艾滋病是80年代发生的事情，就我经历来说，艾滋病明显是美国不负责任地任其扩散到全球。不过，这是一个从来没有过人问津的话题，那我就开个先河探讨一下。

第一例确诊的艾滋病是1981年，美国那年有234多艾滋病死亡。回溯1980年美国艾滋病死亡是31人，1982年美国艾滋病死亡人数增至853，1983年2304，1984年4251，1985年5636，1986年2960，1989年14544。1990年美国18447人死于艾滋病，而那年匈牙利发现了艾滋病案例（苏联解体？）。1993年美国艾滋病死亡人数是41920。后来全球艾滋病泛滥。

据专家考证，艾滋病源于非洲。就算是病毒源于非洲吧，但是，艾滋病做为传染病疫情显然是首先在美国爆发的。就做为疫情，不在于病源初始在那里，而在于传播渠道网络的连通性的形成。台湾称艾滋病为爱死病，我很赞成这个名称。美国艾滋病爆发最初就是在同性恋人群中传染的。因为他们滥交，不是一夫一妻制，而是两三个月就换偶，而且群交，所以才形成传播网络。后来有加入了吸毒者针头传播渠道，使得艾滋病一发不可收拾。而那时候没用任何世界卫生组织的防范措施，美国嫖客随着经济全球化把艾滋病传给了第三世界。

瘟疫是病毒最早发现的源头重要，还是传播渠道网络连通性形成的重要？谁把这个传播渠道扩展到全球？西方主流性文化在世界的风行在这里起了什么作用？比如今天海地瘟疫，防治的人员不会去追究细菌最初在非洲还是欧洲发现，而是防止疫情扩散。但是，国际卫生组织从来没用防范过艾滋病扩散出美国，只是到了艾滋病全球泛滥以后才开展世界的艾滋病防治活动。

我个人感觉是1980年美国国内爆发了艾滋病以后，美国对传染渠道不加规范限制，任其扩散到世界各地，现在倒打一耙，说艾滋病发源于非洲，用病毒起源传播途径掩盖80年代后的疫情扩散途径，把发达国家祸害全球的责任推得一干二净。


80年代美国艾滋病危机，90年代，非洲艾滋病泛滥使得人均寿命大减。这是明显的疫情从美国传到非洲的现象。我很怀疑今天关于艾滋病起源研究和全球气候变暖一样受到政治因素的影响。起源研究经费显然充足，但是，90年代非洲艾滋病泛滥是否是从美国传播过去的，还是这方面研究得不到经费，还是明知是被有意忽略？

这个pdf各式的国际卫生组织的报告中第24页的1990－2009年各地区艾滋病死亡人数的图表显示，在1990年艾滋病死亡人数集中在发达国家，发展中国家微乎其微，但已经开始上升，1995年以后发达国家艾滋病死亡人数下降，而发展中国家死亡人数迅速上升，并于1999年达到峰值。1980年世界传染病已经基本都得控制，原来在非洲肆虐的肺结核和疟疾已经不是疫情。而90年代艾滋病成为全球范围的疫情，至今是联合国和国际卫生组织的首要应付的疫情。这是传染病疫情！


                                                                                                                       唵啊吽写于2010年国际艾滋病日
补充：

艾滋病泛滥的原因，可以用一句话来概括，就是“讳疾忌医”。无论是患者本人还是各国政府，都有意无意地讳疾忌医。因为这个疾病来说世上就被打上了耻辱的烙印。艾滋病在美国爆发在同性恋人群中，同性恋是三十年后的今天才得到法律的认可，而美国军队中为了防止歧视同性恋至今要实行“不问不答”政策。80年代艾滋病在基督教教会的眼中就是邪恶。所以，在美国这个基督教国家中，卡特总体面对美国艾滋病疫情三年没说一句话。而艾滋病的传染族群都和国家地下经济相关：毒品和娼妓。各国政府都不愿意正视这些地下黑色经济。

美国后来重视了，是因为艾滋病泛滥到美国陆陆续续有体育界和文娱界明星大碗因艾滋病而死亡的报道。

所以，艾滋病得到重视，是由于艾滋病传染到美国的上流社会：明星。而艾滋病的防治，首先是去除“讳疾忌医”障碍。在艾滋病疫情爆发后二十年人们还对艾滋病检查抵触。艾滋病防治的第一关，竟然是“不要歧视艾滋病人”的宣传。

艾滋病扩散有历史经济文化各方面原因。但是，如今研究艾滋病起源非洲，却避而不谈艾滋病疫情从美国扩散到世界（至少是扩散到世界的一部分），这就显得学术界不够公正客观了。

治理艾滋病疫情，第一步是消除讳疾忌医障碍，第二步应该是对疫情扩散有一个基本的评估。现在跳过第二步，而研究艾滋病起源非洲，怎么看怎么不对劲。

亚洲疫情是怎么来的？要研究亚洲艾滋病起源吗？还是研究艾滋病疫情如何扩散到亚洲？对于人类影响如此巨大的疫情，至今没有使用已经确立的科学手段做一个基本的疫情扩散过程的评估，尤其避谈美国疫情扩散到其它国家的过程。这是又一个层次的讳疾忌医。



--------- 与网友的探讨 －－－－－
你给的证据不充分，很多问题可以有其他解释 [ 光华岁月 ] 于:2010-12-01 20:03:20 复:3186395
1：国际社会开始大规模对非援助开始于80年代末，九十年代初，在这之前你是否确定WHO对非洲AIDS死亡有范围较广的准确统计
2：非洲落后的卫生条件及不稳定的政局可能导致HIV的大规模传播和AIDS的死亡，也就是说非洲因为缺乏预防及治疗措施对AIDS更敏感，很难说明目前的HIV源自美国。


