现学现卖：认识癌症

 

  

在接待上海癌症康复俱乐部的过程中，我有幸走访了本地相关的各类防癌、抗癌以及癌症康复机构和医院，与医生、社工、科研人员及患者亲密接触，学到了很多知识。在此与朋友们分享，以提高大家对癌症的认知，增进健康。

毫无疑问，随着现代生活方式的不断变化，也由于人类基因的进化，或者环境恶化，甚至医学诊断技术的日新月异，癌症已经成了一种常见病和多发病。就加拿大而言，每5个人当中就有2个人一生中会患癌症，而中国的癌症发病率居全球之冠。

面对这样的危机，人类一直在和癌魔进行着斗争。早在1971年，尼克松就签署了一个癌症法案，认为以美国的力量，不出5-10年就可以征服癌症。然而，癌症医学的发展如乌龟赛跑，癌细胞却以几何级数不停地分裂，增加。

癌症之所以难以攻克，主要是癌细胞不是外来的病菌，而是我们自身的细胞作了“叛徒”。在正常情况下，我们身体每天都有数亿计新的细胞产生，同样也有等量的细胞死亡。某些细胞却没有遵守这一规则，它们“长生不老”，而且一个变俩，两个变四，四个变八……。肿瘤就这样形成了。由于这些细胞来自我们自身，我们身体的免疫系统没有能力区分它们，所以我们自身的防御部队（如白血球）无法像攻击细菌病毒那样消灭他们，癌细胞越来越多，正常细胞越来越少，器官就无法正常工作，人体这部机器就面临瘫痪死亡。

到目前为止，医学上对于癌细胞主要还是以“杀”和“灭”作为主要治疗手段，但是这也无法保证只杀死癌细胞而不伤害正常细胞，更要命的是，人类还没有完全认识癌细胞的生成和发展机制，杀了一批过后又来一批，野火烧不尽，邪风吹又生。

野火不管用，看来我们要改变战略战术。

于是，现代医学在攻克癌症上有了新的认识。

首先，从源头下手，找到癌症的发病原理这个“邪风”。癌症，是一个非常大的概念，且不说人体各个部位的癌症，就是同一个部位的癌症，根据受影响细胞的不同和癌变的速度等因素又可分成几十类甚至上百类。对于不同癌症，医学上在治疗方法上也是迥然不同的。

大多数的癌症是由于基因突变引起的，至于基因为何突变，人类还缺乏全面的了解。然而有一类癌症是可以通过不良的生活方式或病毒的侵袭获得的，如吸烟可导致肺癌，某些肝炎病毒也能导致肝癌，病毒也能导致宫颈癌。目前，预防宫颈癌的疫苗已经诞生，这标志着现代医学在癌症的“治未病”上迈出了重要的一步。同样，接受肝炎疫苗也在一定程度上降低了肝癌的风险。至于戒烟、控制酒精摄取早已是防癌的基本常识了。

既然癌症是人体自身细胞的“叛变”引起的，那么目前医学研究已把重点放在了训练自身免疫细胞识别癌细胞，从而靠自身力量而不是化学药物来消灭癌细胞。这种方法目前已在某类癌症的治疗上取得了可喜的进展，比如对于凶险的黑色素瘤，过去几乎束手无策，如今的治愈率已达50%左右。另外，在广泛应用的化疗过程中，临床上已出现一种“靶向”疗法，即在注射化疗药物的同时，使用靶向药物，带领化疗药物直接攻击癌细胞而避开正常细胞，这样就大大减少了对正常细胞的伤害。

还有，既然正常细胞能“叛变”，那我们也可以让这些“叛徒”改邪归正，使它们浪子回头转变成正常细胞，这需要现代医学在人类的遗传和基因上做大量的研究，这项工作才刚刚开始。

总之，医学在发展，人类的认识在提高。抗癌，已经从单一的正面对抗转向迂回战术甚至“统战”，多管齐下。

“统战”是一个不错的思维。过去，对于癌症“早发现早治疗”似乎已经成了一个金科玉律，但是目前，当人们认识到某些癌症的特征之后，“早治疗”已经不是一个真理了，特别是对于某类不是那么凶险的癌症。

