耳后湿疹常有合并感染而且至迁延不愈。看看下面的图和说明像不像。须做病理加细菌培养证实。

来源: 御用文人于 2016-10-09 18:21:54 [档案] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (18481 bytes)

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回答: 一个月前看的，北医认为是湿疹。药膏无效。现在寄希望在点滴上了。由香草仙子于 2016-10-09 18:03:45

湿疹合并感染 @翟医师

湿疹虽然也叫特应性皮炎(atopic dermatitis)，可这种炎症不是细菌感染引起，湿疹本身不是感染性疾病。但由于该病普遍存在皮肤黏膜屏障的破坏，更容易在湿疹的基础上合并细菌、真菌以及病毒感染。合并感染常常导致皮炎加重和对常规治疗无效，合并病毒感染的情况下，有时候扩散开来甚至致命。而找出合并感染的原因，并给以相应治疗，可大大改善病情，事半功倍。

1.细菌感染

湿疹合并细菌，特别是金黄色葡萄球菌感染很常见，甚至有些医生主张对重度湿疹都给抗生素和皮肤除菌治疗。

湿疹合并细菌感染：手部湿疹见到渗液及白色脓疱

湿疹合并细菌感染：耳部湿疹见到蜂蜜色的结痂

如果病变范围比较局限，可以外用百多邦软膏1到2周，长期用药容易引起细菌耐药。病变范围广泛的话，可以考虑口服一代头孢两周。有些医生建议合并细菌感染的患儿可以考虑皮肤除菌治疗(漂白水浴bleach bath)，具体操作是在四升温水里面加半汤匙漂白水，然后盆浴5到10分钟，再用清水冲干净，干毛巾轻轻排干后，马上涂药膏和保湿膏。

2.病毒感染

在原有湿疹的基础上，合并单纯疱疹病毒感染，称为疱疹样湿疹。因为于1845年首先由Kaposi提出，又称Kaposi样疹。患儿可有高热、全身不适、恶心、呕吐等中毒症状；皮疹开始于面部、颈、上肢及躯干等原有湿疹的皮肤局部，偶尔也可出现在正常皮肤上。

皮疹特点：原有皮疹加重，突然出现许多密集的水疱，迅速变为脓疱、疱顶有脐窝、基底明显红肿。有时皮疹融合成片状，经过1～2周后皮疹干燥结痂，遗留色素沉着及浅表性疤痕，附近淋巴结肿大。面部感染有可能引起病毒性角膜炎。