最关键的证据是你能通过分子进化和流行病学证据证明目前非洲人群感染的病毒来自于美国，现在甚至可以通过分子进化追踪性传播的HIV来源，如果你能找到HIV由美国向非洲传播的关键strain结合流行病学才能说服人哪
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我知道我证据不充分，所以才贴出来来探讨 [ 唵啊吽 ] 于:2010-12-01 20:50:55 复:3188322 总阅:5439
1、我找不到WHO对80年代末之前非洲的艾滋病统计，但是，却找得到1959年非洲艾滋病的孤例。你说的80年代末国际社会大规模援助非洲，我有两种理解：理解一是经济援助，即西方社会大规模NGO进入非洲，而80年代初西方社会爆发了艾滋病疫情（这些资料都很全），大规模的NGO进入把西方的艾滋病疫情带入了非洲，所以，发达国家艾滋病疫情在90年代中达到顶峰，而非洲疫情90年代末达到顶峰，刚好滞后近一个潜伏期。理解二是艾滋病防止援助。我知道国际社会对非洲艾滋病援助规模不小，国际卫生学术界必然也卷入。但是，我并没有找到学术界关于80年代末前的非洲艾滋病统计，却能发现早至1959年的非洲艾滋病病例，我以为学术界研究80年代前的非洲艾滋病统计要比研究1959年一个病例对防治非洲艾滋病更有帮助，这显然是学术研究经费投入方向有问题。
2、我本人不是搞医学研究的，当然没用能力证明非洲疫情是美国输入的。但是，我有个观察，就是非洲艾滋病疫情与美国艾滋病疫情刚好滞后近一个潜伏期。而资料总是显示艾滋病源于非洲，是从非洲传入美国。显然网上我搜索的都是病源历史问题，不是疫情传播问题。当然了，可能发展中国家的疫情是自己爆发的，和美国无关。但是，这时间也太巧合和，恰好在美国疫情爆发十年以后，在全球化过程中，在没用国际社会知道艾滋病是传染病也知道发达国家有艾滋病疫情却没用国际防治艾滋病扩散措施（对比非典国际社会防范疫情跨国传播的措施）的情况下，发展中国家在西方疫情发生之后爆发疫情。

我提出质疑，你认为证据不充足不足以推翻我的质疑，你应该给出充分证据证明非洲艾滋病确实不是美国传过去的才能推翻我的质疑。至少你得对我质疑的这些现象给出一个合理的自圆其说的解释（我的质疑是自圆其说的）。

艾滋病疫情降低了非洲一些国家的人均寿命，这个降低发生在90年代初，即在没用80年代末之前艾滋病疫情的统计，也可以知道在80年代末之前非洲没用艾滋病疫情。

艾滋病是90年代后造成重大非洲人道主义灾难的事件，至今防治艾滋病的努力依然是世界经济中的重大负担。而学术界竟然没用人研究非洲艾滋病疫情发生的原因，只用一个卫生条件差来解释。我们至少知道美国艾滋病疫情和同性恋和吸毒相关。非洲疫情竟然用母婴传染来解释，艾滋病儿童一般15岁之前就逝世（这是非洲人均寿命降低的重要因素），如此的传染显然不能导致疫情。
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卫生条件差确实是重要因素 [ 光华岁月 ] 于:2010-12-02 03:35:16 复:3188379
这个现在俺们医疗条件好了，很难去感受那种恶劣的医疗卫生条件下人可能得得的病，比如在美国AIDS晚期主要是Kaposi Sarcoma和一些真菌(如Candida albino)的感染，在非洲在人们能够出现syndrome之前就会感染结核等已经不常见的病，这就是为啥结核现在卷土重来的重要原因。
还有一个问题是非洲的大规模动乱应该源自80年代末大批难民的流动，考虑到60年代非洲民族解放后短暂的政治稳定期，其实可以解释为何在90年代是非洲AIDS死亡的高发期。而HIV II的来源就非常清楚，即战争中大量输血。加之类似非洲大湖区涉及数个国家的战乱，这种战时人口流动不能不考虑啊。
另外学界不是不想做，你去哪里找非洲30年前的样本呢？这里不是阿拉斯加的冰原，100年前的尸体里也可以提取流感病毒样本。10年前的样本恐怕都无法得到有效保存。而流行病学的数据更是无据可循，战乱期间的传播不是像SARS在香港酒店里一样易于追踪的。现在学界的一点努力是搞清黑猩猩到人这个过程。
质疑一个假说并不需要另外一个假说的建立啊，我只是指出logic上不solid的地方。
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主要是美国在80年代初就发生了艾滋病危机 [ 唵啊吽 ] 于:2010-12-02 04:12:55 复:3188857 总阅:5455
知道是传染病，知道是疫情，却没用WHO政策防止国际间疫情扩散。

你这里说非洲疫情是血液传播，楼下9411004说是非洲疫情是性传播。

中国云南毒品泛滥，也是由于金三角到香港的毒品通道，也是中国开放与西方接轨的副产品。

由于没用WHO政策，国家政策很难实施。我记得有一阵上海机场对中国留学生回国要检验艾滋病，而中国留学生是艾滋病发病率最低的一群（我还没听过案例），而对外商没用出入境没用艾滋检验（要吸引外资，不敢得罪外资老板），而当时国内沿海色情业主要是对外商服务的。

记得墨西哥猪流感的时候，墨西哥抗议中国的防范措施是种族歧视，但猪流感的时候中国已经强大了，抗议也照防范。80年代刚刚开放的时候，外国人就是超国民，没用WHO政策，国家防范是有困难的。