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癌症的一些切身体会(十六) 中医可以治疗癌症吗?

(2022-12-29 17:38:56) 下一个

癌症的一些切身体会(十六)中医可以治疗癌症吗?

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我在前面几篇介绍癌症的诊断的时候,几乎全都是用的现代医学的标准,这是因为中医的望闻问切对于判断癌症的类别,分期,和分级不能起到很精确的诊断效果。这一点大家基本上都有共识。不过,当谈到癌症治疗的时候,很多支持中医的朋友就有不同的看法了。

前面我所介绍的几种癌症的主要治疗方案,化疗,放疗,手术,以及新兴的免疫疗法,都会有相应的副作用,对癌症患者的身体会有不同程度的伤害。这个时候,中医的好处似乎就显现出来。我时常在不同的中文媒体和论坛,看到有人建议不要采用西医的治疗方法。这其中有些是出于对治疗副作用的恐惧,有些则是基于自己身边亲友的遭遇,或是道听途说的一些个例,当然也有一些人坚定地认为西医都是骗钱的,甚至还有些是西医阴谋论的拥护者。

对于后面这两类人,我个人的能力有限,很可能不能说服他们改变自己的观点,不妨就让他们去坚持自己所笃信的真理吧。而对于那些相信“隔壁张三”或是“邻居王大婶”用了两个月的中药偏方,就把癌症给治好了的朋友,我非常希望他们能够多花上几天时间,好好读一读有关统计学的基本理论和现代循证医学的科普文章。这样至少可以了解一个科学原理,那就是现代医学对于治疗效果和副作用的评估,对于新药和新的治疗手段的研制开发,都是基于严格的随机临床对照实验和对大样本病患人群的跟踪,以及缜密的统计计算和比较。一两个个例可能会有偏差或是偶然性,而对全世界成千上万癌症患者治疗的疗效和副作用的综合统计和评估,对各种不同治疗方法的认识就会准确得多。

有些人因为担心可能有副作用,就放弃癌症治疗,我本人觉得是非常不明智的。现在癌症治疗方案的确定是建立在多年的医学实践,理论积累,和临床研究的基础之上。现代医学的发展日新月异,不同部位的癌症,不同的分期和分级,癌细胞的扩散程度,致癌基因的突变情况,身体状态,等等,都能够帮助我们定性和定量地制定出相对完备的治疗方案。这样的治疗设计,叫精准治疗(precision medicine),也叫个性化治疗(personalized medicine)。

虽然这样的治疗,还不能百分百地保证完全战胜癌症,但是,至少比放弃治疗,或是仅仅采用辅助治疗手段,效果要好很多倍。我这里所说的辅助治疗,就包括了中医。当然,辅助治疗是一个很大的范畴,并不只是中医的治疗手段。这里需要澄清一个概念,在这个世界上,并不是只有中医和西医两个大类,还有许许多多不同的传统医疗手段,比如说印度医学,藏医,蒙医,巫医,等等。而草药的使用,也不是中医所独有的。欧洲的很多国家,日本,韩国,非洲和南美洲的一些国家,特别是亚马逊流域的一些地方,都有自己独特的对草药的认识和使用方法。但是,所有这些传统的治疗手段,都被统称为辅助治疗,为什么呢?这是因为到目前为止,还没有任何一项严格实施的随机临床试验,证明了它们比现代医学的癌症主要治疗方法有更好的疗效。

我本人的建议是,不管是自己还是家人,如果万一不幸确诊了癌症,一定要找到可靠的有资格的专业肿瘤医生,并且全力配合医生和专家组来制定相应的治疗方案。在进行癌症治疗的期间,尽量只采用包含在治疗方案之内的辅助治疗手段,以确保疗效和对治疗的准确评估。我们中国人很迷信药物,基本上每个人家里都存着一屉子的药。我的看法是,是药三分毒,很多药物,特别是中药,很有可能就会有短期的或长期的某些副作用,甚至可能会和癌症的化疗或是放疗有冲突,一定要谨慎又谨慎。西方医学对药物的研究是个极其严格而又耗时的过程,而且政府的管控非常苛刻,对药物的的成分和相应副作用的了解非常全面。而很多中药,比如说我以前曾提到的含马兜铃酸成分的中成药,对患者肝脏和其它内脏器官都有极大伤害。

除了辅助治疗,还有一种保守疗法。保守疗法并不是放弃治疗,而是在癌症的晚期,当癌细胞扩散到多个器官,或者是患者的身体状况极端虚弱,各种常规的治疗手段已经无法实施的时候的一种治疗手段。保守疗法包括了诸如免疫或靶向药物,止痛法,心理陪护等等。它的目的是提高患者的生活质量,尽量延长患者的生存期,让患者在最后一段有限的日子里,能够过地更舒适一些,可以有尊严,不带任何遗憾,安排好自己的身后事。一般来说,保守疗法包括情绪治疗,饮食治疗,和提高免疫力治疗等不同层面,因此需要在这些方面的专业人员指导下进行。

这个系列写了好几个月,到今天终于告一段落了,也算是为自己做的一个小小的总结。非常感谢网友们的鼓励和反馈,有很多网友留言,提到这个科普系列的文章对他们和他们的亲友有所帮助,我本人很欣慰,也非常感激他们的支持。也有网友读了文章以后留言说,“因为癌症这种病太可怕啦,我尽量的躲着它,也希望它能把我给忘掉“,并一直对有关癌症的书籍,介绍,相关资料敬而远之。我觉得这种看法非常普遍并且具有代表性,我自己身边也有很多的朋友谈癌色变,他们觉得最好的方法,就是不去理会它。还有些朋友甚至认为如何万一不幸得了癌症,反正是绝症了,也就不用去治疗受罪了,该怎么样就怎么样。我自己的看法是这样的,我觉得这个世间的规律,并不会因为我们逃避它,或是不去理会它,就因此而会有所改变。从古至今,我们人类一直在不断地学习,在努力了解和适应客观规律,并且通过我们地深入了解和创新,发现了很多解决问题的好方法。成功的例子有很多很多,以前的很多绝症,比如说伤寒,肺结核(肺痨),天花,麻风病,等等,在现在都几乎被完全攻克了。癌症也是如此。

