谈谈便秘(三)

来源: 有点儿闲 2019-07-26 04:54:28 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (4764 bytes)

下面这个例子,是阴血虚气虚脾虚寒混杂引起的便秘,我们看看中医是如何治疗的。这个病人也是一位医者,从年轻时就开始便秘,有三十多年了。她一直服用泻药以及一些保健品自行治疗。最近几个月,她的症状加重,只有在用药的情况下才能排出大便。患者每周用一次泻药,但是用泻药后会出现恶心、腹胀、乏力、虚弱等症状,仿佛大病一场。病人平素睡眠差,潮热盗汗,少腹坠胀,频繁的泌尿系感染,情绪起伏波动。她总是感觉疲惫,有时候和病人说话时都会犯迷糊,然后会打个激灵清醒过来。病人做过很多西医检查,西医的诊断是横结肠下垂。原本升结肠,横结肠,降结肠是像门一样的形状,但是她的横结肠下垂,变成M型。下垂的部分挤压膀胱和子宫,所以她经常有泌尿系感染,性生活也很痛苦。西医的建议是实施手术,切除下垂的一半横结肠以及降结肠,由原来的M型变成倒立的V型。

 

病人联系我时已经安排好手术时间,她抱着一线希望问我能不能保守治疗。我建议她推迟手术,给我五个星期时间,每周治疗一次。如果五次治疗没有效果再行手术。在这里说一下西医的化验检查。我一直说中医积极进取,不断接收新知识,而不是抱残守缺冥顽不化。就比如西医的化验检查,它是技术,是手段,与中医理论并不相悖,中医是完全接受的。在中医四诊基础上,结合西医的化验检查,诊断会更加明确。我就经常要求病人做一些西医检查。曾经有个患者,是律师,在法庭辩护时晕倒。西医做了一系列检查没有发现异常,于是他以疲惫乏力为主诉来找我看病。查体时我发现他的上腹部有一个肿块,当时是周六,我叮嘱他周一一定要去看西医。西医再行检查之后,发现他是淋巴癌,已经转移。还有一个病人,左侧腹部隐痛几个月。她的家庭医生没有重视,认为疼痛是由排便功能障碍引起,但是我认为几个月的腹部隐痛需要警惕,坚持让她回到西医那里做进一步检查。检查的结果是肾癌,已经转移到淋巴系统以及膀胱。这两个病人单纯依靠中医四诊很难诊断出是肿瘤,然而通过西医的化验检查就容易得多。现在这个便秘病人也是如此,仅靠中医的四诊不能判断横结肠是否下垂。但是西医的影像技术可以明确显示出横结肠下垂并且压迫子宫膀胱,那么中医在治疗时就不必针对频繁的泌尿系感染,而是直接治疗便秘,提升横结肠。中医一直与时俱进,以开放的姿态迎接新理论新技术,并且把它融化进中医的理论体系。那些口无遮拦疯狂攻击中医守旧的人,恰恰是抱残守缺的僵化之人。




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所有跟帖: 

厉害。。。谢谢分享 -桃花好运- 给 桃花好运 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:10:38

谢谢鼓励 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:47:58

上腹部肿块西医没查出来是医生失职吧? -SleepyLagoon- 给 SleepyLagoon 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:24:33

也不一定。也许病人去看西医时肿块还没那么大 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:48:43

这个病例应该是以前的医生误治导致的问题 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (879 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:35:40

我觉得确诊,需要的是准确度和时效。如果有方法辅助排除其他的不对的猜测,为什么不用呢。 -40er- 给 40er 发送悄悄话 40er 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:50:31

事后诸葛亮总是比事前确诊要容易的,否则误诊率也不会那么高啊 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:59:56

不是误治,是西医的局限性所致。西医就那么几种泻药,而且大多性寒凉,他们轮换着用,长期用。 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:47:42

没错哦 -闲情- 给 闲情 发送悄悄话 闲情 的博客首页 (643 bytes) () 07/26/2019 postreply 05:44:23

赞,与时俱进,各取所长。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (161 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:08:08

说的对 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:45:03

中医以诊为贵、以药为贱。诊值千金、药为物也。 -三星洞主- 给 三星洞主 发送悄悄话 (287 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:15:32

洞主你开车吗?用电话吗? -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:44:26

洞主也用iPad,不过用法稍有不同而已 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 (324 bytes) () 07/26/2019 postreply 06:52:29

药怎么就贱了,诊断后不用药用啥? 气功万能? -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:32:34

一针二灸三用药啊 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (170 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:43:38

