南亚海啸可能带来心理后遗症

亚洲海啸灾难的幸存者们目前急需的是食品、药品、水和房屋，不过即使这些要求都得到了满足，在很长时间内，他们还将忍受无形的精神折磨：他们很可能会患上一种名为“创伤后压力紊乱”(post-traumatic stress disorder, 简称：PTSD)的心理疾病，这将使得受灾地区的灾后重建以及经济恢复过程变得更加艰难。

数百万人由于亲眼目睹了滔天巨浪吞噬了自己的亲朋好友和家园，目前正陷入深深的痛苦和绝望之中。对于其中一些人而言－－可能会占到幸存者的10%至50%，灾难带来的压力和哀伤情绪可能会持续数月、甚至数年，使他们无法回到正常的工作、学习和生活中。

哈佛大学医学院(Harvard Medical School)保健政策教授凯斯勒(Ronald Kessler)说，看到自己的配偶或是孩子被巨浪卷走、而自己却无能为力，这种感觉“可能会伴随一个人一辈子。”他同时还担任世界卫生组织(World Health Organization)全球心理健康调查的负责人。

凯斯勒根据美国的研究推断：“此次海啸后人们可能出现的心理紊乱，其程度将使得劳动者每年无法工作的平均天数达到20天以上”。他补充称，由于这场灾难对于发展中国家的影响更大，因此一些人可能需要更长的时间才能重新开始工作。

他说，世界卫生组织正在向斯里兰卡的医学院学生教授有关灾后心理健康的速成培训课程。

世界卫生组织心理健康主管萨拉切诺(Benedetto Saraceno)说，除了会引发严重的PTSD心理病症外，海啸还会让人们普遍感到焦虑和绝望，从而加重了医疗和复苏的成本。“很难估计会有多少人因这场海啸患上PTSD，”他说，“显然，由于有数百万人受到了海啸的影响，因此在未来数月，受灾地区将会出现严重的心理健康问题。”萨拉切诺说，灾难－－无论自然灾难还是人为灾难－－使得全球心理健康问题日益严重，世界卫生组织在其2001年的一份报告中就曾特别指出：“这是各国生产力不足的主要原因之一。”

PTSD是创伤后心理压力疾病最为严重的一种，其主要表现为：在灾后一个月或更长一段时间内，患者仍沉浸在痛苦回忆中、失眠、过度警觉、易受惊吓，并且易于发怒，并害怕到灾难发生地去。而儿童患者还可能会在游戏中模拟灾难的情景。如果不及时治疗，PTSD将会引发酗酒或滥用药物，届时将需要进行更多的治疗和更高的治疗费用。

37岁的执业心理医生温斯坦(Ben Weinstein)在泰国曼谷 工作，海啸发生后他来到了普吉的Thai岛，他发现一些人情绪控制得相对较好，但其他一些人的精神已经崩溃。他说，无论是游客还是当地泰国人，人们的精神状态大相径庭，有父母无法找到子女而陷入极度绝望的，也有人能迅速摆脱灾难阴影，24小时不间断地把人从3英尺深的沙子下挖出来。

他说，他不断地用几种语言对人重复：“你现在安全了。”他说，仅仅把家园重新建造起来还不够，治愈受伤的心灵和社会感也是必不可少的。

创伤后压力和PTSD的概念对于灾区当地的居民而言可能还很陌生。“人们承受著创伤后压力，但却不愿意承认。”南达科他大学(University of South Dakota)心理学教授雅各布斯(Gerard Jacobs)这样说道。他是灾后心理调节方面的专家，去年11月曾在曼谷为来自15个亚洲国家的同行提供培训课程。

“当谈到回忆时，我开始从与会者的眼中看到了认同的目光，”雅各布斯说。他们自己就有可能被不断浮现在脑海中的生动影像所困扰，并常常与实际遇到的灾难情景相混淆，他们担心这是精神错乱的症状。当得知这是灾后的一种正常反应时，他们才觉得释然。

雅各布斯警告称，这些受灾地区有很强的伊斯兰教、印度教和佛教等的宗教文化背景，西方心理专家们如果对此一无所知，就不应贸然为当地的灾后心理疾病患者提供治疗。