我收集了不少的资料和文献,结合自己的切身体会,把它们整理和归纳到这个系列里,主要是为了两个目的。一个是希望能帮助大家更好地了解癌症发病的规律和致癌因子,从而相应地改变我们的生活环境和不良的生活习惯,从而能让更多的朋友远离癌症;第二个,是希望和大家分享我自己的一点浅见和体会。我自己的看法是,在现代社会癌症已经不再是绝症,早发现,早治疗,对症下药,癌症是有很大的可能性被完全治愈的。我记得当年陈晓旭因为宗教的原因和受个别人的影响而放弃了乳腺癌的治疗,结果不幸早逝。大家如果看过我之前有一篇关于乳腺癌治疗效果的文章就会发现,早期乳腺癌患者在治疗之后的五年生存率几乎是100%,而总体五年生存率也在80%左右。

我自己觉得,像这样的悲剧,完全是可以避免的!

(本文图片来自网络)

癌症的一些切身体会(一)发病率和死亡率

癌症的一些切身体会(二)致癌因子

癌症的一些切身体会(三)环境污染和基因

癌症的一些切身体会(四)癌症的种类和分支

癌症的一些切身体会(五)癌症的分期和分级

癌症的一些切身体会(六)检测和生物标志物

癌症的一些切身体会(七)妈妈得了癌症

癌症的一些切身体会(八)癌症预测

癌症的一些切身体会(九)癌症的一些症状

癌症的一些切身体会(十)癌症的诊断

癌症的一些切身体会(十一)癌症的预期寿命

癌症的一些切身体会(十二)癌症的治疗方法

癌症的一些切身体会(十三)制定适合癌症患者的治疗方案

癌症的一些切身体会(十四)癌症治疗有哪些副作用

癌症的一些切身体会(十五)癌症的复发

 
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评论
平等性 回复 悄悄话 回复 '麦姐' 的评论 : 麦子节哀顺变!生老病死,对我们每一个人来说,都是难当的,不过那毕竟是一个客观规律。祝新年吉祥!
麦姐 回复 悄悄话 这两天忙于悲伤,没顾上拜读平老师的系列,先收藏了。感谢安慰和关心,祝平老师阖家新年快乐,万事如意!
平等性 回复 悄悄话 回复 'firstuncle' 的评论 : 呵呵,个花入各眼,有不同的见解很正常。
firstuncle 回复 悄悄话 老平洋洋洒洒一大堆,忘记了个基本逻辑,西医宣告无救了为何还坚信有救?中医治癌没有结论至少有希望,无救5%希望,无结论50%希望你采取哪个?
中医90%以上是庸医不代表中医理论不对,癌症是系统疾病不是局部,西医治病基础是局部怎能治好系统病?不是治不了是不投入根源研究,why,还要说明白吗?
平等性 回复 悄悄话 回复 'gary2022' 的评论 : 多谢,多谢!祝您阖家欢乐,新年吉祥!
gary2022 回复 悄悄话 回复 '平等性' 的评论 : 祝新年快乐,2023年吉祥安泰。
希望有志研学中医中药者能做对现代医学各治疗学科有帮助或相结合的事。
平等性 回复 悄悄话 回复 'gary2022' 的评论 : 谢谢您的分享,非常有见地!“无论中西科学的进步程度无非是不同发展阶段人对客观世界的认知或认知能力而已。”,我很同意您的观点。我本人觉得现代医学和传统医学都有可取之处,也都有自己进一步发展的空间。不过,治病救人是个非常严肃的事情,对癌症的治疗来说,在没有新的可靠证据之前,我还是会推荐现在有着确凿疗效的治疗方法给癌症病患。祝您新年吉祥,万事如意!
平等性 回复 悄悄话 回复 'iask' 的评论 : 谢谢您的留言!是的,我曾经去过国内的中医大学做报告,他们其实已经有很多的专业完全采用现代医学的体系。我觉得任何的事情都是有发展空间的,多了解不同领域的优缺点,结合自身的优势,才会有更大的突破。另外,我觉得单一的个例还不能说明到底哪一种治疗对某种癌症或是某个类型的患者更适合,不过,在治疗过程中找到专业负责的肿瘤医生是至关重要的。祝网友新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '歲月沈香' 的评论 : 多谢沈香!祝你新年如意,心想事成!
平等性 回复 悄悄话 回复 '井底之蛙-77' 的评论 : 网友说得非常有见地!我很同意您的观点,不管是传统医学,还是现代医学,都还有很多进步的空间, 而且医学的分支已经越来越细,专业化的人员和知识积累是必不可少的。我很喜欢看到将来医学和更多新兴学科的结合,来更好地帮助癌症病患和其他疾病患者,恢复健康,提高生活质量。祝您新年快乐!
gary2022 回复 悄悄话 辛苦了。发表了这个系列普及篇。
就中医是否科学评论见仁见智。无论中西科学的进步程度无非是不同发展阶段人对客观世界的认知或认知能力而已。中医为实践经验积累的学说(科)应为公认。内径中的许多描述与当时的认知能力比较应该很先进了。比如肾,其描述(认知)的包括了现代医学的生殖系统,遗传,泌尿系统(现代肾的主要功能之一)和能量代谢等相关的功能。其中的主骨与现代西医近几十年证实(认知)的VD3要经肾内最后羟基化才具有调节钙磷代谢的生物活性;男女性激素都有促进骨骼钙化的生理功能相一致。
本人是既不怀疑中医理论(文言文)也相信西医(白话文)。
iask 回复 悄悄话 一位表亲患大肠癌,因为经济原因一直看中医想省点钱,挣扎五年后挂了,终年56岁
iask 回复 悄悄话 有一位中学的同学进了医学院, 30年前他就告诉我,中医的理论中药的疗效基本无法验证,中医学院教的都是西医知识。
歲月沈香 回复 悄悄话 问候平等性!祝平等性新年快乐!2023年吉祥如意!
井底之蛙-77 回复 悄悄话 避免了失明是一个物理与医学结合的另一个好例子。我们不能用西医的优点排斥中医的奥妙, 但是简单的MRI CT 甚至X 光片能查出胃癌的方法不用是不明智的。也明白大多数支持相信中医的人也不会这样做, 这样中西的辩论也就没有什么太大的意义了。科学总是进步的, 任何软件总会有优化更新的版本,除非黄帝内经是神的启示, 否则也要变化和进步。

