然可能是很大的一笔开支。因此在基本Medicare（Original Medicare ）的基础上，Medigap 计划成为基本Medicare （Original Medicare ）的补充保险计划。
Medigap 由政府监管的私人保险公司经营出售，以补充支付基本Medicare（Original Medicare ）不覆盖的部分。 为保持各项计划之间的一致性，保险协会（NAIC）制定了统一的计划标准，通常用Plan A-N表示。其中Plan C，E，F，H，I, J 已经不再销售。 对于即将购买Medigap的用户, 目前有Plan A，B，D，G，K，L， M，N 可以选择。
Medigap Plan A ， 称为核心计划，每家出售Medigap 保险计划的公司必须提供此计划。
Plan A 支付的内容（核心计划）包括：
1. 年度住院治疗61-90 天之间自付部分。
2. 终身一次的住院 91-150天之间的自付部分。
3. 基本Medicare （Original Medicare ）允许的住院时间之后额外365天 住院治疗费用。
4. 3 pint血液费用
5. 基本Medicare（Original Medicare ）Part B 的20% 自付部分。
Plan B 支付的内容包括 ：
1. 核心计划 （ Plan A 支付内容）
2. 基本Medicare（Original Medicare ）Part A的自己先行支付部分（deductible）
Plan D 支付的内容包括 ：
1.Plan B支付的内容
2.专业护理机构自付部分
3.海外急诊
Plan G 支付的内容包括：
1. Plan D支付的内容
2. 基本Medicare （Original Medicare）Part B 额外支出部分 （ 指医疗费用超过Medicare允许的部分，最高限为 15%）
Plan K 和 L 为 低月费高自付计划
Plan M和N类似 Plan G， 但每次看医生或急诊有$20, $ 50 不等自付 。
每家保险公司提供的Medigap 同一计划所支付项目都是相同的，唯一的不同就是价格。
另外同一家公司提供的同一计划也会根据购买人所居住地区，年龄，及是否吸烟而有所不同。
以 Blue Cross为例，支付最全面的Plan G 月支付在 130- 330 之间。
需要补充的一个部分是Medicare Part D , 药物部分。
如果选择基本Medicare （Original Medicare ） 加 Medigap，为了保证药物部分也有保险保证，还需要单独买入 Medicare Part D .
综合前面（1）（2）(3) 所述，65岁之后如果还希望享有比较全面而自付部分不高的医疗保险，Original Medicare + Medigap + Plan D 是一个不错的选择。这个选择最大的好处是看病不会受到地区和医生的限制，即使生活在海外也有一定的基本保证（当然这个取决于Medigap计划的选择）。
有利必然有弊， 此选择的弊处是每月还有一定的月费需要支付，每月支付额度根据个人退休后的收入和Medigap计划的不同而有所不同。按最高收入计算（年收入大于75万）及最佳Medigap计划每月保费支出近 $1000.
