NP 和 PA 逐渐代替primary care physician 是潮流。

原因很简单：NP 和 PA便宜，这对于财政困难的医院及其他医疗机构有致命的吸引力。

另外：Primary care physician 的极度短缺，也为NP 和PA进入primary care field 创造了条件。

NP 与 PA能够处理一般的体检和疾病，

不过一但遇到复杂的疾病和病人：

NP 与 PA与医生的差距就很明显。

不过，美国医疗系统太过昂贵：大家都无法负担。

是到了彻底改变的时候了。

现在，各大医院的精兵减政就是很好的开始。

个人估计：医生的高工资（特别是专科医生）会有较大的影响的。