我说过西医还需要大大的进步, 它的分工已经很细,普外似乎已经不复存在,有的只做乳房, 有的骨科大夫只管脚和踝, 有的只作甲状腺。但是还远远不够。我希望最后的医生应该像科幻电影那样, 用一个仪器就能解决所有问题。可能不可能, 完全是胡想。但是古代的人, 千年之前, 或是几百年前也不会想象如今的哪怕最简单的医院和治疗。
井底之蛙-77 回复 悄悄话 相信中医的去找中医看病是合乎情理的, 认为某些病看西医更合适(即便他相信中医的理论,是治疗人而不是光对病, 分出个体的差异, 和天人合一) 也是聪明和无可非议的。有相信中医推崇中医但是凡是有病都去看西医的就不可理解了。他们这样行也可能为了继承保存中华文化, 包括京剧等等, 也可以勉强理解。

灌了两个月的中药治疗胃病最后却是胃癌的在病床上后悔莫及的并不少见,科学总是进步的, 有了激光, 焊接视网膜脱落
平等性 回复 悄悄话 回复 '游海儿' 的评论 : 哈哈哈,有道理!俗话说,没有比较就没有伤害。我想,既然都是医学,最终的疗效和副作用就是很好的评估标准。祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 'xiaxi' 的评论 : 多谢暇西!新年就要到了,祝阖家欢乐,吉祥如意!
平等性 回复 悄悄话 回复 'jw2009' 的评论 : 哈哈哈,不管做那个行当,耐心总该是有的 :) 祝新年快乐!
游海儿 回复 悄悄话 我觉得问中医能不能治疗癌症,就好比问中国武术能不能战胜MMA。
xiaxi 回复 悄悄话 深入浅出,诲人不倦!
平等兄新年快乐!
jw2009 回复 悄悄话 平等性是医生吗?如果是,一定是位很不错的医生,很有耐心。。
平等性 回复 悄悄话 回复 'lin13590' 的评论 : 我自己对莲花清瘟很有些看法。不过,不能因为一种药物或是一个不成功的例子就全盘否定传统医学的作用。毕竟,在现代医学出现之前的几千年间,传统医学还是拯救了无数人的性命的。祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '艾唱' 的评论 : 多谢艾唱鼓励和支持!有争议没关系,我从来都相信,真理不辩不明,各方面的观点和看法看得多了,对世界的了解肯定会更丰富和深入一些。祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '眸影摇红' 的评论 : 哈哈哈,摇红真是灵动,是个救死扶伤的好榜样。俺读书少,水平低,已经尽了自己所能,不过肯定会有很多的疏漏和不到之处。还希望大家群策群力,多加补充,让更多的人受益。祝摇红新年快乐,万事如意!
平等性 回复 悄悄话 不瞒您说,由于家庭的影响,我很早的时候就看过《黄帝内经》,后来也揣摩过《周易参同契》,当然,我不是中医专业的学生,对中医典籍的理解并不深入。我想,这也并不妨碍我对中华传统文化的继承和吸收。这是对中医,对其它的传统医学,比如更古老的印度医学和巫医,还有藏医和蒙医,我更是完全没有涉足。但是,这并不能改变一个事实,那就是到目前为止,还没有任何一项严格实施的随机临床试验,证明了这任何的一个传统医学,比现代医学的癌症主要治疗方法有更好的疗效。祝新年快乐!

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'huzi2015' 的评论 :
请问作者专家,您读过中医典籍吗?没读过的话,建议您当成“毒草文化”读一点,理解一点,找点能批驳挖祖根文化的黑材料。当然,本人绝对赞赏您治病救人的意愿和西医专业能力。这个我钦佩,也不隐瞒。
lin13590 回复 悄悄话 其实标题中第一个能应该去掉。中医的典型就是现在的莲花清疫胶囊,说是2003年sars期间用15天研制的,自此每有疫情发生,它都可以治,就像一狗皮膏药。想起我国内一学医的朋友,20多年前发明了一狗皮膏药,后来靠它赚了几个亿。莲花清疫这次可能挣的钱应该是以百亿来算。
艾唱 回复 悄悄话 这应该一直是一个有争议的话题,谢谢平等教授的好文解析和建议还有深度思考。
我们都尽量健康的生活预防癌症。祝你新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 'huzi2015' 的评论 : 谢谢您的留言!我完全可以理解每一个人不同的视野和角度。不过,我这一篇可没有否认中医的作用。我在文章里说得很清楚,传统医学,包括了最古老的印度医学,中医,藏医,巫医,都是可以纳入到癌症辅助治疗的范畴。但是,我也很明确地说明了,到目前为止,还没有任何一项严格实施的随机临床试验,证明了这任何一种传统医学,会比现代医学的癌症主要治疗方法有更好的疗效。

