同意你的结论，但不太同意你举的例子。病人“突然无法说话”的

鉴别诊断之一就是喉返神经麻痹，而无诱因的喉返神经麻痹又是纵隔占位性病变，颈部肿瘤，甲状腺肿瘤的常见症状之一。

喉返神经是迷走神经的分支，在纵隔内反转，左侧绕主动脉弓，右侧绕右锁骨下动脉后上行，其分支支配两侧声带的肌肉。纵隔肿物的病人，肿物可压迫或侵及喉返神经（左侧多见）造成声音嘶哑或无法发音，这在临床上是经常可以见到的。

我并不是说那个病人的诊断肯定是纵隔肿物，而是说纵隔占位性病变应该是那个病人的主要鉴别诊断之一。

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• 回复：同意你的结论，但不太同意你举的例子。病人“突然无法说话”的 -医者仁心- ♀ (100 bytes) () 02/23/2007 postreply 05:23:36