对那个小朋友尿床医案的建议

来源: 2019-05-14 15:39:01 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (2786 bytes)
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这个帖子, 我得知正在接受中医师的治疗后,当时决定shut up了。觉得自己就是个票友,而且信息的获得受局限,很怕影响了治疗过程。

后来想了想,自己多虑了。楼主既然到这来问,就是已经意识到治疗有了问题,而且需要答案。想到医生已经把病治到这个程度,作为票友,我决定进入开挂模式,有一说一,有二说二。错就错,也不让人家说我们这届票友不行 哈哈

 

1. 小柴胡汤的用药有问题

小柴胡汤是张仲景的经方。

小柴胡汤的使用有个条件,就是:“ 伤寒中风, 有柴胡证, 但见一证便是, 不必悉具。”就是说,选方条件是患者得是“伤寒中风,”(即风寒感冒),才可用。

细说一点,就是风寒感冒(此时邪在太阳,即体表)后,再过5、6天后没有好,邪入了少阳,即不表不里的地方。此时,当用小柴胡汤和解少阳。

如果没有风寒感冒和邪入少阳这个前提,用这个药,若无加减化裁,此药略重。

 

2. “面色比较白,怕冷,爱流鼻涕打喷嚏” 

考虑到所有收集到的信息,疑似比较容易得气虚感冒。气虚感冒的治疗,除了要有一般感冒都有的解表,宣肺以外,还要”益气“。

建议用药:参苏丸,或玉屏风颗粒。 

 

3. 金匮肾气丸

这个问题我需要问个问题才能有答案:小朋友有没有”水肿“(即腰以下的浮肿)?如果没有,若无加减化裁,药重了。

建议用药:右归丸。也是张仲景的方子,比较合适没有水肿的这种”纯虚“,比肾气丸要轻一些。

 

4. 既然治疗出现问题,建议在本地找其他中医师寻求第二意见。

 

【声明】我不是医生,在文学城《健康养生》言论皆为网友互相探讨,不构成任何人求医的指南和依据。身体有恙,请看医生。

 

注:所谓”加减化裁“, 是在张仲景原方的基础上,因病制宜对原方进行加减改造。

所有跟帖: 

你这几天真是开挂了,你涉及的话题面之广,很诧异你的前世马甲。 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 锅沿 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 15:56:29

f兄不是鉴定完毕了么 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (188 bytes) () 05/14/2019 postreply 16:41:55

没有,只是好奇。 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 锅沿 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 17:05:04

孩子的话,可以试荔枝干7个。 -Michelangelo- 给 Michelangelo 发送悄悄话 Michelangelo 的博客首页 Michelangelo 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 17:19:27

感谢你花时间写这么多,说实话比我看完医师后做的笔记还多,回家后我再辩证的说一说小孩的症状 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 18:15:08

回来说一下症状 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (1355 bytes) () 05/14/2019 postreply 19:26:38

病在肺。这些经方根本不对病证! -三星洞主- 给 三星洞主 发送悄悄话 三星洞主 的个人群组 (329 bytes) () 05/14/2019 postreply 20:40:31

洞主出洞啦 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (260 bytes) () 05/15/2019 postreply 02:34:11

学中医,先把自己的病调好,才能以已平身度病人。 -三星洞主- 给 三星洞主 发送悄悄话 三星洞主 的个人群组 (53 bytes) () 05/15/2019 postreply 05:50:40

热情的我 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (44 bytes) () 05/15/2019 postreply 08:30:58

想多了。 -vycnd- 给 vycnd 发送悄悄话 vycnd 的个人群组 (68 bytes) () 05/15/2019 postreply 16:49:21

洞主好,肺弱为什么会火大胃热?谢谢! -ForeverL- 给 ForeverL 发送悄悄话 ForeverL 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 07:14:13

肺强则金气下,火气入肾,水火互济, -三星洞主- 给 三星洞主 发送悄悄话 三星洞主 的个人群组 (65 bytes) () 05/15/2019 postreply 09:47:30

谢谢解解惑 -ForeverL- 给 ForeverL 发送悄悄话 ForeverL 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 11:49:39

感谢洞主高论! 请问如何补脾,怎么缓补? -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 22:06:26

对了,洞主,小孩的医师也说肺弱,卫气弱,给我们定的主食要50%的肉,然后辅以五谷米粥,可行吗? 我怕肉多不好化,医师说只要胆汁足 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 22:45:47

食肉则生热,故服中药均应戒之。 -三星洞主- 给 三星洞主 发送悄悄话 三星洞主 的个人群组 (269 bytes) () 05/15/2019 postreply 06:02:53

