请教甲状腺炎的问题

来源: snowday 2016-12-29 21:50:55 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (203 bytes)

医生诊断甲状腺炎,非桥本,我自己没有症状。医生开了强的松,需要吃吗?据说此药副作用大,可以不吃吗?

谢谢!

 

所有跟帖: 

疼吗?具体啥诊断? 甲状腺炎类型很多。 -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 (0 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:10:08

基本没感觉。医生就说是甲状腺炎,但不是桥本。我觉得她是当作亚急性甲状腺炎来治疗的。 -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (0 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:16:21

怎么发现的? 你有啥症状?啥异常化验结果? -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 (0 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:28:33

体检的时候发觉有轻微甲亢,tsh偏低,于是去开甲状腺专科医生,做了其他的检查,scan和另外血检,医生说是甲状腺炎。 -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 07:39:38

如果 radioactive iodine uptake 低的话,应该是 silent thyroiditis. 这种甲状腺炎, -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 (342 bytes) () 12/30/2016 postreply 08:36:02

仔细查了下: -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (487 bytes) () 12/30/2016 postreply 09:07:27

你最近一次怀孕生产史是什么时候?第一次查出T4,TSH不正常时的T4,TSH数值是多少?还有没有别的化验/检查? -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 (56 bytes) () 12/30/2016 postreply 12:29:16

觉得那个 radioactive iodine uptake 结果和诊断甲状腺炎不相符合,更像是 multinonular go -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 (699 bytes) () 12/30/2016 postreply 13:17:34

对不起,是我写错了。你说的非常对,radioactive iodine uptake 偏低。 -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (397 bytes) () 12/30/2016 postreply 13:49:23

如此说来,诊断甲状腺炎就对了。如有疼痛的话,有的医生用,有的医生不用。疼痛严重的,一般建议用激素消炎。用激素后疼痛一到两天后疼痛 -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 (412 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:04:33

我基本不痛,所以不太想用药 -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (461 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:15:25

甲状腺炎是否可能会从甲亢转为甲低,然后很多病人不用药过段时间就自愈了? -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:39:57

有的会自愈,有的转为甲低需要一辈子服药。 -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:42:03

跟吃不吃激素有没有关系?还是应该吃激素吗? -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:43:14

与吃激素无关,多了解一些Actos副作用自己心里有数。 -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 (245 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:48:47

所以LZ还在甲亢阶段又似乎症状不严重是否可以等一段时间才决定是否该吃药(如果是永久甲低的话才决定补甲状腺素)? -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:46:44

甲高症状轻,或无症状的话,甲亢本身则不需要治疗。如果亚甲炎甲亢期症状明显如心悸,心跳快,手抖,焦虑等的话,可以对症治疗。 -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:58:29

这里有检查结果: -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (393 bytes) () 12/30/2016 postreply 13:56:24

有没最近生孩子? -饿狼陀- 给 饿狼陀 发送悄悄话 饿狼陀 的博客首页 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:08:05

没有。 -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:15:48

不是桥本,那就是deQuervain甲状腺炎,亚急性甲状腺炎。常与上感或病毒感染有关。是自限性疾病。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (354 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:17:02

她开了强的松5mg,每日三次。因为没什么症状,我不吃会自愈吗?还是吃了比较好? -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (0 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:21:10

5 毫克 强的松 Tid,剂量不大呀。吃了会好的快。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/29/2016 postreply 22:48:10

这样啊,那我今天就开始吃吧。谢谢! -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 07:40:31

吃多久算是短时间,不会造成副作用?我血糖也偏高,这种药是不是会加重血糖高? -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 07:46:21

这种药有可能升高血糖,但是现在的主要矛盾是亚急性甲状腺炎。先吃两个星期或咨询您的医生,毕竟只有他最了解您的病情。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 08:31:39

嗯,这个医生是东欧人,蛮凶的,不太喜欢和信任她。考虑换个医生。 -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (161 bytes) () 12/30/2016 postreply 09:10:33

你的医生还是可以信任的。脾气不好的医生总比虚伪的医生好。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (317 bytes) () 12/30/2016 postreply 10:30:03

谢谢你! -snowday- 给 snowday 发送悄悄话 snowday 的博客首页 (378 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:05:50

对医生不必要求太高。能诊断得清楚就不错了。 只要诊断清楚了,治疗方法到处都可以查到。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 12/30/2016 postreply 14:52:54

我2年前得的是亚甲炎(甲亢症状),和你不一样的是:颈部非常痛。我吃过强的松,记得刚开始20mg一天(吃了一天强的松后,立刻就不痛 -JKYS88- 给 JKYS88 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/23/2017 postreply 13:53:59

请您先登陆,再发跟帖!