我赞同您的观点,不能用现代医学的体系和概念去要求传统医学,因为这两者的理论基础完全不同。但是,既然都是治病救人,那么,对不同体系的医学的比较,就需要建立在大家都能接受的量化标准上。我们完全可以从它们的疗效(比如总生存率)和副作用的强度出发,来客观地比较和衡量不同治疗方法的优缺点。有没有可能来设计一个癌症治疗的随机临床试验,能够更加客观,并且提供更加让人信服的关于传统医学和现代医学的比较呢?
平等性 回复 悄悄话 回复 '深度思考' 的评论 : 谢谢您的分享!我曾经想到过该如何设计关于中医和现代医学的临床比较试验。我当时首先考虑的就是不能采取双盲实验,这不仅是因为中医有“信则灵”的原则,也是因为中医和现代医学的治疗过程差别太大,对患者和医护人员都无法屏蔽治疗组的分别。不过,随机分组还是可行的。这样的实验,最大的障碍还是伦理上的,当然还有就是只能限制在中国的病患人群。现在中国还是有成千上万的人采用中医治疗癌症。我想,如果有这样的实验,至少可以提供给我们一些临床上的指导意义。祝新年如意!
眸影摇红 回复 悄悄话 医者仁心啊,平教授恨不得把自己脑子里的所有东西都倾倒而出,给科普帮助救治更多的人,大赞!祝新年快乐!
huzi2015 回复 悄悄话 请问作者专家,您读过中医典籍吗?没读过的话,建议您当成“毒草文化”读一点,理解一点,找点能批驳挖祖根文化的黑材料。
当然,本人绝对赞赏您治病救人的意愿和西医专业能力。这个我钦佩,也不隐瞒。
huzi2015 回复 悄悄话 用西医的评估体系去评估中医,既不懂中医也不懂西医,即使是一辈子的西医专家,也只是科学概念下的指导用药人而已。
中医的基础理念是把人体看作是与天地时节完全对应互动的统一体,具有自我意思和自我调节的多系统和谐自主体系,在天地宇宙之自然界中孕育,生长,与其它的生物、植物必然有相互助长或相互抑制的关系。人体的任何病痛直接反映出此系统的部分或全部不能正常运作,和天地的灾祸同理。也反映出精神和意识中相关联错失。所以,中医即取自然界中能够补足病人缺失的天然物,包括植物和矿物,按不同体质的开出不同配比的方剂,来调节,促使人体的自我修复系统最大效率恢复平衡运行秩序。
拜读一下《皇帝内经》就知道中国中医对人体和精神层面的认识,以及自然与社会环境对人的影响,对生老病死规律和治理的超绝的水平。
中医治愈癌症的病例,多到不能数,不是你蒙住眼就没有了。
以所谓的专业,去杜绝病人可能通过其它医疗方法而挽救生命的,是恶。不懂的不要评价是最好的修养。
期望中医消失只是妄想,中医的消失,也就标志中华文化的消失,从东方中华那片土地础生的人,将会失去根文化的滋养,成为随波逐流的浮萍,子孙后代必将在世界上无生存之地,而成为其它文化的附庸和累赘。早晚灭绝。
深度思考 回复 悄悄话 平等老师好文。本人也是基本不敢相信唐人街的中医师的。但是用西方的clinical trial去双盲检测中医的疗法,是削足适履。咱们中医的一个最重要的因素就是“信则灵”。双盲把这个搞没了,就不灵了。另外NIH有一个研究所专门资助非主流医学(NCCIH),规模太小,而且太讲究各种西医的条条框框。以后中医的科学检验和发展,还得靠中国政府。不过现在国内中医研究的一帮人,基本上是学西医的,讲究化学成分,《黄帝内经》他们是不信的。新年快乐!
BeagleDog 回复 悄悄话 这个系列的文章要好好研读。
关于中医,我是相信的。下面有读者说,中医是治人,不是治病。好像有点道理。所以好像很难把各种病人的情况统计到一起,因为即便病症相同,但治疗方法因人而异。
中医对医生的要求高,真正的好医生少。而且中医至今也没有采用统一的现代语言来描述。既影响普通人理解,又影响中医本身的发展。
井底之蛙-77 回复 悄悄话 谢谢平等性先生的一一回应!西医的优点太多不能一一罗列但是从治疗上外科手术为#1。西医与其他科学的合作#2, 如搭桥,白内障换角膜光学软件计算能使矫正度数归零,人造假肢,关节,心肺, 助听器,生育选择优化。第三是抗生素,疫苗,提纯的药物。

外行的列举。

所谓的西医是扬汤止沸, 中医是釜底抽薪是中医的说辞。许多病如癌瘤的全摘除也是釜底抽薪。西医还会进步,中医很难,但是在中国不会很快消失是由于信中医的人还很多。等到西医有了质的超越就是中医药消亡的时候, 还要几代人的时间!
平等性 回复 悄悄话 回复 'canhe' 的评论 : 多谢canhe姐鼓励和支持!祝新年吉祥,万事如意!
平等性 回复 悄悄话 回复 '山里人家168' 的评论 : 山里说得非常有道理!祝新年如意!
平等性 回复 悄悄话 回复 '东方明月-' 的评论 : 多谢网友的留言!非常有意思,赞一个!祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '亮亮妈妈' 的评论 : 谢谢亮妈!现在营养学已经开始走向成熟,越来越多的医疗工作者和患者都从中受益。我希望我们能够一起努力,从不同的层面来为癌症的预防和治疗提供新的突破口。祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '笑生' 的评论 : 多谢网友的分享!我觉得这个世界很大,有着很多我们现在还不能完全理解,或是还没有认识到的原理和规律。不过,对世界的认识是可以一步一步加深的。就好比传统医学,它们有着各自的理论和传承。不过,既然是治病救人,我们完全可以从它们的疗效和副作用的强度出发,来客观比较和衡量不同治疗方法的优缺点。这就需要有一个大家都能接受的量化标准,我觉得很多的传统医学往往忽视了这一点。
平等性 回复 悄悄话 回复 '山乡不仕老了' 的评论 : 多谢山乡兄鼓励和支持!我自己觉得,我们不需要回避有争议的话题,真理不辩不明,只有充分讨论了各个不同视野,不同角度的看法和观点,大家对事情的全貌才会有更深入的了解和认识。 祝新年快乐,吉祥如意!
canhe 回复 悄悄话 谢谢平教授苦口婆心,循循善诱地关于癌症与健康生活的科普教育和指导。中西医结合取长补短是我们的福利!为平教授点大赞!祝福平等兄和家人新年快乐!
山里人家168 回复 悄悄话 祝贺平兄完成科普系列好文,这要花不少时间。中医作为癌症的辅助治疗还是不错的。许多现代全合成药物启发来自天然药物,天然产物中的有效成分通常含量太低了。祝平兄及家人节曰快乐!平安健康!
东方明月- 回复 悄悄话 凡是现代医学中的疑难杂症中医都能治,
凡是现代医学中治不好的病中医都能治,
凡是现代医学能够治好的病中医都不能治。

