恐惧与希望:关于疫情的展望 - 疫中随笔(3)

1/28-31: 武汉疫情爆发,美国成立全国疫情领导小组,切断中国航班,限制去中国的旅行。开始跟踪与中国旅行有关的病例。

2/11: 通报:本州尚无病例,低风险

2/28: 通报:本州尚无病例,低风险。限制去中国,韩国,日本,意大利,伊朗的旅行。

3/3: 本州第一例,从华盛顿州老年院访问回来。

3/9-13: 本州新增5例,从波士顿开会回来。州长宣布进入紧急状态。世卫组织宣布全球流行。美国断航欧洲,宣布全国进入紧急状态。大学通知延长春假,改线上教学,清空校园,一周之内瞬息万变。中小学的通知姗姗来迟,一直到周末才发出。回想起来有其不得已的苦衷,照看读中小学的孩子对于很多美国家庭来说是一项重要任务。

3/23: 全市公园,体育设施停摆。这之前还经常去附近网球场。

3/27:全county 居家隔离 3/30: 全州居家隔离 3/31 去办公室拿一些东西回来 (从3/11 开始在家工作有3个星期没去了),没戴口罩。

4/17: 去办公室取一些设备,第一次戴口罩。车开到楼下,工作人员已在等候,帮我直接把东西放到后车厢,不用我下车。回来路上去Costco买点东西,在外面排队10分钟,前后距离2米。80%左右戴口罩,各种各样的口罩,包括手工制作的。

我身处一个中低风险的州,上面的经历也许与很多人类似。在过去的几周,我们是不是随着数字的变化起起落落?冰冷的数据令人恐惧,但我们实际的风险又有多大呢?首先,如果你不到50,病死率(fatality rate) 是0.2-0.4%。50-59,病死率也只是1.3%。这两个数据应该大致靠谱。患病概率 (infection rate) 更复杂,目前应该没有很准确的估计。参照韩国和美国一些中低风险的州的数据来看,大概是2%左右。也许即将到来的大规模抗体测试可以带给我们更准确的估计。如果有更多测试的话,患病概率也许会上升(比如加入无症状感染者),但病死率也许会下降。就目前这两个数据,50岁以下死亡率大概是4-8/100,000(每十万人)。今天Dr. Birx 公布的数字是11.24/100,000(我想这个数据还是早期,有待修正)。对比一下,美国每年车祸的死亡率是12.4/100,000。

所以我支持为有条件的复工作准备。当我们困在家中时,别忘了还有无家可归的,和两千两百万失业民众。当我们为未知病毒感到恐惧时,我们也应该考虑到社会停摆,居家隔离带来的其它潜在风险。美国每年的自杀死亡率是14/100,000.

纽约等8-10个重灾区肯定是等稳定以后再说。但另外一,二十个州,40%的county,完全可以为第一阶段复工作准备。复工以后,必要的防护,社交距离继续维持。高危人群继续隔离。配合更大范围测试,跟踪和有效隔离,我相信患病概率会更低。

关于这个病毒还有很多未知。病愈后获得的抗体能持续多久尚未可知,疫苗保守估计要12-18个月。让经济继续停摆是不现实的。至少目前疫情大致稳定,看到了隧道尽头的曙光。美国前面疫情防控栽了跟斗,希望能打好下面的战役。从历史来看,我们有理由保持谨慎的乐观。




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理性好文! -西风-西风- 给 西风-西风 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/18/2020 postreply 23:01:17

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