安徽省立医院实习片段回忆

来源: 槛外長江 2018-05-23 20:13:53 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (7383 bytes)
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我在安徽省立医院内科实习的第一周,来了一位服农药自杀的病人。第一天晚上病人到医院是两位进修医生处理的。第二天一早,一位年轻的刚刚从外地赶回来的女主治医师主持查房,体检和询问病情后立刻吩附把打吊针的药停掉,然后自己回到了办公室。两位进修医生一边执行,一边小声和我们抱怨说这简直是瞎胡闹。等我们一起回到医生办公室。女主治医师给我们上了一堂课。体检比病人主诉更为重要,尤其对这一类病人。病人家属不懂医,夸大了病情,以为抢救的药物用的越多越好。其实病人喝的农药本来就没有那么多,来医院之前就得到赤脚医生土法处理,大部分都吐出来了。进修医生的药已经用过量了,出现副作用了。

在血液病科实习是最令人心碎的。那些患有白血病的孩子们天真烂漫,伤心的父母含笑陪着他们,但心里非常明白。因为这些孩子说走就会走的。我在血液病科实习三周,送走了两个孩子, 都在10岁左右。30多年过去了,人类在这个方面是有了一定的突破,但还是不够。

还有就是护士们一般都很”凶“,对实习医生们呼三喝四,很不客气。住院医生,进修医生和护士们一样,呼叫着我们的名字,让我们做这做那。今天回忆起来也很正常。我们毕竟是从他们那儿学到了许多第一手的技术。我遇到的主治医师,尤其是主任医师,个个都是谦谦君子。有一次内科主任王祖怡老教授在科里开会时表扬我和另外一位同学写的病历,一句又一句”小金大夫“ 把我羞得抬不起头来。但据说有一位外科主治医师(我还记得他的名字但不说了)脾气特别大。我没怎么碰着他。在外科带我们的是谷沁珠副主任。那段时间,徐荣楠主任外出开会时间比较多,只跟他查过一次房。

最后要点明的是那位年轻主治大夫是医师/医帅(文革初期毕业的老大学生),两位进修医生是医士/医土 (中专毕业)。

 

下面抄录的是1965年伟大领袖发布的626指示。

医学教育要改革,根本用不着读那么多书。华陀读的是几年制?明朝李时珍读的是几年制,医学教育用不着收什么高中生、初中生,高小毕业生学三年就够了。

所以根据最高指示,我这样的文革中混毕业的初中生上医学院应该是绰绰有余的!

对卫生工作的指示

(一九六五年六月二十六日)



  告诉卫生部,卫生部的工作只给全国人口的15%工作,而且这15%中主要还是老爷。广大农民得不到医疗。一无医生,二无药。卫生部不是人民的卫生部,改成城市卫生部或城市老爷卫生部好了。

  医学教育要改革,根本用不着读那么多书。华陀读的是几年制?明朝李时珍读的是几年制,医学教育用不着收什么高中生、初中生,高小毕业生学三年就够了。主要在实践中学习提高,这样的医生放到农村去,就算本事不大,总比骗人的医生与巫医的要好,而且农村也养得起。书读得越多越蠢。现在那套检查治疗方法根本不符合农村,培养医生的方法,也是为了城市,可是中国有五亿多农民。

  脱离群众,工作把大量人力、物力放在研究高、深、难的疾病上,所谓尖端,对于一些常见病,多发病,普通存在的病,怎样预防,怎样改进治疗,不管或放的力量很少。尖端的问题不是不要,只是应该放少量的人力、物力,大量的人力、物力应该放在群众最需要解决的问题上去。

  还有一件怪事,医生检查一定要戴口罩,不管什么病都戴,是怕自己有病传给别人?我看主要是怕别人传染自己。要分别对待嘛!什么都戴,这肯定造成医生与病人间的隔阂。

  城市里的医院应该留下一些毕业一、二年本事不大的医生,其余的都到农村去。四清到××年就扫尾基本结束了。可是四清结束,农村的医疗、卫生工作是还没有结束的!把医疗卫生的重点放到农村去嘛!

 

 


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所有跟帖: 

在米国遇到过MD,Phd,肌肉注射掂量半天不敢下手。考生物化学,需要记下半本书的化学反应分子式,若人类的基因有几千万个碱基对,则 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 20:43:35

不是有护士么? -布兰雅- 给 布兰雅 发送悄悄话 布兰雅 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 20:53:26

家庭医生体检,美国医师常常自己动手做IV,mi。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 20:56:15

8年MD-PhD,更愿意呆在大学混。 -布兰雅- 给 布兰雅 发送悄悄话 布兰雅 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:05:55

书读的过多了,是有些越读越蠢,医师毕竟要临床。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:10:52

看来你真不是学医的。我说大学,是指大学医院。要不就是Mayo那一类的 -布兰雅- 给 布兰雅 发送悄悄话 布兰雅 的博客首页 (38 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:13:27