中医专家说,
西医让你明明白白的治死了,中医让你糊里糊涂的治好了。
这话说对了一半,完整的话是
西医让你明明白白的治死了,中医把你糊里糊涂的治好了。
西医把你明明白白的治好了,中医让你糊里糊涂的治死了。
亮亮妈妈 回复 悄悄话 给平教授点赞!这个系列写得真好,祝贺完成系列。我觉得中医可以作为身体的调整帮助人体达到更好的状态。我更相信食疗,食材的性平和寒热。季节不同,身体的实虚,对入口的食材品种是不一样的。保持相对的平衡很重要。提前祝新年快乐,健康平安。
笑生 回复 悄悄话 一个西方医学专业人士,如果没有花足够多的时间去学习中医,如何能假设自己对中医的认知和评价是客观的呢?这是很难的一件事情,我们已经陷入了先入为主的观念。学然后知不足,由闻破诸暗。就像一个没有深入学习佛法的人,让他理解和接受佛法也是很不容易的一件事情。因为在基本思维方式上,两者常常是有区别的。祝愿平教授以及与平教授一样智慧的朋友们能够进一步打开心量,广博知见。
山乡不仕老了 回复 悄悄话 祝完成这么一个系列好文!
最后收官,选了一个好题,一个难题,一个容易踩雷的题。敬佩!
新年好!盼新年有更多佳作!

平等性 回复 悄悄话 回复 '歲月沈香' 的评论 : 多谢沈香!祝吉人天相,新年如意!
平等性 回复 悄悄话 回复 '姗姗d来迟' 的评论 : 多谢鼓励和支持!祝阖家欢乐,健康吉祥,新年如意,心想事成!
平等性 回复 悄悄话 我觉得这恰恰是现代医学的优势所在。医学并不是一个固步自封的领域,现代的医学,兼容了生物学,遗传学,biophysics,biochemistry,统计学,伦理学,社会科学的方方面面,形成了一个能够不断自我更新,不断发展的科学体系。我觉得这一点,是值得传统医学借鉴和采纳的。

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'jw2009' 的评论 :
医学领域基本上有两类技术:1)检测;2)治疗。现在的西医给人以科学和先进的印象主要来自于检测技术的发展,而检测技术严格地说是不是来自医学本身的发展呢?许多里面的技术都来自其它领域,是其它领域的技术在医学上的应用。而人们往往把这些检测技术上的成就归功于西医,这是不准确的。。
平等性 回复 悄悄话 回复 '花似鹿葱' 的评论 : 很高兴花姐赞同俺的看法。祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '井底之蛙-77' 的评论 : 多谢网友的分享!我觉得科学是需要发展的,不管是现代医学,还是传统医学,都有极大的继续发展的空间。不管,要发展,就要有兼容性和客观的评估标准,如果只是有理论,而没有大量临床实践的客观的数据支持,很难量化治疗的效果和副作用,也就很难确定发展的方向。
平等性 回复 悄悄话 回复 '林向田' 的评论 : 谢谢林兄鼓励!终于写完了,算是松了一口气,可以好好过新年了 :) 祝林兄新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '月潜' 的评论 : 月潜兄说得非常好!青蒿素的提炼,还有前面一位网友提到的Paclitaxel的提炼,虽然都是来自于天然植物,但是它们的提炼过程和效果验定,都是经过了现代科学手段的严格检验,和药检监控机构的审查,已经不再是传统医学的范畴。祝月潜兄阖家欢乐,新年如意!
平等性 回复 悄悄话 回复 '梅华书香' 的评论 : 多谢梅华姐,祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '南山乌鸦' 的评论 : 谢谢南山兄!我觉得既然是医学,就是科学的范畴,靠一个领袖,或是一个皇帝的意识形态,是违背了科学的客观规律的。对老百姓的伤害,也是非常大的。
平等性 回复 悄悄话 回复 '亘古未见的笔名' 的评论 : 多谢网友的分享!我非常欣赏您对中西医的态度,我觉得包容和科学的评估都是很重要的,对将来医学的发展也是有帮助的。
平等性 回复 悄悄话 现在医学将中医和很多其它的传统医学纳入癌症的辅助治疗,我觉得是对传统医学的尊重,并不是全盘否认它们可能的作用。当然,我还是觉得传统医学的发展,需要有更好的兼容性和可重复性,而且需要有更客观和能够量化的评判标准。

