科普：疫苗的效果评价以及保护率计算

评价疫苗的效果主要有3个方面：1）自然感染人群的保护率；2）接种后的抗体上升的滴度水平是否达到保护的效价; 3)保护性和抗体的持续时间

1. 自然感染人群的保护率计算公式:

疫苗的保护率=(1-疫苗组感染率/对照组感染率)*100%

以昨天公布的Moderna公司公布的数据为例，接受了两剂疫苗的人群中只有11人出现新冠状病毒感染的症状，安慰剂组中有185个有症状的病例。该公司表示，这是94.1％的保护效果，

由于我们不知道接种和对照人数, 按一半一半计算(各为15000),

[1-(11/15000)/(185/15000)]*100%=94.1%

但这个保护率计算是有缺陷的，因为没有作全部3万人的病毒核酸检测，没有症状的感染者被忽略了，所以这个保护率是不够准确的。是有症状感染的新冠感染保护率，不是新冠感染的保护率.

2. 抗体上升的滴度水平

抗体的效价不如保护试验直接，因为没有人知道多少滴度的抗体能够起保护作用。唯一依据是和感染后病人的平均水平相比较。轻症，重症病人产生的抗体也有差异。美国mRNA疫苗引发的抗体水平和感染后病人相当，而中国灭活病毒疫苗的引发抗体水平低于感染后病人。

3，保护性和抗体的持续时间是疫苗好坏的重要指标

疫苗的试验也包括这些内容，所以Moderna等公司会收集参与者的血液长达两年之久，看看这些保护性和抗体能持续多久. 最好终生免疫，比较理想的象破伤风疫苗的有效保护长达10年。新冠疫苗的保护性持续时间，我们拭目以待。

 

新冠疫苗的种类和研究现状

https://bbs.wenxuecity.com/health/937852.html

所有跟帖： 

• 理解有误。参加三期的，定期检测病毒。所报道的病例数，是阳性者, 不仅仅是有症状者。请去读临试程序设计 -fuz- ♂ (2072 bytes) () 12/01/2020 postreply 12:04:55

• 会检测血液的抗体水平, 发现症状的病人才用核酸试验检测确认，与他们报告原文相符, 请再核 -杨别青- ♂ (140 bytes) () 12/01/2020 postreply 12:20:14

• 参与人员核酸病毒筛查是在接种疫苗或安慰剂前进行，不是在接种后 -杨别青- ♂ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 12:51:07

• 你的这个没有给全部参与人员做核酸检测的说法是哪里看来的，原文在哪？ -日月茗- ♀ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 14:30:09

• 见楼上FUZ提供的英文:If a participant is suspected to have COVID-19,.... -杨别青- ♂ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 14:49:56

• moderna 公司的报告也说有症状的阳性病人，提示没有包括无症状的 -杨别青- ♂ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 15:08:58

• Fuz引用中说了，每人初查时提供鼻试和血样，以后定期查血。无症状病人躲不过去的，因为他们的血样会有抗体阳性，然后就会被进一步监测 -日月茗- ♀ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 15:26:43

• 假定接种后抗体检测阳性，没法判定是无症状感染还是接种后产生的抗体 -杨别青- ♂ (74 bytes) () 12/01/2020 postreply 15:35:12

• 但可以证明打了疫苗后即便感染也没多大症状吧 -数与形- ♀ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 12:05:20

• 对，全查很难，技术上只能这样，如果能抽查或小片区查是最理想的。 -杨别青- ♂ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 12:34:03

• 多谢科普，但总是心里有些毛毛的，不知道安全性………… -青松站- ♀ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 13:39:38

• 疫苗安全，效果可靠就不用担心，但年级不太大的话最好等更大规模的结果出来。 -杨别青- ♂ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 15:37:05

• 这个疫苗的有效保护率，很容易被误认为是疫苗的真正有效率。 -pickshell- ♀ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 14:06:39

• 你提的这个真正有效率如何定义？评估别的疫苗用的是哪个？ -日月茗- ♀ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 14:27:28

• 所处病毒环境中（无任何防护下）不被感染的%，通常每年流感疫苗有效率能达50%就算很好了。 -pickshell- ♀ (0 bytes) () 12/02/2020 postreply 04:30:46

• 4%自然感染群体已经接近了，你的意思是接种后和病人近距离接触一定时间或者注射病毒？ -杨别青- ♂ (59 bytes) () 12/01/2020 postreply 14:55:11

• 无论如何，明确94.1％的算法和背景很有必要, 做到心里有数. -pickshell- ♀ (157 bytes) () 12/02/2020 postreply 05:27:27

• 既然是评估疫苗对人体的保护，其实可以忽略无症状感染 -TBz- ♂ (467 bytes) () 12/01/2020 postreply 16:55:41

• 主要是群体里面无症状的病人有无传染性不清楚，否则可以忽略 -杨别青- ♂ (0 bytes) () 12/01/2020 postreply 18:14:31