嘿嘿,洞主只认气功,对针灸和药都不屑啊。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 15:08:54

气功是快,但是伤自己的命,就算全身都是铁打的一天能治几个人呢? -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 17:57:41

这,你去问洞主吧,反正我不信气功万能。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 18:04:05

这脑子, -vycnd- 给 vycnd 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 20:28:54

这脑子 -vycnd- 给 vycnd 发送悄悄话 (215 bytes) () 07/26/2019 postreply 20:30:35

洞主不上网 -桃花好运- 给 桃花好运 发送悄悄话 (177 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:17:21

看过好些在美国的中医,感觉都是骗钱的。找不到好的中医 -jjj666- 给 jjj666 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:29:24

每个中医都是能治一定范围的病,范围大小不同,不一定是骗子。行医碰上自己能治的病也是一种幸福。 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 10:55:54

愿闻其详。哪类病? -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 12:20:28

其实都一样,很多人不是首先选择中医,而是在西医治疗无效或者效果不好的情况下再选择中医 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (554 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:48:27

美国中医好像学两年就能拿执照?西医要学七年 -Tove- 给 Tove 发送悄悄话 Tove 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 18:54:16

真能写,我觉得你去写小说肯定行 -north88- 给 north88 发送悄悄话 north88 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:04:53

对写小说不感兴趣 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:13:14

我长期便秘看了三四个月的中医现在好了 -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (410 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:17:24

我也曾是长期便秘,但没有胃酸那些症状,后来早起空腹喝一大瓶温水,喝了一个多星期就好了。 -Tove- 给 Tove 发送悄悄话 Tove 的博客首页 (173 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:19:32

我也每天早上空腹一杯温水,照样便秘 -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:21:51

不是一杯,是一瓶,一升的瓶子。而且一定要空腹 -Tove- 给 Tove 发送悄悄话 Tove 的博客首页 (203 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:23:01

哦,一杯和一瓶不是一个数量级的。你找到解决方法为你高兴 -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:26:03

但老喝这么多也不坚持不下来,虽然那个星期皮肤也水灵。 -Tove- 给 Tove 发送悄悄话 Tove 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:29:49

我想知道为什么会既胃热又胃寒? -OceanSound- 给 OceanSound 发送悄悄话 OceanSound 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:31:10

是,如果可以,请多介绍点 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 (71 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:03:00

我的中药是医生那里直接拿的,所以我没有药方。不好意思。医生每周根据我的喝药反应微调药方,病情稳定后又减少汤药频率稳固了一段时间。 -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (56 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:09:55

你很有福气,这是个不一般的中医 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 (176 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:13:08

是呀,这个中医是国内拿了中医硕士学位看了几十年的老中医。非常可信赖的。 -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:16:09

而且他告诉我在他那里治好类似我的肠胃问题的病人一个连都有了,所以我原来都没有信心可以被调理好。 -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (518 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:24:45

这个中医在哪里? -nowayitsover- 给 nowayitsover 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/28/2019 postreply 08:56:24

我猜一下,应当是胃阴阳两虚 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 (56 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:13:58

OS,有图有真相 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 (477 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:18:13

医生好像是这么说的,所以方子里有温阳的药也有滋阴的药。我的脾虚也很严重,所以还有针对脾虚的药。微调了好一阵子才固定了方子。 -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:11:44

谢谢你分享自己的经验 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:19:13

也谢谢你花这么多时间码字。请教一事 -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (425 bytes) () 07/26/2019 postreply 10:11:30

脾胃的病治是一方面,还要自己保养维护。。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (225 bytes) () 07/26/2019 postreply 12:58:39

谢谢你的建议! -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:03:27

水果打成汁儿喝没关系,问题的关键不在这里 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (182 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:29:25

谢谢回答。继续请教: -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (341 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:01:53

苹果偏性不大,如果你吃苹果仍然腹胀,还是 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (158 bytes) () 07/26/2019 postreply 17:34:46

多谢你的建议 -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 19:14:59

对了,苹果单独吃会胀气。 -ew_2145- 给 ew_2145 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:08:20

这个病人该用附子吧? -OceanSound- 给 OceanSound 发送悄悄话 OceanSound 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 07:24:55

嗯,是的 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:18:22

“有时候和病人说话时都会犯迷糊,然后会打个激灵清醒过来”有甲低吗? -Michelangelo- 给 Michelangelo 发送悄悄话 Michelangelo 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 11:03:44

没有甲低。气虚也可以出现这种症状 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:30:40

为你点个赞, 推荐病人去看西医是负责任的做法。 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (572 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:17:34

