The difference is how much you pay

工作过的人可以有一部分免费的medicare，没有工作过的人需要买Medicare。

工作满40点的，part A free（hospitalization） part B 低保费（medical），part D （药）没有区别

工作不够的，part A 和 part B 要付市场价，part D 和工作满点的没有区别。