关于申请医学院

小孩运气还行进了不错的医学院，谈谈自己的看法。其实每个人都有自己的观点，没有对错，合适自己的就是好的。以下只是我的观点，供参考。

1.医学院排名。 这几年排名变化大， NYU已经第二了，估计沾了免费的光了。对于我来说，医学只有两个最top的，Harvard 和 JHU，无论是历史还是贡献， 也只有这两个值得付出那么多学费。 JHU在美国，类似于国内对协和的看法，可惜因为location的原因，不那么popular了。其它前10，甚至20没什么太大的区别，区域强校，像国内中山，同济，华西等。

2. 医院的排名。这个非常重要，以后毕业找工作，主要看你在哪儿trained。一些名校都有知名的医院像MGH，JHH等。读名校的好处其实就在于你有很大的机会去这些医院做resident/fellow, 相比之下一般州大的机会少一些。现在排名前二的Mayo和 Cleveland clinic的相关医学院都没有排名很靠前，但假如从case进了Cleveland心外，你就是市场上最佳，哪儿都能去。相比之下， 一些名校并没有最强的医院，比如Stanford医院比不过UCLA， UCSF，中小藤的比不过UPMC。 NYU的医院还可以，但比Mayo就差远了。

3.专业。就我看来专业比医学院重要，可以说绝大部分学医的想找一个自己喜欢的高收入的专业。 医学其实也是有阶级的，不信的话，去看一下Grey’s anatomy。 外科还是相对受尊敬的专业，当然收入也最高。前20医学院match到高收入的专业比率差不多，一般也就30%左右， 绝大部分还是去了一般科室。以前 step1 考240-250就99%的时候，进神外，整形，皮肤一般要260以上， 收入越低的专业分数越低。记得有个关于MIT的说法，无论你当初多么优秀，总有一半below average。虽然也见过step1非常好的match收入并不高的专业（真的热爱）， 但一般情况是在医学院的排名below average才会选择这些专业。任何州大医院trained神外，整形的收入至少是Harvard trained 神内，儿科收入的3-4倍以上，可以差上1-2个40万。还有一个很有意思的专业选择，不少老美学生喜欢emergency, autopsy/forensic, 估计是美国drama的影响，那种无所不能，充当hero的感觉不错。这两个专业pay还可以30-50, 工作环境差点，只有喜欢才会enjoy。中国还有日本的医学剧像白色巨塔男主都是高大帅气且偏执的外科医生。

4. MCAT。 MCAT很难，考到520以上就很不错。 NYU高是因为免费， 所以很难理解UP Perelman这么多年MCAT最高，不是最好的医学院也没有最好的医院，也不在加州或纽约。还是那句话，总有一半below average，去不了好的专业。但前面也说过，去好的医学院就有较高的机会去好的医院，所以尽量去好一点，但不是专找最厉害的PK, 一般再好的医学院match神外，整形，骨科每年就那么几个。所以稍微balance一下，宁做鸡头，不做凤尾, 学霸除外。

5. Academic。我看很多人以为去了名校就是干academic, 名望大，其实绝大部分最后还是去private practice。要干academic, 要做leader, 还是要去读PHD。 可以说绝大部分所谓的academic干的就是practice，或者做些clinic trails. 没有PHD training 很难思考和写grant。 现在没有grant也很难找到大地方的Chair。应该鼓励那些有科研兴趣，又有leadership比较social的小中读MD/PHD, 否则医学只是赚钱谋生就没那么有成就感。就我所见，干的好的MD/PHD最后都偏向做科研，干一小部分临床只是维持clinical pay。Science其实比clinical practice更需要脑袋-， 指导整个行业比治疗单个病人更有成就感，这就是 Maslow 的self-actualization。

6. Gap year。不知从什么时候gap成了多数，个人严重反对。干一年volunteer或作一年低pay的research发文章纯粹是浪费时间，不会对你以后从事医学有任何影响。好好计划，按期修课考试一般没问题。如果有名校gap offer还是州大当年，就看名校有多厉害，可能Harvard还值，其他就算了。