试着回答。只是我个人理解(省得莫名其妙被别人扣帽子)

来源: 7Sle 2016-02-14 09:43:46 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1367 bytes)
回答: 这个我想不通慧惠2016-02-13 21:51:49

100% cover Preventive care 中检查的项目,医生定义和每个人保险公司的定义可能有所不同,但出入不会很大。

比如,医生对任何病人都查10项,有的病人的保险报9项(1项需自付),有的报10项(0自付),有的保险还可报11项(医生没用这个福利)。但凡报销的那项都是100% covered。所以能报9项的病人,是不需为那9项出1分钱 (医生bill的很高,但必须接收保险的最后砍价,因为有合同),只自付不报的那一项。

有的医生对所有病人查10项,有的医生可能查11项,但出入不会很大。

各公司卖给雇员的医疗保险,每年都和保险公司协商合同。所以就是同一工作的公司,同一保险公司,同一医院/医生,每年的合同内容也可能不一样的。 这些细微变化,医生不可能都知道(如果要想知道,就要专雇一个秘书给每天的每个病人的保险打电话,每项逐个核对)。 我每次体检完,医生钩了他/她做得检查,我拿单子找check out的秘书,单子就转billing dept。医生收到多少钱,等billing转回来才知道。

验血基本是送到外面的lab做,验血的钱收不上来,是欠lab的,不是欠医生的。  

 

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很清楚,谢谢! -慧惠- 给 慧惠 发送悄悄话 慧惠 的博客首页 (916 bytes) () 02/14/2016 postreply 14:09:59

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