10年A1C,盘点我踩过的那些控糖坑

今天早晨去抽血测 A1C(糖化血红蛋白)和空腹血糖,一整天心里都像揣着只小兔子,惴惴不安。傍晚终于收到检测报告:5.7。

得,那一瞬间我明白:我这段时间肆无忌惮的“甜食放飞期”,必须宣告结束了。

看着手里这张跨越十年的 A1C 趋势图,我不禁有些感慨。说实话,在我的 A1C 第一次冲破正常值(5.6)之前,我对这个指标根本毫无概念,甚至压根不知道每年常规体检里居然还包含这项。直到 2023 年 7 月,我刚徒步完西班牙北方之路(Camino del Norte),兴冲冲地跑去体检,结果报告单上的 5.8 亮起了红灯。我这才第一次怀着敬畏之心,去查到底什么是 A1C。

其实,早在 2022 年春天我刚踏上朝圣之路时,我的血糖还相当守规矩。2022 年 6 月测出来的 A1C 只有 5.4。那一年我一口气走完了法国之路(Camino Frances)和葡萄牙之路(Camino de Portugues),隔年春天又攻下了北方之路。实不相瞒,对我来说,徒步圣路动力之一,就是可以名正言顺、肆无忌惮地大吃各种糕点和冰淇淋!毕竟每天徒步几十公里,卡罗里消耗那么大,心里总觉得吃啥都能被双脚“抹平”。

所以,沿途只要经过甜品店,我几乎从不放过机会。看到喜欢的蛋糕就买,看到冰淇淋就吃,有时候甚至豪爽地买下一大盒,找不到人分享,就干脆一个人全部解决掉。我甚至还在当时的徒步日记里流露出满满的幸福感:

“路过一家咖啡店,又见到了我的最爱,毫不犹豫地要了一大块。在一个靠窗的座位上一边品着咖啡和甜点,一边漫不经心地看着过往的行人。想到如今自己可以逍遥于凡尘俗世中,以自己喜欢的方式干自己喜欢的事情,满满地幸福感悠然而生。其实,快乐就是这么简单,满足就是这么容易。”(点击查阅)

我最喜欢的蛋糕。

圣路上,我常常买下这样一盒冰淇淋,一人独自享受。

然而,生活很快就给我补上了一课。

2023 年 7 月第一次收到 5.8 的“预警”时,我其实没太当回事,觉得只是偶发波动,吃喝依然随心所欲。到了 9 月底走完丝绸之路回来,A1C 啪地一下直接飙到了 5.9。这下我有点慌了,决定开始控糖:戒断甜食。

经过几个月的克制,2024 年 2 月测出来的 A1C 顺利回落到了 5.7,我大喜过望,觉得控糖不过如此。4月我满怀信心地踏上了法国的勒皮之路(Camino de Le Puy),一路上时刻告诫自己:坚决不碰任何蛋糕和冰淇淋!

可万万没想到,7 月徒步完成勒皮之路,从法国回家后一检测,A1C 居然不降反升,再次炸出了 5.9!

我满腹委屈地向医生“申诉”:“医生我冤枉啊!我这一路上甜点冰淇淋一口都没敢吃!”

医生问我每天都吃啥,我得意地说:“幸亏法国的法棍面包太美味了,尤其是稍微烤一下,涂上番茄酱、夹上火腿,我每天能吃好大一截!我背包侧袋里时刻都插着一根手臂那么长的法棍……”

医生听完噗嗤一声笑了出来,告诉我一个残酷的真相:“法棍这种纯精制白面包,升糖速度跟直接嚼白糖几乎没区别!你吃法棍还不如去吃冰淇淋呢,冰淇淋里至少还有点蛋白质和脂肪能缓释血糖!”

我听之,深受震撼。原来我辛苦戒了甜点,却把碳水炸弹当成了救命稻草。

每每面对这样的吐司,我完全沦陷。

到了 2024 年秋天,我去西班牙徒步Camino Mozarabe 和银之路(Via Plata)。这回我学聪明了,甜食不敢吃,法棍吐司更是避之不及。可 2025 年 1 月检测完,A1C 依然稳稳停在高位,几乎没有改善(5.8)。我又一次跌入了委屈的深渊,直到后来仔细盘点才反应过来,我在路上又无意中开发出了“新欢”:板栗。

秋天的西班牙路上到处是落下的野生板栗,我几乎每天沿途都兴高采烈地捡上一大袋,晚上回到招待所用微波炉烤熟,香甜软糯,吃得不亦乐乎。殊不知,这满口香甜的板栗,同样是隐藏的“高淀粉升糖大户”!

后来的故事就更曲折了。2025 年我相继去了意大利徒步 Via Francigena、挪威走 St. Olav Way,秋天又去走了圣方济各之路。身处欧洲美食之国,要做到完全无碳水简直是不可能的任务。好在靠着每天漫长且高强度的徒步消耗,我的 A1C 终于没再抬头,甚至到了 今年初(2026),一举降到了 5.6,重回正常区间!

