在我看来检查不足和过渡检查都是不合适的. 一个主要的原因是美国 B超, 胸部透视,拍片或CT对50多岁的人不属于保险覆盖常规检查的范围, 前列腺癌胚抗原PSA的检查需要自己坚持才做。
基本点:一般而言,一个癌细胞发展成为1厘米大小的肿瘤大概需要3年的时间。早期发现的肿瘤多数可以手术切除而达到根治的效果。
1. 检查不足的弊端
我有两个工作单位的同事50多岁得癌,都是男性. 一位自身是专科医生,因身体不适检查发现前列腺癌晚期,已不能手术。另一位晚期肺癌, 化疗和放疗都做了, 没有控制, 现在多处转移,。
2. 过渡检查害处
CT和胸部系线排片等辐射有害,所以不能多做。多做害处大于得益。根据目前的医学资料,超生波检查除了怀孕三个月前基本无害。
医学上一般采用毫西弗(mSv)来衡量辐射危害. 我国辐射防护的基本剂量限值规定, 每年不超过50mSv的剂量都是在人体可承受的安全范围之内的。
根据深圳卫建委的资料,CT和X射线检查的辐射计量对比如下:

因此, 本人隔年或3年做一次70%的正常强度CT,普通B超, PSA坚持每年或隔年查,每3-5年做一次肠镜和胃镜检查。
附:
"低强度CT,即低剂量CT(Low-Dose CT, LDCT),是一种使用较低辐射剂量对胸部进行的三维成像检查,主要用于早期肺癌筛查,能有效发现肺部的小结节或肿块。其辐射剂量远低于常规CT,但仍能提供良好的细节,且通常无需注射造影剂。这项技术已被证明可以提高肺癌的检出率和患者的长期生存率,是一种安全有效的筛查手段。?
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低剂量CT是发现早期肺癌最有效的方法之一,能比传统胸片更早发现微小病变。?
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与常规CT相比,低剂量CT的辐射剂量非常低,仅为常规CT的约1/5,对身体的负担更小。?
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多数情况下,低剂量CT无需注射造影剂,减少了潜在的不适和风险。?
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多项临床研究证实,低剂量CT筛查能够显著提高肺癌的发现率和5年生存率。?
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特别推荐给具有肺癌家族史、长期暴露在高危环境(如吸烟、职业暴露)中的高风险人群。
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建议年龄在45-50岁以上的人群考虑进行首次低剂量CT筛查。"