可以发展有中国特色的医学,融合中医与西医先进技术,简称”中医“ -闲情- 给 闲情 发送悄悄话 闲情 的博客首页 (222 bytes) () 07/26/2019 postreply 08:45:55

中医有“先进”理念 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (368 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:09:55

可以给你贴一个反中医的伟大战士,为了想当然和自以为是奋斗终身,我们中医的贴以后不用跟了,你说不说都一样。 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 14:18:33

我怎么觉得你越来越想方舟子了呢。 为挺西医而挺西医,为反中医而反中医。 -OceanSound- 给 OceanSound 发送悄悄话 OceanSound 的博客首页 (81 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:03:29

多谢夸奖。我这点皮毛,跟本没法与方舟子相比。如果方的出发点是挣钱,他挣钱的机会远远超过目前很多互联网巨擘 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (197 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:30:25

你怎么知道他在美国特能赚钱呢?有依据吗? -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 11:01:38

我没有说在美国。 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (242 bytes) () 07/26/2019 postreply 11:30:37

你了解他在新语丝网站运营管理以及当时的情况?你怎么可以这样肯定的讲,他如果象你讲的那样做就一定赚大钱 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 12:58:50

我没有“肯定”,我讲的是“有机会” -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (95 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:03:06

你是他吗?或者你是他身边的人?不然的话你的揣度是没有根据的。 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 15:19:10

就算是方有志向,也未必就成功,我是不带偏见说这句话 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 (47 bytes) () 07/26/2019 postreply 15:30:50

你说的很对。成功与否不关主题,这里讨论的是动机 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 16:12:30

你怎么知道他有象你讲的那样的鸿鹄之志? -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:02:17

"心中有道义,脑中有科学“ -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (59 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:09:28

别理他。吃说话越发离谱,跳大神节奏。经营网站多如牛毛,世界上能出几个马云? -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (280 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:30:37

一针见血 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:56:52

谢谢 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (119 bytes) () 07/27/2019 postreply 06:47:48

说的太好了。吃说话与肘子一样。 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 15:26:54

哈哈,满成中医,我也许还有一位朋友 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (31 bytes) () 07/26/2019 postreply 16:03:50

与中医无关,是思维逻辑,是无根据设想和奇葩推理,你自己一点意识不到? -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (285 bytes) () 07/26/2019 postreply 17:48:51

我也许该去看病 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (224 bytes) () 07/27/2019 postreply 05:36:39

你和洞主当朋友比较配,虽然看法是两个极端,但个性一样,能互相理解。 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 19:00:21

让你看出来了 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (197 bytes) () 07/27/2019 postreply 05:39:05

很棒。 好像没说完,这个病人五周之后怎样了,做手术了吗? -lucky_rain- 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:26:07

还没写完,请听下回分解 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 09:52:06

哈哈哈……,期待中。 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 10:05:58

谢谢锅沿兄一如既往的支持 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:31:46

-pokemama- 给 pokemama 发送悄悄话 pokemama 的博客首页 (29 bytes) () 07/26/2019 postreply 12:10:22

谢谢您点赞 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 17:21:42

觉得我和你这个病人有些相似 -红米2015- 给 红米2015 发送悄悄话 红米2015 的博客首页 (77 bytes) () 07/26/2019 postreply 13:50:15

see this -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (163 bytes) () 07/26/2019 postreply 15:18:31

也许是脾气虚吧。没有四诊,不好诊断,找个当地中医诊断一下吧 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 17:23:24

不相信中医,也许有好的中医,但太少,等于没有,比较一下在没有西医前,国人的平均寿命比别国人高还是低就能说明问题。 -lhy86- 给 lhy86 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 18:22:41

当病人有便秘治不好,你能说你活得够长了,不要再抱怨西医搞不掂? -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 07/26/2019 postreply 19:02:55

大清某年就引进了西医,而且都是免费的教会办西医。结果中国人的寿命一直在持续下降 -医者意也- 给 医者意也 发送悄悄话 医者意也 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2019 postreply 04:38:54

愚人节笑话说的不错,连自己都信了。 -lhy86- 给 lhy86 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/27/2019 postreply 17:42:57

你的蔬果汁贴怎么都是空的?我想看啊! -soupbowl- 给 soupbowl 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/27/2019 postreply 06:31:11

写得很有道理。我妈妈的便秘估计是气虚型便秘。年近90,你能建议如何补气吗 -robinson- 给 robinson 发送悄悄话 robinson 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2019 postreply 09:37:45

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