反向隔离忽视了一个重要的因素,就是病毒的载量(load)。
在大部分人对病毒缺乏免疫力的情况下完全放开,在人口相对稠密的居民区就会出现病毒过载,病情加重,死亡率上升。
很多人可能忘了,最初极个别的人把“原始”病毒带到英国、印度等地刚开始传播的时候,当地医生发现这个病似乎没有武汉那么可怕,没有特效药病人也很容易自愈,其实那是因为病人少,病毒的载量少,尽管免疫缺乏,人也能应付。
一旦大量的人同时生病,在人口稠密地区就完全不一样了,就会发生纽约那种惨烈的疫情。
国内的一些朋友在从清零到突然放开的过程中独居,不出门,仍然染病,因为中国那种公寓楼环境中就突然出现高载量的病毒。你不可能把老年体弱的人都转移到沙漠中去反向隔离起来。
所以,如果美国在疫情初期真的完全放开,会死更多的人,包括一些青壮年。
即使打了疫苗也很难对付高载量的病毒,仍然会出现重症。我在波士顿的一位医生朋友在奥米克戎主导期就病倒了,病得很重,因为接触了大量的病人。