家庭医生从钙离子阻滞剂开始，一直到β阻滞剂，Ace Inhibitor 都一步一步地尝试过，最后来问我的意见。。。

来源: 御用文人 于 2019-04-01 20:34:42 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读： 次 (473 bytes)
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回答: 这位病人的依从性如何呢？ 由 恶俗老狼 于 2019-04-01 19:37:21

每一种药都尝试了，她的病痛迫使她尝试了医生给予的所有的药。最后是，医生听病人的，病人要甚麽就开什么，也不转诊。我看她尚未尝试过 Losartan 联合 Amlodipine, 所以她最后要求她的华人家医开了 100 mg Losartan + 50 mg Amlodipine, 仅仅有一点效。所以我建议她去看内分泌科。结果她去看了两个中医，居然也有一些效果。但是离正常血压还有一段距离。

所有跟帖： 

• 华裔有13%的高血压病人是恶性高血压，一些文章主张组合性用药。。。 -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/01/2019 postreply 20:55:17

• Journal of Hypertension 的一篇文章认为处理恶性高血压使用肾素血管紧张素受体阻滞剂有效。但是我建议她 Lo -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (11601 bytes) () 04/01/2019 postreply 21:15:16

• 患者还在工作吗？如是，什么工作呢？心跳快吗？ -欲千北- ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 04/01/2019 postreply 21:23:02

• 在做美容师兼房地产。。。心跳有时快， 中等肥胖 -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (503 bytes) () 04/01/2019 postreply 21:42:48

• 赞同你的思路，怀疑内分泌受子宫切除（但保留卵巢）的影响，影响血压。赞同建议她去检查内分泌专科医生。 -欲千北- ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (474 bytes) () 04/01/2019 postreply 23:00:46

• 没有尝试你这几种药。见她时建议。谢谢。 -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/02/2019 postreply 01:12:14

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