简述ObamaCare: 背景介绍:

来源: h&s 2013-12-04 03:13:04 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1166 bytes)

从医疗角度谈, 美国社会基本上存在5类人, 一是MEDICARE受益人; 二是MEDICAID 受惠人和持CHIP POLICY的儿童; 三是PRIVATE INSURANCE POLICY HOLDERS; 四 TRICARE 持有者,约9M; 五 是无保险者, 约 50 M.

 
前四类人中,有些人可运用两种保险, 并不是一刀切. 例如一78岁MEDICARE 的受益人,唯一收入为SOCIAL SECURITY. 但他有病, 生活不能自理,又有其它潜在危险,必须入住NURSING home, MEDICARE 不能 COVER 的那一部份, 就可以申请
MEDICAID.

美国目前总人口ABOUT 316 Ms, MEDICAID 持有者72MS, MEDICARE 40-45Ms (17% of population), uninsured about 50ms (16-17%). Tricare about 9 Ms. 剩余的部分即是PRIVATE POLICY
HOLDERS.

政府支付整个HEALTHCARE 帐单的65%左右,包括MEDICARE,MEDICAID, CHIP, TRICARE. 有两个例外情况就是无保险的人在急诊室和医院就诊产生的费用以及有保险的人未支付的COPAY. 这两部分大多数被医院自行消化,最后是转嫁到保险premium的价格上的. 医院和急诊室在制定价格时是根据总支出计算的. 但急诊室不能拒绝病人. 所以医院收治了不付钱的病人,不一定意味着赔钱,你我都会帮着付一部分. 但EMERGENCY MEDICINE 正面临改革. 

OBAMACARE 的目标就是约50M 的UNINSURED.


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谢谢介绍,收藏了。 -万得福- 给 万得福 发送悄悄话 万得福 的博客首页 (0 bytes) () 12/04/2013 postreply 08:05:17

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