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'笑生' 的评论 :
中医看的不是病,是人。所以不能用一句话来回答中医能否治疗癌症。
平等性 回复 悄悄话 回复 '牟山雁' 的评论 : 谢谢张兄!我自己的看法是,没有什么包治百病的灵丹妙药,关于癌症治疗的方法有很多,不过,每一个人的情况都不同,找到适合自己和家人的治疗方案才是最重要的。祝张兄新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '晓青' 的评论 : 谢谢晓青姐!我在接受癌症治疗的那几篇里面专门讲到过,医护人员应当充分理解患者的选择。不过,能够帮助患者更多更深入的了解各位不同治疗方案的疗效和副作用,帮助他们做出更符合自己或是家人的选择,也是医护工作者的责任。每个人都需要对自己的选择负责,我希望更多的人了解癌症的致病因子和发病规律,远离癌症;而在不幸患上癌症以后,也能够尽快找到最适合自己的治疗方案,治愈癌症。
平等性 回复 悄悄话 回复 'laopika' 的评论 : 非常高兴皮卡兄的亲属遇见了认真负责的好医生,这一点太重要了。希望后续治疗和康复一切顺利。祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '笑生' 的评论 : 谢谢网友的分享!我自己觉得,这个世界很大,还有很多的规律值得我们去探索,很可能中医和草药也还要很多值得我们深入研究的地方。不过,科学的研究就要有科学的方法和评判标准,更重要的是,需要有兼容性和可重复性。其实,现在很多地方的草药都已经被正式纳入处方或是非处方药物,不过,这样的过程,是建立在大量的临床试验和药物严格监控制度基础上的。而中医的发展,我觉得需要有大家都能够接受的定量评估标准。比如说,随机临床试验并不是西医的专利,这是一种客观的比较和评估的方法。如果能够开展一些比较中医和现代医学的随机临床试验,来比较它们之间的疗效和副作用,我想应该会更有说服力一些。
平等性 回复 悄悄话 回复 '新林院' 的评论 : 新林兄说得非常好!Paclitaxel(Taxol)现在是FDA批准的化疗标准药物,对多种癌症有很好的效果。Paclitaxel的提取,最初就是来自天然植物,当然,这之后还有一系列的提纯和标准化的过程。它的疗效和副作用,也是建立在严格的随机临床试验的基础上的,是现代医学的一个成功范例。而那些传统的治疗手段,即使当初曾经使用过这种天然植物的当地民间药方,并不能做到这一点。这就是我所说的到目前为止,还没有任何一项严格实施的随机临床试验,证明了传统医学比现代医学的癌症主要治疗方法有更好的疗效。

祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 'Peace2018Sep' 的评论 : 对,和平兄说的很好!现在,很多癌症已成一种慢性病,营养也成为现代医学治疗的一部分。至于中医,我觉得需要用更科学的方法和评判标准来看待和发展,而不是让它成为一种宗教。祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 谢谢网友的留言。我写的这个系列,在很多地方通过大量的统计数据和论证,就是想说明一个道理:在现代社会癌症已经不再是绝症,早发现,早治疗,对症下药,癌症是有很大的可能性被完全治愈的。当然,这只是我个人的看法,可能还是会有很多朋友认为癌症是绝症,或是拒绝癌症治疗。我希望有更多的人,通过我的文章或是别的癌症资讯,了解癌症,了解现代医学对癌症治疗的显著发展,帮助自己和家人降低癌症的发病率,提高癌症的治愈率,有更美好的生活。

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'jw2009' 的评论 :
癌症在人们的心目中是个“绝症”,因为大多数的人在得了癌症后所寻求的治疗是主流的癌症治疗方法,也就是说,“绝症”是主流的癌症治疗给人们留下的印象,即有个别治好的,但是大多数还是治不好,否则人们不会得到这样的“绝症”的结论。
平等性 回复 悄悄话 回复 '大号蚂蚁' 的评论 : 谢谢蚂蚁兄分享!我自己觉得,这个世界很大,还有很多的规律值得我们去探索,很可能中医和草药也还要很多值得我们深入研究的地方。不过,科学的研究就要有科学的方法和评判标准,更重要的是,需要有兼容性和可重复性。其实,现在很多地方的草药都已经被正式纳入处方或是非处方药物,不过,这样的过程,是建立在大量的临床试验和药物严格监控制度基础上的。
歲月沈香 回复 悄悄话 平等性这16篇癌症科普文章是带给我们读者的福音!辛苦了!期待平等性更多更好的医学科普知识。新年将至,祝平等性新年快乐!吉祥如意!
姗姗d来迟 回复 悄悄话 16篇癌症的系列,博主真是劳苦功高!我和朋友们都非常受益,祝博主和家人新年快乐!
jw2009 回复 悄悄话 医学领域基本上有两类技术:1)检测;2)治疗。

现在的西医给人以科学和先进的印象主要来自于检测技术的发展,而检测技术严格地说是不是来自医学本身的发展呢?许多里面的技术都来自其它领域,是其它领域的技术在医学上的应用。而人们往往把这些检测技术上的成就归功于西医,这是不准确的。。
花似鹿葱 回复 悄悄话 非常同意,中医中药可能有辅助作用,但是最终还是西医。
井底之蛙-77 回复 悄悄话 中医药其实已经有了很大的变化, 从一斤16两的中药计量早就改为一斤十两, 甚至就是公制的克了, 原来的计量可以换算倒也罢了, 中药的熬制也完全改变。大锅的熬制真空封装是否还有原来的效用不得而知,中医的远程治疗连号脉都不可能, 看看舌苔算是不同于西医了!

更别论中医开口就是血压血糖, 看x光片, MRI。在治疗不少病时要求病人继续服西药, 中医的自信在哪里?原来是中医治病第二天死第一天也会说有救, 现在是说您的这个病, 不论癌症还是帕金森中医是不能治愈的, 如此坦然与美国医生一样。这就是中医的进步吗?

中医药其实是几千年国人实践的总结,它的学问多而杂,虽有不少理论但是不易教授和传承。如果有人, 多人下加大的功夫,用现代科学, 医学药学解剖学, 生化等等是有可能发现继承中医的瑰宝的!现代西医能治愈的病不会超过10%(我不是医生, 纯属估计)药物副作用很大,我们能否寄托一些希望于中医呢?

人的平均寿命基本依赖于西医, 但是西医能治愈最常见的高血压吗?糖尿病, 众多的皮肤病,癌症, 帕金森,老年痴呆,偏头疼。。。?

