详解小肠细菌过度生长(SIBO) ZT

来源: 2019-10-24 04:47:10 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (19410 bytes)
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虽发病在肠,但累及全身,甚至情志。

请仔细读过下面介绍的三篇文章,也许对你和家人有所裨益。

 

上篇 https://zhuanlan.zhihu.com/p/56379864 

来自消化系统一个潜在的威胁,就是小肠细菌过度生长,英文名SIBO(small intestinal bacterial overgrowth),又称小肠淤积综合征、小肠污染综合征或盲袢综合征。是指小肠内菌群数量或菌群种类改变。它被认为是可能存在多年而不会引起明显症状的病症,但是它却和慢性消化问题有关。

………、

 

可能引起小肠细菌过度生长的原因:

  • 小肠的蠕动能力降低:由过量的饮食糖,慢性压力以及糖尿病,甲状腺机能减退和硬皮病等疾病引起。
  • Hypochlorhydria:随着人们年龄的增长,他们分泌的胃酸量会下降。如果胃酸较少,细菌更容易增殖。过量使用抗酸剂也被认为会导致细菌过度生长。
  • 小肠的结构异常:胃旁路手术,小肠憩室,盲环,肠梗阻和克罗恩病瘘是可能与细菌过度生长有关的一些结构因素。
  • 其他可能的原因包括免疫缺陷,压力,某些药物,如类固醇,抗生素和避孕药,膳食纤维不足和胰酶缺乏症。
  • ………
  • 主要症状

    最常见的症状是饭后腹胀,特别是在吃了谷物、面包等含淀粉的食物以后。其他症状还有产气、嗳气、消化不良、烧心、恶心、腹痛、抽筋和便秘、腹泻,或者兼而有之。

    因为小肠细菌过度生长的症状与肠易激综合征( IBS)相似,医生常常把小肠细菌过度生长误诊为肠易激综合征。

    常见的症状有:

  • 脘腹胀满,煖气。
  • 腹痛绞痛。
  • 便秘、腹泻或两者交替。
  • 脂肪泻。
  • 恶心、烧心或反酸。
  • 多种食物过敏。
  • 疲乏无力。
  • 关节疼痛。
  • 酒渣鼻和痤疮。
  • 相关的疾病:

  • 肠易激综合征。
  • 炎症性肠病(克罗恩病+溃疡性结肠炎)。
  • 自身免疫疾病。
  • 自闭症。
  • 多动症。
  • 精神分裂症。
  • 哮喘。
  • 慢性疲劳/纤维肌痛。
  • 缺铁性贫血。
  • 胰腺功能不全。
  • 不安腿综合征。
  • 焦虑。
  • 抑郁。
  • ………

下篇 https://zhuanlan.zhihu.com/p/56419319

SCD饮食是所有食疗中最彻底、最适合干预小肠细菌过度生长的饮食方法。它的效果已经在上百万人中得到了验证,其中很大一部分是在尝试了药物以及其他方法无效后才选择的。SCD饮食不仅仅是改善症状,更重要的是从根本上修复肠道,重获健康。

SCD饮食严格限制了人体摄入的碳水化合物的种类,除了能被人体直接吸收利用的单糖外,不建议摄入双糖、多糖和淀粉。

实行SCD饮食的结果是:

  • 有害菌停止生长;
  • 产酸和产气大大减少,腹胀、腹痛、腹泻的症状减轻;
  • 有害副产物减少,毒素产生减少,炎症反应降低;
  • 食物不再对肠道造成压力和损伤,那肠道也没有必要分泌过多的粘液,恶性循环不再继续。

 

SCD食疗和GAPS食疗

https://zhuanlan.zhihu.com/p/37636551

SCD这种饮食法的原理是:肠道疾病和细菌的异常增生有关。而细菌的食物来源,是碳水化合物。单糖比如葡萄糖和果糖,由于进入肠道后可以不经过消化而被迅速吸收,无法被细菌利用。通过严格断绝细菌的碳水化合物食物(包括二糖和多糖),可以达到饿死异常增生的细菌的目的。在细菌减少后,肠道炎症逐渐减少,功能逐渐恢复,就可以逐渐回到正常食谱。

SCD饮食法,严格避免所有的谷物、二糖食物(比如麦芽糖、蔗糖、枫树糖、椰子糖、乳糖)、含淀粉多糖的根茎蔬菜(包括土豆、红薯、藕、山药、芋头、木薯等)、添加糖分的果汁、酒精、糖浆、巧克力和可可粉、大多数豆类(以及酱油、味噌)、秋葵和海洋蔬菜、未充分发酵而含乳糖的乳制品、罐头蔬菜或肉类(比如热狗、罐头肉、加工肉、加糖的熏肉)、罐头水果等。

SCD允许的食物是:非加工的肉类、蛋、海鲜、河鲜、大多数蔬菜、水果、不加糖的果汁、坚果和种子、蜂蜜、自制发酵超过24小时的酸奶、发酵超过30天的乳酪、健康油脂、一部分豆类。

………

GAPS饮食法,是在SCD饮食法的基础上发展起来的。GAPS饮食法的英文全称是Gut and Psychology Syndrome ,英文的直译是:由肠道失调所引发的心理和精神问题综合症的食疗法。这个饮食法的宗旨在于(1)治疗肠漏leaky gut、(2)纠正肠道菌群失调、减少肠道有害细菌,(3)补充富含营养素的食物,从而平衡免疫系统(我们知道人体的免疫系统70%都在肠道里)。

GAPS饮食法,所避免和允许的食物,和SCD是一脉相承的。不同点在于,GAPS饮食法,虽然允许水果和坚果,但认为这些只能少量食用,不能取代主要食物:肉类、骨头汤、动物内脏、海鲜、河鲜、蔬菜(不允许根茎类蔬菜)、蛋黄、发酵蔬菜、自制酸奶(如果病人可以耐受乳制品的话)。

在SCD的基础上,GAPS饮食强调摄入骨头汤、动物内脏、健康的脂肪(特级初榨橄榄油、椰子油、动物脂肪)这些营养素富集的食物,以及发酵蔬菜这样的富含益生菌的食物。

 

 

 

所有跟帖: 

上次看您给了个你化疗博客饮食联接,再也找不到了。能私信给我吗? -new-case- 给 new-case 发送悄悄话 new-case 的个人群组 (47 bytes) () 10/24/2019 postreply 06:09:51

这里 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (394 bytes) () 10/24/2019 postreply 06:18:53

谢谢!我最近被孩子提及,去检查后确诊滤泡性淋巴瘤。 -new-case- 给 new-case 发送悄悄话 new-case 的个人群组 (44 bytes) () 10/24/2019 postreply 06:26:38

用哪个疗法:R-CVP或R-CHOP? -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (46 bytes) () 10/24/2019 postreply 10:52:34

谢谢!因为是四期,细胞级别还高点。医生怕有弥漫大B没抓着用R-CHOP -new-case- 给 new-case 发送悄悄话 new-case 的个人群组 (0 bytes) () 10/24/2019 postreply 13:00:58

谢谢fuz大哥!给new case 整理了博客的内容。 -喜鹊- 给 喜鹊 发送悄悄话 喜鹊 的博客首页 喜鹊 的个人群组 (0 bytes) () 10/24/2019 postreply 18:47:15

功德无量 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (0 bytes) () 10/24/2019 postreply 19:40:09

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