对LDL计算误差的理解

来源: 阿明. 2022-10-03 03:43:02 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1612 bytes)
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楼下已经很远的贴里面有计算方法的介绍,还有对网友因甘油三脂太低应该用不同方法计算的问题。这里谈一下本人的理解。愿意的话最好先点击下面的link看一下两种方法的介绍:https://www.hopkinsmedicine.org/international/chinese/news-releases/new-cholesterol-calculation-may-avoid-need-to-fast-before-testing-study-suggests

我的解释如下(以前的方法简称F,新方法简称N):

1,N方法主要的优势是在非禁食上比F方法准确,对送检者带来方便,但同时上文也强调最好是禁食。

2,“LDL计算的总体准确性随着甘油三酯水平的升高而降低,特别是当使用Friedewald方法时。”所以不管用哪个方法,都是甘油三脂越高越不准确,特别是F方法。具体的规定是F 方法只限于甘油三脂<400的LDL计算(见https://www.x-mol.com/paper/1311368860874805248/t),而网友的才35,差太远了,完全不用考虑方法误差。实际上用N方法计算的结果与F方法的结果相差4/193,只有2%,比验血的检测误差还小(最完善的实验室只能保证3%的误差),所以纠结计算误差毫无意义。用哪种方法计算不需要我们担心,实验室和医生应该会帮我们把关的。

 

 

 

所有跟帖: 

好奇,刚出生的婴儿 LDL和甘油三酯?:) -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 06:53:19

鸡蛋都富含胆固醇,何况婴儿。有报道7个月婴儿胆固醇异常的。 -阿明.- 给 阿明. 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:27:03

是指还未经喂养的正常婴儿. 胆固醇异常超高那类的可能与FH 遗传, 肝脏问题,或孕妇有关吧? -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:37:11

在甘油三酯非常低的情况下, 纠结这两个公式也有意义的。虎嗅蔷薇网友 -kingfish2010- 给 kingfish2010 发送悄悄话 kingfish2010 的博客首页 (1767 bytes) () 10/03/2022 postreply 07:36:30

我贴里面不是说了:4/192=2%, 两种算法在网友的低甘油三脂水平下没有什么差异。比检测误差还小。 -阿明.- 给 阿明. 发送悄悄话 (198 bytes) () 10/03/2022 postreply 09:50:39

网友的LDL值在验血报告里, 正常值是 应该不高于 190。如果你说高于 160就该吃药,那 -kingfish2010- 给 kingfish2010 发送悄悄话 kingfish2010 的博客首页 (892 bytes) () 10/03/2022 postreply 11:21:21

不是我说,是医生会结合血脂水平和危险因素的多少,进行危险分层,不同危险程度LDL-C控制目标不同(极高危者<70, -阿明.- 给 阿明. 发送悄悄话 (331 bytes) () 10/03/2022 postreply 15:26:46

明白验血的检测误差吗?如果误差是3%,检测出来的LDL与实际LDL有+-3%的差异。 -阿明.- 给 阿明. 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:36:51

检测误差与经验公式推导的误差是互相独立的吧? 那么误差加在一起 -kingfish2010- 给 kingfish2010 发送悄悄话 kingfish2010 的博客首页 (169 bytes) () 10/04/2022 postreply 06:28:28

甘油三酯低于100的也不可以用公式计算的,否则结果会偏高。 -rancho2008- 给 rancho2008 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 08:57:12

35已经比100低太多了,与新算法仅差2%,比检测误差还小,有意义吗?再说,医生只担心LDL是否比实际值低, -阿明.- 给 阿明. 发送悄悄话 (192 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:03:36

我看到网上有文章说低于100的用此法不准确的,高估也没好处啊 -rancho2008- 给 rancho2008 发送悄悄话 (256 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:42:56

是否需要吃药的范围是较大的,没有医生会在临界值周围纠结,这么多人都不听医生的建议, -阿明.- 给 阿明. 发送悄悄话 (239 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:55:05

这倒是, 有经验的医生不会只纠结在这1点上, 还得依年龄, 其它指标综合考量. -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 11:12:44

我下载了计算LDL的app, 几个数值打进去,factor 出来是3.5, LDL和报告里一样,说明Quest Diag -AnnYuan- 给 AnnYuan 发送悄悄话 AnnYuan 的博客首页 (36 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:44:34

甘油三脂高吗?不高的话两者结果是相似的。 -阿明.- 给 阿明. 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:58:33

我的甘油三酯是55 -AnnYuan- 给 AnnYuan 发送悄悄话 AnnYuan 的博客首页 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 15:33:57

哦,以为你是加拿大的。那两种算法只有个位数的差异。 -阿明.- 给 阿明. 发送悄悄话 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 15:44:56

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