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一目了然看缺陷

(2010-08-15 20:07:42) 下一个

美国约翰•霍普金斯大学几年前的一项研究成果不止一次地给重视孩子视力问题的家长们提了个醒。
因为多种多样的原因,少数婴、幼儿养成了用一只眼睛看东西的习惯。通常人的两只眼睛必须和要看的物体成规则的三角关系,才能使双眼都轻松地看清楚。否则,一只眼睛看得清,另一只眼就可能只见虚影。大约有2%的儿童会把注意力集中在一只眼上。久而久之,大脑竟然能够自然地忽视另一只眼睛传入的信号。这样下去,弃而不用的那只眼就可能趋于退化,致使视力下降。在医学上,这种视力障碍称为弱视。弱视引起的视力下降不能用矫正眼镜纠正,也不是由眼内器质性病变所引起。尽管弱视几乎总是发生在一只眼睛,然而有时双眼的视力都有可能受影响。
    许多时候人们把弱视和斜眼病(斜视)混为一谈。其中原因也许可以归结为:斜视是弱视的诱因之一。斜视问题人人可以看得出来,而弱视却不总是表现得同样明显。只有眼科医生才能有把握地诊断和治疗孩子的弱视问题。
    绝大多数婴、幼儿的弱视问题都是通过常规视力检查发现的。一般儿童从出生到6岁这段时间很少看眼科医生,所以,许多弱视病历直到上小学以后才被发现。从理论上讲,治疗、纠正弱视应该愈早愈好。2岁之前是最佳年龄。尽管家长不能代替眼科医生的工作,但若能发现某些线索、也可以提醒父母尽早给孩子做视力检查。比如说,小孩看东西的时候如果只用一只眼跟踪移动,或者习惯将所看的物体与一只固定的眼睛保持距离,而不是通过转头动作将物体置于两眼之间,等。
    发现弱视如不尽早治疗,最终会导致失明,从而丧失对物体远近距离的感觉。人对物体远近的立体感依赖于两只眼睛的协同工作。一个简单的实验可以证明这一点:如果将一个手指立于眼前约一尺左右的位置,然后闭上一只眼,试着用另一手指碰它,十有八九都会碰不到。用两只眼睛做同样动作,一下就变得容易许多。对于弱视严重的患者,即使两眼大睁,也不能如意完成这个动作。
    治疗弱视的原则是加强废用眼的使用率。可以通过眼镜、眼药、和专用的锻炼方法帮助恢复视力。尽管治疗的最佳时段是6个月到2岁之间,然而6岁以前矫正的成功率也很高。即使更大年龄的患者经过治疗,视力也会有一定程度的改善。
美国约翰•霍普金斯大学的小儿眼科医生在2004年11月的眼科学杂志上发表文章,证明每星期两次眼药治疗弱视、可以得到以往每天上眼药所取得的疗效。为了鼓励患弱视的儿童使用被废弃的眼睛,医生常常给健康的一只眼点上一种名为阿托品的眼药,目的是暂时让好眼视力变得模糊,使患者用另一只眼多看多见。经过两周疗程,便可以使废眼视力赶上好眼。在最近发表的文章中,总共168名弱视儿童参加实验,其中约一半人(53%)接受每日治疗,而另一半(47%)却只有周末两天上眼药。两周后,两组弱视儿童的视力都恢复到了正常水平。

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