淋巴癌便是一列。目前，北美对于非急性淋巴癌采取“观察和等待”措施，即定期检查不做治疗。由于化疗对人体伤害极大，甚至可能引发第二种癌症，所以当某些慢性癌症还没有侵及主要器官并不妨碍正常生活的情况下，暂缓治疗。这样，病人可以不受化放疗的痛苦，正常生活。当癌症发展到一定的阶段再实施治疗，控制其发展。有的病人甚至可能带癌生存一辈子。通过这种方法，许多癌症病人都能长期生存，正常生活工作。

在中国，癌症的过度治疗已成为一个比癌症自身更严重的问题，某些不良医生不是把患者当成关爱对象而是看成摇钱树，不管三七二十一，各种治疗手段和药物轮番轰炸，钱赚到了，病人的命也没有了。著名主持人罗京的遭遇就是一个极好的例证。

目前，北美的医学界也在反思，普及某些常规的检测手段是否必要。比如女性乳房造影检查（mammogram）。因为，某些乳腺癌并不会致命，病人完全可以带癌生存。而一旦过早地检测出来，部分病人心理承受能力差，加上一些不必要的治疗，癌症只会加速发展，危及生命。很多癌症患者是让自己吓死的，这一点毫不夸张。人要学会“与狼共舞”，好比一堆灰尘，你不去扫它，也就脏一点，但你一旦扫帚拖把一起上，倒要弄得满屋狼烟。

说到人的心理，作为病患自身，应该对自己的疾患有一个理性客观的了解，同时要培养自己正确对待生命，积极乐观的生活态度。重视癌症，但也不要被它吓跨，病急乱投医。癌症，是一个顽疾，目前主要还是应该依靠科学。所以，病患和家属首先应该相信科学而不是道听途说求助于一些江湖郎中。到目前为止，没有任何一种民间的“偏方”“秘方”被科学证明有抗癌作用。某些经非正统医疗手段“治愈”的病例也没有统计学上的意义，因此也没有重复量化的可能。虽然现代医学还无法彻底攻克癌症，但是现代医学毫无疑问是治疗癌症的首选。

这里不得不提及中医。中医作为一个辅助医疗手段在疾病的预防和康复上有一定的积极作用，我们不能盲目地轻信所谓“神医”，否则“林妹妹”的悲剧就会重演。更糟糕的是，在这个骗子横行的时代，病急乱投医就会成为胡万林、张悟本的盘中餐。

人要生存，当然是离不开盘中餐的，人类的饮食直接影响着人类的健康。预防疾病首先要防止“病从口入”。虽然现在我们很难避免食品中的添加剂、农药、激素等，但是一个原则是要坚持的：尽量少荤多素，多吃新鲜蔬果，少吃熏、炸、烤、腌食品。不挑食，也不刻意忌讳某些食物。中国人的“发物”没有科学依据，即便是癌症患者也没有必要忌口，吃的尽量杂一些，新鲜一些，保证足够的蛋白质维生素和微量元素，这样才能保证自身机体的正常运作。

当然，我们都是凡人，谁都没有能力保证癌症这个恶魔某一天不找上门来，但是我们要有强大的精神力量，即便这一天不幸来临，我们要有勇气客观理性地面对，用科学的态度来接受挑战。首先我们精神上不能垮下去，其次我们不能丧失乐观的态度。我们要学习上海癌症康复俱乐部的朋友们，用这种顽强的精神去战胜一切的困难，不仅仅是癌症。

最后，我想探讨一个问题。人类能彻底征服癌症吗？如果我们把癌症只定义为这一个具体的疾病，我相信曙光不会太远。但是从广义上说，“癌症”这类严重危害人类生命的疾病将永远伴随人类的历史。过去，肺结核就是现代的癌症，那么，当人们征服癌症后，又一种新的超级癌症将会向人类伸出魔抓。这毫不奇怪，因为这就是自然规律，人类处于食物链的最高端，上天总会创造出一种力量来制约人类的数量，疾病就是其中之一。如果人类战胜了所有疾病，现代医学又让人长生不老，那人类就会成为地球的“癌症”，大自然是不答应的。从这个角度看，我们得病，生老病死又有什么不能接受的呢？说到底，每一个人最后都会患上某种“不治之症”而离开人世，几十年只是历史长河中可以忽略不计的一瞬间，早一点，晚一点不算什么，重在质量而不是数量，活得开心，活得精彩就不枉此生了。

打住，再说下去就是哲学了，与其云里雾里瞎扯，不如脚踏实地，该干啥干啥。人生一世，生儿育女，吃喝玩乐，啥事都经历一些，啥事都别过分。开心过好每一天，享受生活，享受人生。