重返 5.6 的胜利让我有点飘。今年 4 月去日本徒步,虽然我对寿司饭团和乌冬面兴趣缺缺,但日本的串丸子,简直精准踩在我的味蕾上。那软糯Q弹的丸子上淋上厚厚的红豆沙,光看一眼,我的理智就沦陷了,每天必吃;紧接着又回国开启了一趟漫长的美食巡礼,一路吃吃喝喝。

其实我心里明白,这样暴饮暴食肯定会影响血糖,但我也玩起了“掩耳盗铃”的把戏,回家后迟迟不敢去抽血。直到最近,看了自己去年 9 月做的那份堪称完美的血脂报告:甘油三酯只有 58(59),低密度脂蛋白(LDL)也只有 102,连 AI 都夸我这套血脂数据漂亮极了,说明身体代谢底子好、代谢灵活性很强。这给了我极大的盲目自信,甚至开始幻想:“万一经历这半年的放肆,我的 A1C 还能奇迹般地保持在 5.6 呢?那我不就可以彻底理直气壮地放飞自我了吗?!”

怀着这种“万一中了彩票”的侥幸心理,我今天早晨终于鼓起勇气去了诊所。

可惜,现实很骨感,傍晚落下的靴子是 5.7。

虽然没有恶化到之前的 5.9,但也清晰地提醒我:身体的代谢能力是有极限的,曾经踩过的法棍坑、板栗坑、和果子坑都在告诉我:代谢的账,迟早是要还的。

不过换个角度想,这十年的 A1C 曲线就像是我人生徒步轨迹的另一种写照:有高峰,有低谷,有盲目乐观时的打脸,也有认真应对后的回甘。既然 5.7 吹响了收拢饮食的号角,那就重新调整步伐吧!毕竟,只有把血糖稳住,未来才有资本走更长远的路、看更美的风景。至于那些美味的甜品和烤板栗?咱们偶尔浅尝辄止,山水有相逢,吃完去运动!

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所有跟帖: 

理解你。虽然我目前每年体检指标正常,但体重每年都像过山车,每年回国探亲,少则增5磅,今年10磅,最高是去年增将近14磅! -广陵晓阳- 给 广陵晓阳 发送悄悄话 广陵晓阳 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 10:26:20

呵呵,谢谢理解,看来回国探亲最大的副作用不是时差,是体重差! -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 19:35:59

先羡慕一下有钱有闲的, -羽绒服- 给 羽绒服 发送悄悄话 (534 bytes) () 08/16/2026 postreply 11:10:42

哈哈,你说得很有道理。年龄增长确实不能再像年轻时那样“随便吃随便造”了。至于“有钱有闲”,有句话怎么说来着。。。 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (206 bytes) () 08/16/2026 postreply 19:39:07

还要加上身体好! -iamdavid2005- 给 iamdavid2005 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/17/2026 postreply 14:38:40

你说的太对了。马一龙说,以后钱都没有用了,所以,唯有身体好才是财富:-) -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/17/2026 postreply 20:10:42

楼主, 你太可爱了! -东台鱼汤面- 给 东台鱼汤面 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 14:13:14

呵呵,谢谢!谢谢!可惜A1C很不给我面子 :-) -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 19:40:37

多谢步桥分享!你的A1C百分比值5.4-5.9%值真不错。不过你踩的坑完全是被这些数字误导了,在我看来你应该保持原来 -鲤鱼塘的鱼- 给 鲤鱼塘的鱼 发送悄悄话 鲤鱼塘的鱼 的博客首页 (724 bytes) () 08/16/2026 postreply 15:44:41

爆炸性新闻! -Waterchase- 给 Waterchase 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 19:43:03

哈哈,你这个“战略上重视,战术上藐视”我喜欢!其实我也不是要被数字绑架,这篇文章更多是给自己提个醒:该吃还是吃,但不能再 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (227 bytes) () 08/16/2026 postreply 19:43:05

肯定不是无限量吃喝的通行证,平时还是要节制滴,偶尔放任一下自己。而且我发现随着年龄的增加,吃一点就饱了。 -鲤鱼塘的鱼- 给 鲤鱼塘的鱼 发送悄悄话 鲤鱼塘的鱼 的博客首页 (0 bytes) () 08/17/2026 postreply 06:01:05

等你的分享。我一直以为运动的人得不了糖尿病,尤其是经常跑步的。 -羽绒服- 给 羽绒服 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 21:09:02

我觉得天天跑长跑的人得糖尿病并不奇怪,关键看肌肉量==》 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (491 bytes) () 08/16/2026 postreply 22:51:32

哈哈,我倒是希望如此“我一直以为运动的人得不了糖尿病”,你太理想了。我估计花花也许可以给你一些例子。我肯定不是第一个,也 -鲤鱼塘的鱼- 给 鲤鱼塘的鱼 发送悄悄话 鲤鱼塘的鱼 的博客首页 (66 bytes) () 08/17/2026 postreply 06:05:10

