中国疾病预防控制j中心推荐的 传染性非典型肺炎推荐治疗方案

 一、监测病情变化。多数病人在发病后14天内都可能属于进展期，必须密切观察病情变化，监测症状、体温、呼吸频率、SpO2或动脉血气分析，血象、胸片（早期复查间隔时间不超过2-3天），心、肝、肾功能等。

二、一般性和对症治疗

1、卧床休息，避免劳累、用力。

2、避免剧烈咳嗽，咳嗽剧烈者给予镇咳；咳痰者给予祛痰药。

3、发热超过38.5℃者，可使用解热镇痛药。高热者给予物理降温。

儿童忌用阿司匹林，因该药有可能引起Reye综合征。

4、有心、肝、肾等器官功能损害，应该作相应的处理。

5、加强营养支持。注意水电解质平衡。

三、出现气促或PaO2<70mmHg或SpO2<93%给予持续鼻导管或面罩吸氧。

四、糖皮质激素的应用：应用指征为：①有严重中毒症状，高热3日不退；②48小时内肺部阴影进展超过50%；③有急性肺损伤或出现ARDS。一般成人剂量相当于甲基强的松龙80-320mg/d，必要时可适当增加剂量，大剂量应用时间不宜过长。具体剂量及疗程根据病情来调整，待病情缓解或胸片上阴影有所吸收后逐渐减量停用。建议采用半衰期短的激素。

注意糖皮质激素的不良反应。

儿童慎用糖皮质激素。

五、预防和治疗继发细菌感染。根据临床情况，可选用喹诺酮类等适用抗生素。

六、早期可试用抗病毒药物。

七、重症可试用增强免疫功能的药物。

八、可选用中药辅助治疗。治则为：温病，卫、气、营、血和三焦辨证论治。

九、重症病例的处理：

1、加强对患者的动态监护。

2、使用无创正压机械通气（NPPV）。模式通常使用持续气道正压通气（CPAP），压力水平一般为4-10cmH2O；吸入氧流量一般为5-8L/分，维持血氧饱和度>93%，或压力支持通气+呼气末正压（PSV+PEEP），PEEP水平一般为4-10cmH2O，吸气压力水平一般为10-20cmH2O。NPPV应持续应用（包括睡眠时间），暂停时间不宜超过30分钟，直到病情缓解。

3、若病人不耐受NPPV或氧饱合度改善不满意，应及时进行有创正压机械通气治疗。

4、出现休克或MODS，予相应支持治疗。

http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/crxfdxfy/jszl_2213/200507/t20050707_24438.html

所有跟帖： 

• 似乎国家认同的是：可选用中药辅助治疗。治则为：温病，卫、气、营、血和三焦辨证论治。 -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 14:48:08

• 对呀，非典和HINI这类病毒传染病等均属中医温病范畴，病情发展很快，且死亡的大多是青壮年。。 -pickshell- ♀ (558 bytes) () 03/29/2019 postreply 17:46:07

• 激素治非典， 都治成骨质酥松了。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 14:58:24

• 首先要明白一点，是长期使用某些激素会出现这个问题。其次激素种类繁多，不是每个激素都会有这种问题的。 -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 15:46:46

• 激素 用了都会坏骨头， 程度不同， 少用看不出来。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 16:53:54

• 这么高深的学问，看来我需要学一辈子了！ -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 17:17:40

• 哈哈，活到老学到老。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 17:33:47

• 是啥药？我最近胃不舒服，有必要去查查 -julie116- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 18:01:37

• 这里 -OceanSound- ♀ (216 bytes) () 03/29/2019 postreply 18:17:23

• 请问幽门螺旋杆菌英文怎么说？ -红河谷深- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 18:40:16

• Helicobacter pylori -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 18:46:14

• 谢谢！ -红河谷深- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 20:41:20

• 谢谢！ -julie116- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 20:27:30

• 你比我运气好。我的杀小肠细菌的药第一回合没感觉有用。正在第二回合。。。 -Michelangelo- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 22:57:54

• 小肠和胃两码事，你第二回合恐怕..... -ephd- ♂ (32 bytes) () 03/30/2019 postreply 08:19:46

• 这个成语用得不合适哈：） 我买好了Atrantil, 可能是最后的救命稻草：） -Michelangelo- ♀ (0 bytes) () 03/30/2019 postreply 10:01:29

• 希望妳能从此解脱胃部不适。 -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/30/2019 postreply 11:55:49

• 好多第一线的护士成了坐轮椅的残废。 -老子说两句- ♂ (32 bytes) () 03/29/2019 postreply 18:52:35

• 不是说是中医走到第一线吗？怎么会把话题“乾坤大挪移”了？高手啊！ -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 19:27:53

• 我就没看你的转帖， 只看了标题。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 19:31:01

• 就这么上网讨论问题啊？佛，哦不，应该是上帝会怎么说啊？ -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 19:37:44

• 上帝他老人家晕倒了啊 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 19:46:57

• 快找老中医。 -方家胡同- ♂ (0 bytes) () 03/29/2019 postreply 20:00:41