奥巴马医保之三，去哪里买保险

首先，在美国全国，个人医保计划（individual plan)必须符合Affordable Care Act的规定，就是保的疾病必须符合联邦要求，不能这个不保那个不保，第二，保险公司不能有preexisting condition，不能随便剔除病人取消保险。作为回报，政府要求所有人（包括健康年轻人）必须投保，这样给保险业增加顾客。

所以，医保计划无论你在哪里买的，只要是同一个公司同一个tier，都是同一个产品。

第二，个人医保计划，你可以从保险公司直接买，也可以通过通过ACA marketplace 买。通过marketplace exchange买你可以申请补贴，也可以comparison shopping。

但是，各州可以选择marketplace exchange是用联邦政府的统一marketplace，还是各州自己建立marketplace。很多蓝州选择建立自己的ACA marketplace。

所以，以下地图中，蓝州是通过联邦marketplace 买保险 https://www.healthcare.gov/   绿州是自己州有自己的marketplace。比如加州的Cover California， 纽约州是NY State of Health，等等。

如果你从 https://www.healthcare.gov/出发，点入自己的州，网站会自动根据的你州，要么进入联邦marketplace，要么把你送到你们州的state marketplace。

所以如果你在微信上看到文章如何买ObamaCare，有时候网站和你需要去的网站不一样，而且加州纽约你的朋友的经验和你也可能很不一样，你不要以为是他们有什么捷径，只是你们州和他们州医保网站不一样而已。