感谢作者的科普!
林向田 回复 悄悄话 你写了16篇治疗癌症的博客,劳苦功高!
祝新年快乐。
月潜 回复 悄悄话 完全同意平兄意见。中医至今未融入现代科学体系,仍属经验医学,与巫医并无质的区别。
有人常拿青蒿素为中医辩护,孰不知此药虽提炼于植物,其提炼过程及效果验定都是经过了现代科学手段的检验,与传统中医完全风马牛不相干!
看看古代和平时期宫廷贵族的寿命,大致可以结论中医对延长生命基本缺乏意义。把中医与现代医学并列本身就是笑话。
梅华书香 回复 悄悄话 感谢分享了,祝新年快乐,吉祥如意,阖家幸福!!!
南山乌鸦 回复 悄悄话 谢谢平教授。中医是古代哲学综合道教的产物。也许现代中医更贴近科学,可是习包子强加意识形态非要把中西医对立起来很荒谬。
亘古未见的笔名 回复 悄悄话 信者恒信之,不信者恒不信之。宣传很重要,信不信由他人自己决定。我父亲是医生,中西医都懂一些,受其影响,我是中西医都信,就癌症而言西医成就大得多,当然是主要的治疗手段,中医也会有一些效果,甚至个别治好了的特例,总体上也可作为次要的治疗手段。
笑生 回复 悄悄话 中医看的不是病,是人。所以不能用一句话来回答中医能否治疗癌症。
牟山雁 回复 悄悄话 对不起,是沙坦类药。
笑生 回复 悄悄话 有关循证医学,我想说,不是循证医学不对,也不是循证医学不应该用在中医上。如果去看中医专业的论文,他们也在模仿循证医学的方式来写论文。可惜,中医几乎在任何时候都不能离开整体观念和八纲辨证,加上中医的脉证和舌证的模糊性,使得很难用循证医学的方式来精准控制输入变量。人们可以理解,用两种不同的数学方法去解决同一个问题时,中间的过程并不总是在概念上有可以比较的。有人会说中医根本不是科学,所以不可以用这个比方。我只能说,唉!
牟山雁 回复 悄悄话 还有一个药物与癌的话题:有一阵子听说沙滩类降压药会致癌?
晓青 回复 悄悄话 谢谢平等辛苦码字,给大家带来了这么丰富的,关于癌症的知识,非常受益。
癌症治疗确实难,但我觉得癌症病人的求生欲望,使得他们不一定拘泥于一种方法治疗,我觉得医护人员应当予以理解。
比如张晓旭,很多人说她被什么害了。她没有选择手术,应当是不愿意失去自己的胸。还有一个唱歌的姚贝娜,手术了也还是去世了。才30多岁。
尽量好好保护好自己,尽量不得病吧。
新年快乐!
laopika 回复 悄悄话 谢谢平等兄非常专业的解读,受益匪浅。我妹夫肝癌手术已完成,是微创手术,目前在病房等待切片化验最终结果,尽管他也阳了,但医生非常负责任,让他继续住着,等所有结果出来后,过了元旦后为他制定后续治疗方案再安排出院,而且说起来还不信,送上去的红包也被拒了,所以中国也有好医生啊!
笑生 回复 悄悄话 他山之石,日本是个从中国文化转向西方文化的国家。日本现在还有很多的草药特别是中成药制品被广泛使用着。我不知道日本医学界是如何讨论中西医问题。
笑生 回复 悄悄话 可怜的中医!我反对迷信中医,我尤其反对把中医与意识形态结合起来。这样只会害了中医。但是人们需要认识到自己与生俱来的偏见,就好像我这个中医的支持者,也常会对其他地区的草药疗法产生深刻的怀疑。这种偏见,不做深入的学习是很难打破的。我们不应该认为中医对治疗癌症有什么特效。但是也不应用西医循证医学的角度去否认中医对人类健康的的贡献。我相信群里的专业人士(不一定是医学)都可以理解,世界上复杂的东西都需要用不同的角度去理解。放下自己的成见,去学习,然后知道自己是有偏见的。感谢博主的系列文章!
新林院 回复 悄悄话 平等性 写道:【欧洲的很多国家,日本,韩国,非洲和南美洲的一些国家,特别是亚马逊流域的一些地方,都有自己独特的对草药的认识和使用方法。但是,所有这些传统的治疗手段,都被统称为辅助治疗,为什么呢?这是因为到目前为止,还没有任何一项严格实施的随机临床试验,证明了它们比现代医学的癌症主要治疗方法有更好的疗效。】
至少有一个例外吧:Taxol。
它是从太平洋紫杉的树皮里分离出来的。
它是最著名的天然来源的治癌药。
因为只分离,没改变分子式,应该算是草药。
Peace2018Sep 回复 悄悄话 癌症在西方已成一种慢性病。

