关于保险和ER医疗帐单,我也聊聊自己的体会.

来源: 2018-02-02 10:10:18 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (990 bytes)

ER的医生和医院费用都是要付完deductible以后保险才开始承担他们的部分.

比如说,如果这一年还没有付过deductible的话,假设deductible是$2k/yr,那如果你的ER医院和医生帐单(一般他们是分开的)不超过$2K的话,理论上保险不会付一分钱,这和网内网外没有关系.

唯一不同的可能就是如禾口所说,网外的医生他们没有价格调整.

还是上面这个例子,网外的医生bill你$2K,一般你也就付2K了;但网内的话,保险公司会调整价格,估计最后也就1K,这么看的话,你自己就少付了1k.但因为没有付满deductible,保险还是不会付一分钱的.

有了小孩后,我们经历了好几次,所以具体流程还是很熟悉的.所以现在一般能不进ER就不进,最多就是Urgent Care.

我不觉得我们的保险很好,有没有代表性就不知道了.

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所有跟帖: 

我问过的情况是网内的开的账单是不会变的。因为这个价格是双方同意的。 -唐七巧- 给 唐七巧 发送悄悄话 唐七巧 的个人群组 (829 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:22:17

我收到的保险公司的信件,一般都有医生的申报价和保险公司的调整价。网络内医生必须服从调整价。 -禾口- 给 禾口 发送悄悄话 禾口 的博客首页 禾口 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:28:18

同意。我的情况就这样的 -螺丝螺帽- 给 螺丝螺帽 发送悄悄话 螺丝螺帽 的博客首页 螺丝螺帽 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:58:26

哦,我没想到网内医生还会报超过保险价的情况。那这么说,网内的好处就是要接受保险限价,但这个价格不一定是他们的底价。医院讲他们可以 -唐七巧- 给 唐七巧 发送悄悄话 唐七巧 的个人群组 (65 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:37:19

保险公司告诉我,我只要付保险公司认可的价格。所以收到医院帐单要和保险公司对帐。但是 -螺丝螺帽- 给 螺丝螺帽 发送悄悄话 螺丝螺帽 的博客首页 螺丝螺帽 的个人群组 (266 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:48:39

你的例子中,如果网外的医院医生要价3000,保险公司规定code事1000. 病人还是的自掏2000。 -禾口- 给 禾口 发送悄悄话 禾口 的博客首页 禾口 的个人群组 (61 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:23:56

保险公司单子上应该有一栏:your responsibility,可能和医生的账单不同,法律上你只需付保险给你的数, -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (128 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:27:43

那时网络内的才管用。网络外的医生不用理会这个。所以说医生要价没有法律限制。但是收和保险公司的合同限制。 -禾口- 给 禾口 发送悄悄话 禾口 的博客首页 禾口 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:30:19

越来越强盗。 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:34:44

所以年轻力壮身体健康的买高deductible的,这样月付就便宜。反之,low deductible的自己掏腰包少,但是月付贵些 -alazycatinsd- 给 alazycatinsd 发送悄悄话 alazycatinsd 的博客首页 alazycatinsd 的个人群组 (62 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:29:48

有孩子,high deductible我不敢。 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (272 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:34:11

还有这样的事?我因为一直身体好,基本不去医院,都是high deductible的,所以这些故事还真不知道。 -alazycatinsd- 给 alazycatinsd 发送悄悄话 alazycatinsd 的博客首页 alazycatinsd 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:35:58

写错啦,我一直是high deductible的,今天没喝咖啡,想着要断食,怕胃受刺激:)结果就昏昏沉沉。 -alazycatinsd- 给 alazycatinsd 发送悄悄话 alazycatinsd 的博客首页 alazycatinsd 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:39:11

没事儿,我断食喝茶照旧 -GoGym- 给 GoGym 发送悄悄话 GoGym 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:40:10

茶应该没事,有的茶比如红茶,是暖胃的。但是咖啡对空胃的刺激满大的。 -alazycatinsd- 给 alazycatinsd 发送悄悄话 alazycatinsd 的博客首页 alazycatinsd 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:41:09

对,我断食时不喝绿茶,只喝红茶。好象身体本能反应 -GoGym- 给 GoGym 发送悄悄话 GoGym 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:44:56

以前我也这样想。但现在算了,有孩子也是high deductible合算,因为有了HSA -GoGym- 给 GoGym 发送悄悄话 GoGym 的个人群组 (244 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:38:21

我HSA都放满的,因为去医院少,根本就没开FSA。以后老了可能要考虑这个了。 -alazycatinsd- 给 alazycatinsd 发送悄悄话 alazycatinsd 的博客首页 alazycatinsd 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:40:15

我刚开始整HSA, 还摸不着头脑呢 -GoGym- 给 GoGym 发送悄悄话 GoGym 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:45:51

小心有的HSA有management fee,有的是按账号里额度算fee。 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:49:23

我们这儿,5000 以内有费,3 美元+/月。大于这数就没月费了 -螺丝螺帽- 给 螺丝螺帽 发送悄悄话 螺丝螺帽 的博客首页 螺丝螺帽 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:01:31

