请教甲状腺方面的专家,这个穿刺结果是什么意思啊

来源: 2018-04-02 17:39:32 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (2050 bytes)


请介绍一下我的情况。我中年妇女一枚患桥本甲状腺炎。甲状腺肿,多个结节很多年。去年十二月份做B超。发现一个结节在半年内从八毫米长到十三毫米,B超描述为“hyperechoic solid nodule with irregular margin.  increased from 8*4*5cm to 13*4*5”cm
三月份做穿刺检查(加拿大速度没办法)。结节的大小还是十三毫米。穿刺结果为没有发现甲状腺组织。发现轻度非典型淋巴细胞。结论为”淋巴增生或者淋巴瘤,考虑到结节的体积,后者可能性较小。”

我见医生的时候,医生解释很简单,就不能确定良性或者恶性,需要过三个月才穿刺检查。并且医生说如果是恶性的话应该是乳头状甲状腺癌。
但是我回家自己研究报告。觉得和医生说的有出入
然后我又咨询国内一个做甲状腺科专科主任的医生朋友。他说这个B超没有血流情况,有无钙化点,形态分级等信息。这个穿刺报告也很模棱两可,他认为这个B超和穿刺报告非常不专业,建议我立刻回国。做一次穿刺和一个petct。

面对两种截然不同的意见,我开始各种懵圈。所以这里想请教大家。

一。这个没有发现甲状腺组织是什么意思,是说这个结节是淋巴结,而不是甲状腺结节吗?

二 我现在疑似的到底是淋巴瘤,还是甲状腺癌,还是两种都有可能啊?

三 以各位专业的眼光,这个穿刺报告和B超报告是否靠谱,我是否应该马上再做一次穿刺。还是按照这边医生的说的,等三个月再复查?

四。是否应该做一个PET CT检查啊。

五。这个结节从十二月都三月都没有变大,是不是说恶性的可能性比较小啊?

以上各种可能看上去比较蠢的问题。。。还请各位不吝拔冗指教。多谢多谢

所有跟帖: 

我不是医生。但我认为应尽快做fine needle biopsy or large needle biopsy. 也许要做PET -gweipwu- 给 gweipwu 发送悄悄话 gweipwu 的博客首页 gweipwu 的个人群组 (32 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:37:00

做穿刺不好,增加得癌概率,10年后那地方就是癌了 -xiaoxiao2013- 给 xiaoxiao2013 发送悄悄话 xiaoxiao2013 的个人群组 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:40:00

别吓她。那个概率极小 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:49:22

反正俺不做好好的 -xiaoxiao2013- 给 xiaoxiao2013 发送悄悄话 xiaoxiao2013 的个人群组 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 20:19:13

我在加国 2010年甲状腺有瘤等待穿刺期间 我跑回国查 做了好几项检查 -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 hhhh 的个人群组 (483 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:53:34

现在怎么样? -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:56:04

这2个瘤子尺寸基本没变 不过去年又多2个淋巴瘤 我脖子那点位置够挤的 -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 hhhh 的个人群组 (65 bytes) () 04/02/2018 postreply 20:58:11

好吗,天然项链。真得想办法了 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 fuz 的个人群组 (0 bytes) () 04/03/2018 postreply 01:24:09

外表看不出 就是每年入冬前气短有1个多月 心肺查几次都查不出原因 -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 hhhh 的个人群组 (119 bytes) () 04/03/2018 postreply 05:46:49

你回国做了什么检查啊 -maoxing2018- 给 maoxing2018 发送悄悄话 maoxing2018 的个人群组 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 18:58:00

彩超 还有个带核放射性的检查 不是核磁共振 检查费大约几百元 -hhhh- 给 hhhh 发送悄悄话 hhhh 的博客首页 hhhh 的个人群组 (203 bytes) () 04/02/2018 postreply 20:52:19

俺在上海时,每次喝碘水然后做检查都高,可血液化验都正常,不是甲亢。在这上学时医生摸俺有小包,透视后让俺每半年查一次,现在几十年过 -xiaoxiao2013- 给 xiaoxiao2013 发送悄悄话 xiaoxiao2013 的个人群组 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 20:17:07

现在几十年过 去了,还那样 -xiaoxiao2013- 给 xiaoxiao2013 发送悄悄话 xiaoxiao2013 的个人群组 (0 bytes) () 04/02/2018 postreply 20:20:13

我好朋友在上海三年前体检有小结,结果去年略大,做穿剌发现癌变,马上手术拿掉了左右甲状腺,化验一侧为乳头状甲状腺癌…… -roseyue- 给 roseyue 发送悄悄话 roseyue 的个人群组 (0 bytes) () 04/03/2018 postreply 05:55:17

有没有专家能回一下。。。 -maoxing2018- 给 maoxing2018 发送悄悄话 maoxing2018 的个人群组 (0 bytes) () 04/03/2018 postreply 14:17:07

Follow up closely, and remove it if become cancerous -榕城人- 给 榕城人 发送悄悄话 榕城人 的个人群组 (827 bytes) () 04/03/2018 postreply 16:35:42

非常感谢回答。请问应该间隔多长时间follow up? 三个月会不会太长呢?还有您建议做一个PET CT吗? -maoxing2018- 给 maoxing2018 发送悄悄话 maoxing2018 的个人群组 (0 bytes) () 04/03/2018 postreply 18:33:21

还有我现在这种情况,可能的是甲状腺癌,还是淋巴瘤,还是都有可能啊? -maoxing2018- 给 maoxing2018 发送悄悄话 maoxing2018 的个人群组 (0 bytes) () 04/03/2018 postreply 18:35:46

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