又冬季令他少动,好像对尿床也有帮助; 入春以后令他逐渐加上锻炼,但是最近尿床又多起来 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 22:48:11

一点意见 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (540 bytes) () 05/15/2019 postreply 04:01:12

还有1个问题 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (164 bytes) () 05/15/2019 postreply 04:44:33

小时晚上睡觉后会出汗,大后好了些。白天不会出汗。 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 08:51:39

另问洞主,不运动也可以生肌? 其实我给他的运动有限,不外是走路上学周末骑骑车啥的,不致大汗淋漓的 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 08:54:22

报足球班吧 -julie116- 给 julie116 发送悄悄话 julie116 的博客首页 julie116 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 09:15:17

调脾胃生肌。下次见中医要求去食积。 -三星洞主- 给 三星洞主 发送悄悄话 三星洞主 的个人群组 (59 bytes) () 05/15/2019 postreply 10:07:49

金匮肾气丸的对症 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (332 bytes) () 05/14/2019 postreply 19:41:34

小孩吃药最好有好的中医看过,尽量不自己决定。你可以百度一下荔枝干, -Michelangelo- 给 Michelangelo 发送悄悄话 Michelangelo 的博客首页 Michelangelo 的个人群组 (92 bytes) () 05/14/2019 postreply 20:48:41

好。谢谢!去中药店找找看 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 22:08:04

小柴胡汤症我也略看了一眼,太难了,好像多有大便溏希,咳嗽等症状,似乎也不对症,我现在彻底糊涂了 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 19:57:34

把中药停了看看 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 有点儿闲 的个人群组 (156 bytes) () 05/14/2019 postreply 20:20:12

同感。现在春暖花开,小孩子多晒太阳外出跑跑多好 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 pickshell 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 05:11:50

小柴胡到不一定有问题,能治外感。问题是用小柴胡汤同时用香砂六君子汤,要补气小柴胡汤里已有,再加补药就没有必要了 -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 kai2002 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 21:06:39

可是这外感也不能一直都外感呀,所以还是内里的原因吧?! -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/14/2019 postreply 22:36:04

你可以看一下kai在上面的帖子 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (179 bytes) () 05/15/2019 postreply 04:17:10

一点再思索 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (5043 bytes) () 05/15/2019 postreply 06:52:01

一点补充 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (822 bytes) () 05/15/2019 postreply 07:45:28

米兰提的三个症,我来对照回复一下:相对于肾气不固症:深睡(入眠2时左右)遗尿,后半夜无事; 平时尿短而急; 顽皮多动;舌色淡红 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 09:16:18

小儿无肾。肾主虚,不能补。 -三星洞主- 给 三星洞主 发送悄悄话 三星洞主 的个人群组 (150 bytes) () 05/15/2019 postreply 09:54:19

谢洞主,看来肾气丸和小柴胡在这儿都不好。他尿床时间很准,9点睡觉,10点半到11点尿床,是不是还不到升肝阳的时间? -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 14:23:04

相对于肺脾气虚症: 他睡中遗尿,但是是个话痨子,话特别多,白天不出汗,食欲好大便干,据医师说开始脉比较细弱,吃完金匮肾气丸后脉有 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 09:20:12

肝经湿热: 梦中遗尿,确实尿少而黄,味骚,性急,夜间有时磨牙,舌苔浅浅薄薄的白 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 09:24:16

被点名了 -有点儿闲- 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 有点儿闲 的个人群组 (3089 bytes) () 05/15/2019 postreply 09:32:12

被点名说明有名了:) 不能说加重了病情但是有了反复。。。 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 09:37:14

明天follow up 看医师,大家说我跟他探讨点儿啥? -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 09:26:21

提供客观信息呗 -米兰之夜- 给 米兰之夜 发送悄悄话 米兰之夜 的博客首页 米兰之夜 的个人群组 (152 bytes) () 05/15/2019 postreply 10:07:35

-outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 14:19:17

我觉得讨论到许多我忽略的表症,跟医师提一下 -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 14:20:10

感谢各位的意见! 本来快疯了的我好像又有信心了,大家的回帖我会反复读几遍,谢谢! -outofarut- 给 outofarut 发送悄悄话 outofarut 的博客首页 outofarut 的个人群组 (0 bytes) () 05/15/2019 postreply 14:32:28

我家压箱底的笑话是我舅小时候尿床,我姥爷有一次吃饭就问校友周华康,结果周红着脸不说话,后来问别人才知道周小时候也尿床到挺大的。 -Soltek- 给 Soltek 发送悄悄话 Soltek 的个人群组 (176 bytes) () 05/19/2019 postreply 08:34:16

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