现代医学模式是在经验医学的基础上强调循证医学,支持临床推广运用一个药物疗法的证据是分等级的:

来源: 2018-12-22 08:44:33 [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读:

需要有随机对照临床试验RCT这种"高级"证据((可信度高)。

你贴的第一个是医案个例,第二个是观察性质的研究,其作者自己说,接下来需要做RCT。

2017年有一个Dr. Marik发表了一篇论文。有关他在ICU用VC,VB和激素的鸡尾酒疗法抢救脓毒症/败血症病人的临床经验。效果相当显著。但是他的研究是回顾性质而非前瞻性质的,也是观察性质的,而且样本小,所以虽然此研究很受瞩目(因为败血症病人死亡率很高,而此疗法使用的药物便宜易得),但他还是要做RCT来做下一步的检验。虽然没有药厂经费来源,他能找到别的经费。我看过一个他的访谈,其中提到他的同行对他研究的各种质疑。有的质疑非常粗暴。最终FDA和大家要看的是RCT的结果。