健康问题，求教中年朋友

一个朋友，五十岁出头。人很胖，大概300多斤。平日里有高血压，但是控制的不错。他平时正常工作，休息时一般躺着，主要是休息一下腰部，工作效率和精力还都可以。

但是最近发现常常疲劳。尤其是昨天，在办公室里忽然就迈不动步子了。马上要躺下休息。强撑着到了休息间，在沙发上躺了很久。傍晚去医务室检查，发现血象都还正常，血压也正常。不知道是什么问题。他自己也说以前有过这种情况，去查维生素（因为在北欧，常常有因为维生素缺乏导致的疾病），也都正常。

大家有没有知道会是什么原因的？需要怎么排查？