我正在设法用完一个HSA,目前hold住在$2K,我要等有$2K的账单一下用完,否者就被charge月费了。 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:04:22

我说的这个账号是2K以下收月费。我要时不时看一下,他们随时能变。 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:10:27

我这儿也是$5k以下收费, 如果收费的话每个月$5。 -vest2005- 给 vest2005 发送悄悄话 vest2005 的博客首页 vest2005 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:32:44

是的,实际上high deductible划算。而且用HSA账户上的钱付账,好像是打了个近40%的折扣。 -禾口- 给 禾口 发送悄悄话 禾口 的博客首页 禾口 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:42:11

这个我还不知道,多谢! -GoGym- 给 GoGym 发送悄悄话 GoGym 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:43:54

记得HSA是税前的,FSA就不知道了,查过也忘了。 -alazycatinsd- 给 alazycatinsd 发送悄悄话 alazycatinsd 的博客首页 alazycatinsd 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:44:17

HSA是专配high deductible保险的,一辈子的。FSA是年度的,过去是每家$5K/年,现在是$2500/年。2者都是 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (36 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:47:56

多谢提醒!是的,就因为FSA是年度的,我才没开,用不完就废了。 -alazycatinsd- 给 alazycatinsd 发送悄悄话 alazycatinsd 的博客首页 alazycatinsd 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:52:04

湾区华人圈里有各种方法帮你用完。 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:54:41

那个就算了:) -alazycatinsd- 给 alazycatinsd 发送悄悄话 alazycatinsd 的博客首页 alazycatinsd 的个人群组 (211 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:57:33

FSA 不好用。以前一到年底就要想怎么化掉那钱 -dimple- 给 dimple 发送悄悄话 dimple 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:57:29

是啊,哪儿有功夫想这个,都忙飞了。 -alazycatinsd- 给 alazycatinsd 发送悄悄话 alazycatinsd 的博客首页 alazycatinsd 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:58:42

我就废过,浪费了千多刀。以后就懒得整了 -GoGym- 给 GoGym 发送悄悄话 GoGym 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:27:22

HSA 是税前,我 -螺丝螺帽- 给 螺丝螺帽 发送悄悄话 螺丝螺帽 的博客首页 螺丝螺帽 的个人群组 (127 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:04:05

我们家一个HSA整整6年都是公司每年放满。后来公司被收购,这个福利就没了。问题也来了,新公司人事部没人管这个HSA -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (60 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:06:52

我们找HSA难是因为期间原先startup的HSA账号被另外一家管理公司买过去,(和mortgage一样能换手),找得蛮辛苦。 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:09:06

我也是 high deductible. 和懒猫相好一样,放满 HSA. -dimple- 给 dimple 发送悄悄话 dimple 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:55:01

10年前湾区的HSA都是公司帮放满的。算福利。 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:56:16

哇哦,我都是自己放。:( -dimple- 给 dimple 发送悄悄话 dimple 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 10:58:57

年轻人经常换工作,这个HSA蛮讨厌的,它是公司的,换几次工作可能就要manage几个不同的HSA。 -Gbdjw- 给 Gbdjw 发送悄悄话 Gbdjw 的个人群组 (217 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:02:18

这个我还不知道。谢谢提醒。 -dimple- 给 dimple 发送悄悄话 dimple 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:04:52

不是说可以roll over 吗? -GoGym- 给 GoGym 发送悄悄话 GoGym 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:28:20

我们也刚转,现在在 optum bank -螺丝螺帽- 给 螺丝螺帽 发送悄悄话 螺丝螺帽 的博客首页 螺丝螺帽 的个人群组 (256 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:56:12

问一下,那这HSA可以一直存着,象退休财户一样? -GoGym- 给 GoGym 发送悄悄话 GoGym 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:14:46

对。而且都没有mandatory distribution 的要求的。比IRA都更宽容。 -vest2005- 给 vest2005 发送悄悄话 vest2005 的博客首页 vest2005 的个人群组 (65 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:34:27

65 岁后可以付医疗费有关的 -螺丝螺帽- 给 螺丝螺帽 发送悄悄话 螺丝螺帽 的博客首页 螺丝螺帽 的个人群组 (122 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:42:12

现在也可以付医疗费有关的账单。。。 -桃花好运- 给 桃花好运 发送悄悄话 桃花好运 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:41:21

那当然。上面是说未用完,余下的 -螺丝螺帽- 给 螺丝螺帽 发送悄悄话 螺丝螺帽 的博客首页 螺丝螺帽 的个人群组 (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:54:26

那马甲妹说对estate planning 不划算,是不是就是指双螺说的 -GoGym- 给 GoGym 发送悄悄话 GoGym 的个人群组 (116 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:54:52

是的, 以前超声波就付个copay,现在是先付deductible -晨玫瑰- 给 晨玫瑰 发送悄悄话 晨玫瑰 的个人群组 (360 bytes) () 02/03/2018 postreply 09:28:30

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