营养是西医治疗的一部分。

中医在中国已成了一种宗教。

中医在中共的长期洗脑下,很多人坚信不疑,说服他们几乎不可能。

中共用中医欺骗民众,中共高层保健医不用中医。

从植物种寻找化合物愈来愈不易,主要是合成。

铺天盖地的分析报道,比较中共国疫苗和国外疫苗,民众无法分辨二者差异。

中国疫情海啸式暴发,清晰明确地证明,中共国疫苗无效。
jw2009 回复 悄悄话 癌症在人们的心目中是个“绝症”,因为大多数的人在得了癌症后所寻求的治疗是主流的癌症治疗方法,也就是说,“绝症”是主流的癌症治疗给人们留下的印象,即有个别治好的,但是大多数还是治不好,否则人们不会得到这样的“绝症”的结论。。
大号蚂蚁 回复 悄悄话 草药是生物药物的低阶形式。就如大车也是车。知其然而不知其所以然地乱七八糟地煮一煮,就合直接用石油烧饭一个水平。
大号蚂蚁 回复 悄悄话 不能。中医(严格地说是东亚传统艺术)即没有西医(严格地说是西方发展出来的现代医学)的完备科研体系和临床体系,也没有历史沉淀的对癌症的经验办法,完全是盲人骑瞎马。所谓中医的效果基本上是瞎猫碰上死耗子的极少数养生保健功效,而不是真正的直接治疗功效。
平等性 回复 悄悄话 回复 'jw2009' 的评论 : 谢谢分享,祝新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 回复 '梧桐之丘' 的评论 : 哈哈哈,梧桐兄对文字有着极其敏锐的感觉,大赞!祝新年如意!
jw2009 回复 悄悄话 有一位医生,Russell L. Blaylock, 写了一本书 “Natural Strategies for Cancer Patient”。。
在书中他说,在医学院读书期间他就奇怪,为什么医学院不教学生有关人体营养方面的知识。
以后他对许多植物对癌症的作用作了许多研究。。经管如此,由于他不是一线病人,对有些植物的作用和副作用的结论未必准确,但是研究方向是正确的,即我们身边的植物界里存在着巨大的治疗癌症的潜力,这些是主流医学不了解的。。
平等性 回复 悄悄话 的确是有人寻求非主流的癌症治疗,各种各样的原因都有,这是他们自己的选择,也是他们的自由,这一点无可厚非。不过要看到的是,有更多的人接受了现代癌症治疗方法,并且有着不断日益提高的治疗效果。

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'jw2009' 的评论 :
美国有不少人自掏腰包去墨西哥甚至德国寻求非主流的癌症治疗,为什么呀?他们都是笨蛋吗?
梧桐之丘 回复 悄悄话 平兄的博文标题按我的想法得拿掉一个“能”字才更通顺。前后拿掉哪个我有答案。哈哈哈,节日开心。谢谢平兄好文造福人类。
平等性 回复 悄悄话 回复 '菲儿天地' 的评论 : 谢谢菲儿一直以来的鼓励和支持!祝阖家欢乐,新年如意!
平等性 回复 悄悄话 回复 'momo_sharon' 的评论 : 日本的医疗体系,我觉得值得每一个国家好好借鉴。药物的滥用和误用,在很多地方都是一个顽症。其实除了first aid,真的不需要储存太多药物,一个容易过期,一个就是容易误用。

祝墨脉新年快乐!
平等性 回复 悄悄话 我们生活的世界并不是完美的,药厂对新药的研制和推广有没有影响?更定是有的。不过,民主社会的好处就在于监督和制衡。我自己设计并参与了不少的癌症临床试验,其中很多都是药厂sponsored。但是,根据conflict of interest的原则,药厂是sponsor,它就不能参与临床试验的具体实施和评估。除此以外,政府(主要是FDA)对药物的研制管控极其严格,甚至到了苛刻的地步。其中的一个主要原因,也是为了制衡药厂的影响。

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'jw2009' 的评论 :
医药行业的利益有多大?曾经看到体制内反叛的医生说,药厂从她们医学院读书时期就开始灌输。。
平等性 回复 悄悄话 回复 'jw2009' 的评论 : 谢谢您的留言!“如果中医不能不能证明自己能治疗癌症,也不能说明其它使用草药的方法不能治疗癌症。”,是的,将来的确有可能发现治疗癌症的草药,不过,现阶段还没有。说到营养师,就像我所介绍的,保守治疗里确实包括了营养治疗。不过,现在它并不是癌症的主要治疗方法。
平等性 回复 悄悄话 回复 '多伦多橄榄树' 的评论 : 多谢小树支持!祝新年快乐!
jw2009 回复 悄悄话 美国有不少人自掏腰包去墨西哥甚至德国寻求非主流的癌症治疗,为什么呀?他们都是笨蛋吗?
菲儿天地 回复 悄悄话 平等兄的好文解答了不少我原来的疑问。这个系列要收藏,转发,点赞!
momo_sharon 回复 悄悄话 谢谢平兄的辛勤付出,学到了很多知识。读了这篇文,我才意识到我抽屉里啥存药都没有。偶尔有点不舒服直接上医院,日本医院一般一次都只开四天的药。好了就不用再服,觉得没有全好再上医院再开。所以我还真没囤过任何药。
jw2009 回复 悄悄话 医药行业的利益有多大?曾经看到体制内反叛的医生说,药厂从她们医学院读书时期就开始灌输。。
jw2009 回复 悄悄话 而草药的使用,也不是中医所独有的。欧洲的很多国家,日本,韩国,非洲和南美洲的一些国家,特别是亚马逊流域的一些地方,都有自己独特的对草药的认识和使用方法。但是,所有这些传统的治疗手段,都被统称为辅助治疗,为什么呢?这是因为到目前为止,还没有任何一项严格实施的随机临床试验,证明了它们比现代医学的癌症主要治疗方法有更好的疗效。
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1)草药的使用,也不只是中医,这是没错的。反过来说,如果中医不能不能证明自己能治疗癌症,也不能说明其它使用草药的方法不能治疗癌症。
2)把所有使用草药的都归为辅助治疗,这只是一种看法,因为许多成功地使用这种疗法的根本就不使用“标准”疗法,不存在两种方法并用,一种被视为主要的而另一种被视为辅助的。
标准的西医有一个很大的缺陷,那就是这门学科从来不谈营养,不研究自然界里各种植物对人体在系统上的互动。而我们人体作为一个系统现代医学了解得很有限,就像我们人类对宇宙了解得非常是一样的。人体就是一个宇宙,如果现代医学对这个宇宙知之甚少,那是很正常的事,这是为什么癌症治疗进展甚少的重要原因。
美国和西方有一批人在这方面是有真正学问的,那就是营养师。
曾经看到这样的文章,说如果哪一位专栏作家在一个知名的杂志上写了一篇有关咖啡的负面文章,以后就没人会和他约稿了。医药行业是个有着巨大利益的行业。。
多伦多橄榄树 回复 悄悄话 你的坚持能救多少人啊,支持加点赞。
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