老妈今年76岁,家族遗传高血糖高血脂,几年以前查出有小脑动脉瘤,最近高血糖失控去住院,体检一次好像有两个。血糖是最近老妈夏季任性吃瓜果,每天一大早就啃个小甜瓜,平时还都控制挺好。高血脂是很早就有的,20年前放支架,7年前心脏搭桥。血压倒是一直偏低的。平时慢性病还都可以控制,就是担心小脑动脉瘤的破裂风险。
下面是检查报告,有影像还没搞明白怎么保存上传,版上很多热心的医学大拿,想请教下一步检查和治疗的意见,非常感谢。
桥脑左侧份、双侧基底节区见多发斑片状长T1长T2信号影,FLAIR呈外高内低信号;双侧侧脑室周围白质及半卵圆中心可见少许斑片状稍长T1稍长T2信号,FLAIR序列呈髙信号;各脑室、脑池大小形态未见异常,中线结构居中,幕下小脑未见异常,所见垂体大小形态未见异常。双侧上颌窦粘膜增厚。 脑MRA示双侧大脑前动脉、大脑中动脉及大脑后动脉主干及其分支、双侧颈内动脉颅内段、椎动脉V4段及基底动脉走行僵硬,血流信号粗细欠均匀,可见多发局限性狭窄,左侧椎动脉V4段可见凸起影,右侧大脑前动脉A2段血管囊肿稍扩张。
1.桥脑左份、双侧基底节区陈旧性脑梗塞; 2.脑白质轻度脱髓鞘改变; 3.双侧上颌窦炎; 4.脑MRA示脑动脉硬化,左侧椎动脉V4段及右侧大脑前动脉A2段小动脉瘤可能; 请结合临床及其他相关检查。