每日发作应该是恶性疟， 间日疟间隔48小时， 三日疟间隔72小时。
各种疟疾的症状
1．间日疟（vivax malaria）：初次发作可能不典型，可能无寒战，少数病例有稽留热或不规则的间歇热，几天后才出现隔日有规则的发作。发作次数多少，因人而异。经多次发作后，由于人体产生一定程度的免疫力，发作自动停止。国内学者曾于60年代在苏北观察，一般发作5－7次便会停止，也有次数较少或较多的，但症状逐渐减轻。应该指出，在选择间日疟病例进行治疗效果观察时，必须注意治疗前的发作次数，以初次发作的病例最佳。在停止发作后，有部分患者血液内仍带疟原虫。虽然血检时可能查不到疟原虫，但若不彻底治愈，往后可能再燃。不予根治，往后可能复发。
2．恶性疟（falciparum malaria）：患者有冷感,但多无间日疟那样恶寒战粟，体温逐渐上升，而不是突然升得很高。热型不规则，为稽留热或弛张热，比较常见的是每天发热，可持续20小时以上，两次发作间隔时间较短，或不完全退热而成为低热。如不及早治疗，经反复发作，常常发展成为重症疟疾。
3．三日疟(quartan malaria)：发作时有寒冷感，但多无寒战，一般症状较间日疟轻，发作全过程约4-5小时，隔72小时发作一次的周期较规则。国内偶尔在输血感染病例中发现三日疟原虫。据文献记载，经过几十年之后，三日疟原虫竟然会在血内查见，并且会发病。
4．卵形疟（oval malaria）：临床症状近似于间日疟，而又较间日疟轻。出现间日热型，热度较低，一般发作5-6次可停止。较易治愈，远期复发者少，无三日疟原虫经多年仍可再出现的现象。
5．混合感染(mixed malaria)：过去在国内的高疟区中可遇到混合感染病例，以恶性疟与间日疟两种疟原虫混合惑染较易见到。患者热型复杂，但常表现为每天发热，将恶性疟治愈后，出现典型的隔天发热症状。近年国内有输血后出现混合感染的病例。
疟疾急性发作后，有几种常见的并发症。（1）脾肿大：初发患者，以脾充血为主，毛细血管和窦状隙内有许多被疟原虫寄生的红细胞，脾质软。多次感染后，结缔组织增生，脾纤维化而增大，而且硬度增加。在热带地区，可出现巨脾综合征。(2)贫血：疟原虫破坏大量红细胞是贫血的主要原因。有些学者认为，脾脏吞噬细胞功能强化，不仅吞噬被疟原虫寄生的红细胞，同时吞噬正常的红细胞；疟原虫抗原抗体复合物的作用；骨髓造血功能从代偿性增生到受抑制都是造成贫血的因素。(3)黄疽：患恶性疟而红细胞被破坏过多时，可发生溶血性黄疽。(4)肾病综合征：可出现于长期未治愈的三日症患者，尿中有蛋白及红细胞。已证明是由抗原一抗体复合物而引起的，多发生于有高水平IgM的患者。
重症疟疾
确诊疟疾病例出现昏迷、高热(≥40℃)并有抽搐(24小时内发生两次以上)、 严重贫血(血红蛋白≤50g/L或5g／dl、尿闭、呼吸困难、低血压)(儿童收缩压≤6．67kPa或50mmHg，成人收缩压≤9.33kPa或70mmHg、低血糖(全血葡萄糖浓度≤2.2mmol/L或40mg／dl、血尿、黄疽(血清胆红素浓度≥51.3μmol/L或3.0mg／dl、酸中毒(二氧化碳结合力≤13mmol/L或30％(v／v)。其中一项或多项症状者，均可认为是重症疟疾。主要而多见的是恶性疟原虫引起的脑型疟疾(cerebral malaria)。
1．脑型疟：一系列的脑型疟症状与致病机理有密切关系，有两个学说值得注意，或许可由两个学说结合起来进行解释。其一是脑微血管栓塞学说：由于被恶性疟原虫寄生的红细胞大量增加，而经流变学方法证明，被寄生红细胞的变形能力减弱，并且电镜观察可见有结节状突起，难以通过直径比它小的毛细血管，而且被寄生红细胞的粘滞性增加，叠起成钱串状，因而造成血栓；其二是弥漫性血管内凝血(DIC)学说：由于血液中纤维蛋白原降解物(fibrinogen degradation products，FDP)增多，形成纤维蛋白血栓。两种解释虽有区别，但结果均造成脑微血管堵塞，脑组织缺氧，血管渗出性增加，正常的血脑屏障遭到破坏，瘀点性出血。临床上出现昏迷、抽搐、颈项强直、尿闭，出现病理反射等症状。有些病例出现黑尿热(blackwater fever)，常见于重度感染恶性疟原虫而服用奎宁的患者，高热伴有血红蛋白尿、血尿，如进一步恶化，可出现肾功能衰竭。昏迷从轻度到中度到深度发展，或很快进入深度昏迷状态。及早诊断和治疗恶性疟是防止发生脑型疟的关键，因为脑型疟一般多见于进入高疟区的无免疫力或低免疫力的恶性疟患者，于感染了恶性疟原虫之后，未能得到及使的正确的诊断和治疗，耽误了若干时日，待送到医院就诊时，病情往往已很严重。在进入昏迷状态前，有些患者有坐卧不宁、烦躁不安的表现。
脑型疟的并发症，随着病情的恶化而越来越多，越严重，如脑水肿，肺水肿，呼吸衰竭，心力衰竭，循环衰竭，低血压，低血糖，重度贫血等，危重的病例可出现多脏器，多系统的功能衰竭。
2．其他重症疟疾：有关专业书籍中记载的还有表现以高热（４１０以上）为主的高热型，以腹泻为主的胃肠型，以皮肤湿冷和虚脱为主的厥冷型。实际上，脑型疟的病程中亦可能有不兼有这些表现。
https://www.hbcdc.com/jkjy/jkzd/jbjs/n/1670.htm
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