以数量最多最常见的家庭医生为例,很粗略地估计一下:
每年的误诊保险在$4万一8万。诊所的租金$3万一8万。如果雇一个前台,$2万一3万。各种医用材料损耗,设备折旧,$1万一2万。办公用品损耗,折旧$5千一1万。垃圾处理,诊所维修等费用,$5千一1万。水电,$5千一1万。每年进修学习,renew执照,等$5千一1万。其它overhead,按$1万计。医生和工作人员的医疗,养老等福利,$2一3.5万。
这样,每年的成本在$13万(老婆作前台)一28.5万。取个中间数,按20.75万算。
每看一个病人,可以向保险公司要$80一150。取个中间数,按$115算。
这就是说,要把成本挣回来,每年要看1804个病人。
如果夫妻俩的年总收入是$15万(同学们,作为双职工,这收入不算很高吧;作为比大学生多上四年医学院,3一8年住院医的被教育时间,这收入不算很高吧),则每年要看3109个病人。如果每看一个病人用30分钟,每天干8小时,全排满,没有空当,需要194个工作日。如果每天的病人约不满,假设平均85%吧,则需要229个工作日。
一年365天,我们大多数打工的(包括各种职业),有104天周末,10天公众假期,外加2一5周带薪假期,以4周计算。则每年231个工作日。
都说医生挣得多,您说,算过账了以后,真的挣得多吗?
那医生收病人的钱,到底都花到哪儿去了?
您看看上面提到的所有成本,哪些是必不可少的,哪些是水份最大的?
房租,水电,各种损耗,不可必免。只有误诊保险,是花费最多,水分最大的。
医生的误诊保险,家庭医生是最少的,妇产科,外科,一年$十几万很正常。您说,每年要付这么高的保险金,收费能不多吗?
为什么误诊保险这么贵?索赔呀!
我们中国人8成是美国最好的病人群体了:平常不得病,也不按时体检,病了就忍着,忍不住看了病,如果受到不公正待遇,大多回来发发唠骚,骂几句了事。
而不象那些大黑胖子,白垃圾,抓住个风吹草动,就把医生往S里告。而事实证明,80%的案子,都没等到开庭,就要么撤诉,要么和解。
而一旦有赔偿,往往就是天价赔偿!
您说,这误诊保险怎么能不高!
保险费高了,医生的经营成本变高,医疗收费怎能不高!
所以,您说医疗改革都应该改什么?
1:限制有些病人滥告,设置合理的赔偿上限;
2:严格管理病人滥用医疗福利的情况,给医生更大的"治"与"不治"的决定权,减少巨额的无谓的医疗花费;
3:改革医生的服务制度,收费制度,必免有些医生为了创收而故意给病人作没有必要的治疗;
4:强制买得起医疗保险的人必须买医疗保险;
5:对低收入人群提供基本医疗保障,而不是享受豪华医疗服务。
最后发一句唠骚:为什么现实和理想总是差这么远!
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医生为什么收费这样高
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                    今年wxc最有水平的回帖
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:30:41
                    
                    
                    •                    
                    ding!
                     -有事也不生非- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:33:26
                    
                    
                    •                    
                    谢谢
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:38:56
                    
                    
                    •                    
                    我早就说过比较高家里开诊所的,看看。
                     -用户名被占用了- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:41:48
                    
                    
                    •                    
                    没吃过猪肉还没看见过猪跑吗?我这么大本事,开诊所多屈才呀:D:D:D:D
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:45:35
                    
                    
                    •                    
                    我知道你不开诊所,。。。
                     -用户名被占用了- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:46:17
                    
                    
                    •                    
                    快了,马上就要说对了
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:52:05
                    
                    
                    •                    
                    恭喜恭喜。。。
                     -用户名被占用了- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:52:55
                    
                    
                    •                    
                    谢谢,谢谢
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:02:45
                    
                    
                    •                    
                    没错。咱就病着让医生伺候,过不惯伺候别人的生活。
                     -林起立- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:48:16
                    
                    
                    •                    
                    唉,好多大黑胖子白垃圾就是把医院当成5星饭店住的。浪费了大笔的医疗费,
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:01:11
                    
                    
                    •                    
                    再好的制度也吃不住素质低的老百姓折腾
                     -林起立- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:06:30
                    
                    
                    •                    
                    这是最无耐的
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:10:27
                    
                    
                    •                    
                    "对低收入人群提供基本医疗保障,而不是享受豪华医疗服务。" O8 总统说要人人
                     -不开窍- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:46:29
                    
                    
                    •                    
                    O8 是拿纳税人的钱不当钱,给自己买选票
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:50:41
                    
                    
                    •                    
                    大赦非法移民,给自己拉拉丁选票的做法是在恶心。
                     -用户名被占用了- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:52:22
                    
                    
                    •                    
                    大赦非法移民拉选票的作法简直是无耻。这不是公然滥用总统的权力,给自己牟福利吗
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:58:54
                    
                    
                    •                    
                    只有中国心这种卑鄙无耻之徒才支持非法移民大赦
                     -林起立- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:04:27
                    
                    
                    •                    
                    没错,只会造成更大批的非法移民涌入美国。干着现金工,拿着福利。
                     -林起立- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:01:56
                    
                    
                    •                    
                    Ding 给自己拉拉丁选票的做法是在恶心。
                     -WXC1204- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:12:33
                    
                    
                    •                    
                    ZT:合法EB2等5年,EB3等8年,非法移民直接发EAD。一个政客如果想从罪犯身上捞选票,那么遵纪守法者就不应该投他的票。
                     -CristalDaisy- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:19:17
                    
                    
                    •                    
                    这世界,不合法的都有了发言权,挤兑得合法的没了活路。
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:36:15
                    
                    
                    •                    
                    说得都对,可是还不够,还要改革保险公司吧
                     -徒劳- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:52:58
                    
                    
                    •                    
                    保险公司肯定是最应该先下手的
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                13:56:42
                    
                    
                    •                    
                    上帝保佑,你的这些想法会被GOP接受:D
                     -徒劳- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:05:35
                    
                    
                    •                    
                    我不是拍板的,至少发发唠骚。:D
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:13:39
                    
                    
                    •                    
                    看来华人做pathologist的多不是没道理
                     -也潜水- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:05:03
                    
                    
                    •                    
                    你是说比较高是做pathologist的?
                     -徒劳- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:07:47
                    
                    
                    •                    
                    你今天看来又要寂寞了,高妹这么会逗人玩儿的。。。
                     -也潜水- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:12:40
                    
                    
                    •                    
                    还有一个原因是:不和病人和其他医生打交道,必免了华人社交上的弱势。
                     -知名度比较高- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                14:09:15
                    
                    
                    •                    
                    Pathologist 一样得买保险。
                     -iamyourfriend- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                19:16:27
                    
                    
                    •                    
                    现在老美也爱做Pathology.
                     -iamyourfriend- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                19:26:34
                    
                    
                    •                    
                    华人做pathologist的机会越来越小。
                     -iamyourfriend- 
                    ♂                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                20:00:36
                    
                    
                    •                    
                    回复:医生为什么收费这样高
                     -山水安妮- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                        
                    
                                        
                    
                    
                                        
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                        09/08/2012 postreply
                                                21:37:17
                    
                    
                    •                    
                    为什么医生需要自己开诊所?每个医生都需要一个前台,一套系统,多没效率啊
                     -cafeaulait- 
                    ♀                    
                        
                    
                                                            
                    
                    
                                        
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                        09/09/2012 postreply
                                                12:40:01