我没在米国学过医,但教过米国的MD。我对米国的过长医学学制,体制持批判态度。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:19:58

+ 1 ! -Tiger666- 给 Tiger666 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:31:27

谢谢兄的支持。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:37:53

俺有不少朋友在医院工作,他(她)的看法基本与你一致! -Tiger666- 给 Tiger666 发送悄悄话 (0 bytes) () 05/24/2018 postreply 04:49:56

+2,选拔也有问题,普外和牙医更应该考虑医生是否手巧,而非考试满分。 -大文嚎- 给 大文嚎 发送悄悄话 大文嚎 的博客首页 (0 bytes) () 05/24/2018 postreply 01:14:35

米国有好医生,也有蒙古大夫,只会照本宣科。 -方家胡同- 给 方家胡同 发送悄悄话 方家胡同 的博客首页 (0 bytes) () 05/24/2018 postreply 03:40:20

朋友,我写的东西有点皮里阳秋,别以为我真的拥护626指示。 -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:22:08

我知道你意。但是,我谨慎支持毛的626。我不隐瞒自己的政治观点。哈。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:23:51

没关系,求同存异! -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:26:33

同意。其实,讨论者都应当清楚公开地表明自己的政治立场,那怕是独立之见,无须皮里阳秋。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:31:54

古今中外的文艺作品,包括中国的四大名著中的三部(水浒,红楼和西游),还有我喜欢的我们安徽作家吴敬梓先生, -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (137 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:42:10

在我看来: -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (507 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:51:04

太晚了,我吃了安眠药了。晚安 -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 22:04:00

您还是以您自己的政治观点和政治兴趣为出发点来评价这些文学巨著,很多地方是有偏颇的。一两句话讲不清。 -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (142 bytes) () 05/24/2018 postreply 04:53:09

1)文可载道,道是道理,专业的道理。2)混淆专业道理,是很多作品的罪任。比如论语之类。3)因此,读书要批评,要判断。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (311 bytes) () 05/24/2018 postreply 08:23:07

我不是政治人,也就无所谓政治立场,只有一个独立学人的观点,一个中国人的寸草心。 -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (396 bytes) () 05/23/2018 postreply 22:01:02

1)社会在政治网控中,每个人都是1只必然的政治蚁民。2)每个人必然遭遇政治而持有自己的政治立场。3)中国人因为有文革 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (296 bytes) () 05/24/2018 postreply 08:07:43

对不起,我要自由地,自在地、健康地、随份地享受大自然的赋生。不作政治蚁民。 -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (68 bytes) () 05/24/2018 postreply 16:08:44

这个仅仅是兄的1厢情愿,但是,可能如愿。而个人意志极其坚强,神圣不可侵犯。哈哈。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/24/2018 postreply 16:17:09

人类基因组,这个知识和当大多数当医师的基本上没有关系,更不可能去背。 -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (6343 bytes) () 05/24/2018 postreply 04:37:46

如同太平洋中的水,有多少个水分子,有必要去数么?如何数的清楚? -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/24/2018 postreply 08:48:00

朋友,您说话好像是有点外行啊。PhD和肌肉注射没关系。碱基对也不可能去背的。医师的MCAT考试是要背点东西,但没有那么多方程式。 -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (179 bytes) () 05/23/2018 postreply 20:56:57

因为米式注射器是连体的,1次性的,所以针头没留在3角肌上。但是,抽取药液之后应有1个技术动作。。。你懂的。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:01:10

噢,我教书做科研,和病人注射已好多年没关系了。MCAT,LSAT考试准备都是很辛苦的。那是我儿子和儿媳妇一代人做的事。 -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:18:06

是。我认为米式医学教育有些优点,但是,读了太多的无用之书,有些浪费生命。我愚见供批判用。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:22:23

我有1个朋友有钱,孩子敢考医学院,中了,考生化记密集的分子式,大题量,高门坎,考出满脸青春痘,得了厌食症。。。幸免1难。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 05/23/2018 postreply 21:05:01

挺喜欢这种纪实写法。 -五梅- 给 五梅 发送悄悄话 五梅 的博客首页 (273 bytes) () 05/24/2018 postreply 17:48:51

得空将拜读您的博客。我是安徽巢湖人。75年读安医从县城到了省城合肥。爱人是在安医认识的。她姐姐应该是合肥一中的。下面链接是我最近 -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (81 bytes) () 05/24/2018 postreply 19:16:14

我在安医读书时就是在三里庵住了一年再搬到梅山路校本部的呀。谢谢您赏读。 -槛外長江- 给 槛外長江 发送悄悄话 槛外長江 的博客首页 (0 bytes) () 05/24/2018 postreply 18:47:03

真是个小世界。我的一位一中同学后来搬至巢湖,她父亲是巢湖卫校的,还住在那。 -五梅- 给 五梅 发送悄悄话 五梅 的博客首页 (296 bytes) () 05/24/2018 postreply 19:41:57

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