胎停育据说一般是胚胎染色体有问题。女人40岁以后,卵子染色体变异的几率大大增加。IVF本身并不能筛除染色体变异的胚胎,但是IVF+genetic testing可以。genetic testing就是经过IVF体外受精的胚胎,在分裂到第五或第六天的时候,从100多个细胞中切下来3-4个细胞,在实验室中检查染色体。然后根据检查结果,选择染色体正常的胚胎植入体内。对年龄大的病人,IVF医生一般会建议做genetic testing,保险也很可能会cover genetic testing这一部分。
但是IVF就是一个numbers game。 首先你促排卵之后,取出来的卵子不一定都是成熟的,成熟的卵子也不是都能受精成功的,就算受精成功的胚胎,据说也只有一半能发育到day 5. 这些胚胎其中可能只有1/4是正常染色体。所以卵泡数很关键,卵泡数越多成功率越大。偏偏女人到了40岁以后,卵巢储备大大减少,卵泡数偏低。
我建议你先和IVF医生咨询一下,他们会让你做各种血检查AMH,FSH, 还有b超查你的卵泡数。如果你这些值都好,就试试IVF + genetic testing。 不然,IVF是非常劳民伤财折磨煎熬人的一件事。