主要是您的跑步量很大啊。偶尔运动,持续时间短的,那个得糖尿病就不奇怪。 -羽绒服- 给 羽绒服 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/17/2026 postreply 09:09:39

我是糖尿病在前,跑步在后。 -鲤鱼塘的鱼- 给 鲤鱼塘的鱼 发送悄悄话 鲤鱼塘的鱼 的博客首页 (0 bytes) () 08/17/2026 postreply 09:26:28

谢谢你的分享 - 我去年戴了几个月的CGM感觉time in range也许比 AIC更重要。 我们等花班医生来评定吧 -二龙路14号- 给 二龙路14号 发送悄悄话 二龙路14号 的博客首页 (318 bytes) () 08/16/2026 postreply 16:16:12

你说得有道理。A1C看的是平均值,血糖波动范围也很重要。看来以后不能只盯着“平均成绩”,还得看看稳不稳 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 19:50:45

不知道是不是因为在这里混的时间久了,我现在去超市或者外面吃饭,感觉95%的东东都是升糖炸弹 -polebear- 给 polebear 发送悄悄话 polebear 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 16:48:46

肯定不是,像我和鱼哥这种顽冥不化的就不会这么觉得,哈哈。赶紧溜了 -小眼睛精灵- 给 小眼睛精灵 发送悄悄话 小眼睛精灵 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 17:14:46

你要是像我一样在外面吃得这么频繁,你也不会一直放飞自我的 -polebear- 给 polebear 发送悄悄话 polebear 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 17:41:01

哈哈,我现在也有这种感觉!我现在喜欢吃自己做的,吃的简单,但却很舒心。 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 19:54:36

身材真棒!和你一样需要控糖,精致碳水大忌,如今只吃brown rice & whole wheat bread -Anthropologi- 给 Anthropologi 发送悄悄话 Anthropologi 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 16:49:00

谢谢!看来咱们是同一战壕的。精致碳水确实得管住,只是偶尔会放飞一下。 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 19:57:10

身姿矫健 -竹野- 给 竹野 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 17:09:28

谢谢夸奖!还需继续努力呢 :-) -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 19:59:54

A1C和压力也有很大关系 -小眼睛精灵- 给 小眼睛精灵 发送悄悄话 小眼睛精灵 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 17:15:29

你说的对,压力、睡眠、饮食、运动都会影响血糖。看来身体这套系统,比我们想象的复杂多了。 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 20:00:53

我们出城在外面不得不吃香的喝辣的,回到家一吃家常饭,简直太寡淡了! -Waterchase- 给 Waterchase 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 20:15:49

哈哈,明白,明白,口味喜好是可以改变的,慢慢来就好:-) -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/16/2026 postreply 22:59:50

有医生说:如果没有家族糖尿病史,血糖稍高点正常。另外,不要过分限制碳水,碳水缺失对大脑的伤害是不可逆的。 -前后左右- 给 前后左右 发送悄悄话 前后左右 的博客首页 (0 bytes) () 08/17/2026 postreply 09:51:34

是的,平衡饮食对保障身体健康很重要。 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/17/2026 postreply 20:12:17

刚吃完自己烤的吐司白面包 -夏日跟风- 给 夏日跟风 发送悄悄话 (122 bytes) () 08/17/2026 postreply 17:00:27

呵呵,小孩子当然可以吃面包。我们也都是吃面包和米饭长大的。只是随着年龄的增长,少吃点精白米面而已。 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/17/2026 postreply 20:16:01

哈,你的情況幾乎和我一樣,a1c 警戒线上下,lipid panel 类似,HDL 90, tri 50+ 还是要控制 -Ridetolight- 给 Ridetolight 发送悄悄话 Ridetolight 的博客首页 (42 bytes) () 08/18/2026 postreply 04:30:13

你说的对,增肌也是我今后的努力方向,我们一起加油。 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/19/2026 postreply 20:38:32

好奇怪每次回国从不忌口,但体重都没有太大变化,可能因为走路比较多 -yayalin- 给 yayalin 发送悄悄话 yayalin 的博客首页 (0 bytes) () 08/18/2026 postreply 06:22:36

体重增加,是因为“收支”不平衡,你吃了许多美食,但体重没有增加,说明你当时的消耗量大,可以放心的吃,羡慕你 :-) -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/19/2026 postreply 09:37:04

哇,桥桥,你也有今天啊!你知道以前我们多羡慕你吃各式蛋糕吗?别急,我都有10年的糖前期。在痛改前非与放飞自我中交替前行 -严惠姗- 给 严惠姗 发送悄悄话 严惠姗 的博客首页 (0 bytes) () 08/18/2026 postreply 15:31:31

惠姗啊。我们现在“同病相怜”,有更多话题可以切磋了,呵呵。 -三步两桥- 给 三步两桥 发送悄悄话 三步两桥 的博客首页 (0 bytes) () 08/19/2026 postreply 09:38:48

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