“中国新发肝细胞癌(肝癌)占全球55%,中国肝癌居第四,死亡率占第三。”在6月28日召开的2019中华肿瘤大会上,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉谈到了我国肝癌的现状。不仅仅是全球一半以上新发的肝癌在中国,肝癌的致死率也堪忧。
最近《柳叶刀》刊发中国疾病负担研究提到,从1990-2017年之间的中国主要死因中,肝癌一直在第5、6、7位波动,甚至呈上升趋势。我们总结了这几个导致肝癌高发的因素,别再忽略了。
1. 别忽略防治乙肝
根据共识,慢性乙肝病毒感染是我国肝癌的最主要病因,约85%的肝细胞癌患者携带乙肝病毒感染标志,可见厉害程度。临床上常见肝癌病人经历 急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌 的发病过程。虽然肝癌不传染,但肝癌致病因素乙肝病毒可以通过输血、性和母婴等方式传播。
据《柳叶刀-胃肠病学和肝脏病学》一项报告,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)相关的疾病负担在亚洲地区最为沉重,特别是中国。所以要防治肝癌,最重要的一步就是防治肝炎!
建议:接种乙肝疫苗是最经济有效的预防方式;父母有肝炎的,备孕要做好母婴阻断;患慢性乙肝和丙肝的朋友,要积极遵医嘱进行抗病毒治疗。
2. 发霉粮食和厨具里暗藏的黄曲霉毒素
1993 年国际癌症研究署将黄曲霉毒素确定为Ⅰ类人类致癌物,是科学家较早确立的肝癌病因。黄曲霉毒素最容易藏在淀粉含量高的食物中,比如花生、玉米、大米等,南方天气潮湿,往往容易使得食物发霉,滋生黄曲霉毒素。因此,在“入口”这一块,建议:粮油保存要干燥、通风;注意竹木菜板、筷子、饭勺的清洗和干燥,最好可以半年一换;叶绿素可有效降低黄曲霉素毒性,高危地区平时注意补充绿色蔬菜。
3. 饮酒和吸烟文化
我国烟酒文化源远流长,工作应酬、朋友聚会、逢年过节,吸烟喝酒或送烟酒礼品必然不少。然而,酒的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛,后者具有肝毒性和致癌性,体内过量积聚会对肝脏造成严重危害。饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病,并且能够增强乙肝、丙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用。此外,共识指出,吸烟不仅是伤肺那么简单,它可加重肝纤维化程度,增强乙肝、丙肝病毒的致癌作用。
世界肝癌顶级专家,MORE Health合作医生Dr. Ahmed Kaseb温馨提醒您:为了您自己和您家人的健康,不喝酒不吸烟;不劝酒不劝烟;远离二手烟。当然,肝癌,除了预防,体检不能少!
Dr. Kaseb 现在为美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心肝癌专家,美国“Journal of Hepatocellular Carcinoma”杂志主编,美国Black Seed Group创始人,美国肝细胞癌多学科研究组创始人兼主任,美国肝病研究协会专家。Dr. Kaseb是美国著名的肿瘤学专家,研究领域主要集中在肝病治疗与胃肠医学,发表了几十篇专业文献,极大地推动了肝癌治疗与肿瘤学的发展。负责多个临床试验,包括纳武单抗和纳武单抗联合易普利姆玛对肝细胞癌的治疗研究。同时Dr. Kaseb获得了多个奖项,包括美国临床肿瘤协会ASCO基金会优异奖、亨利福特健康系统第13届年度研究论坛基础研究演讲优异奖、连续两年获得美国内科医师协会ACP优异奖、Sanai-Grace医院/ Wayne State University最佳门诊住院医师奖,以及埃及政府奖。
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