请教:查了很久也不能确诊的下腹痛到底是什么问题?

来源: 2018-12-17 18:37:48 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (1562 bytes)

女,53岁,三年前开始进入围绝经期,月经变得不规律,经量减少。去年8-12月,月经突然变得正常,10月份开始出现下腹痛。当时痛得不厉害,没有马上去看医生,这样拖到圣诞前,出门度假两周半。回来后疼痛还没消失,今年一月去看了家庭医生,做了上、下腹部的超声波检查,除了已经有几年的一个5厘米的子宫肌瘤外(一直没有什么症状),没有发现什么新问题。二月份,下腹痛在没有任何治疗的情况下停止了。然后六月疼痛又开始了,这次只有右下腹靠近盆骨的地方痛,疼痛程度加重,是很尖锐的那种痛。七月开始,腿部肌肉、膝关节内侧、脚背等有时也会痛。11初开始,左下腹也开始疼痛。期间看了多位妇科、神经科、骨科医生,做了上、下腹部和腰椎的MRI,胸部和膝盖X光片,在急症室也做了很多血液、尿液检查,没有发现其他异常,排除了盆腔炎、尿道感染。去年刚做过肠镜检查,也没有问题。除了疼痛之外,没有其他症状,体力、体重没什么变化,大小便都通畅。今年月经只有三次,2、6、11月,经量非常之少。
我一直吃很多的豆制品,早上一碗豆浆,中饭、晚饭都会吃一点豆腐或豆腐干。自从5周前我停掉所有豆制品后,疼痛有所减轻。我到底是什么问题?下面该查什么?这里高手云集,想听听各位的建议。谢谢大家!

 

所有跟帖: 

你按三阴交穴,如果很痛的话,那八成都和你的妇科有关系 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 ephd 的个人群组 (189 bytes) () 12/17/2018 postreply 19:08:46

找到视频了,我试试看,谢谢! -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (0 bytes) () 12/17/2018 postreply 19:37:21

这个就是气不通而引起的。女人在右腹下部痛就属气。 -三星洞主- 给 三星洞主 发送悄悄话 三星洞主 的个人群组 (128 bytes) () 12/17/2018 postreply 19:24:00

我饮食以蔬菜为主,中午加点肉,晚上加点鱼,每天吃坚果。再多吃点蔬菜。 -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (0 bytes) () 12/17/2018 postreply 19:54:15

人老后,消化能力衰退很快。痛就是有东西堵在那里, -三星洞主- 给 三星洞主 发送悄悄话 三星洞主 的个人群组 (329 bytes) () 12/17/2018 postreply 20:42:24

既然西医查不出,就只好试试中医了吧 -bigsharkbig- 给 bigsharkbig 发送悄悄话 bigsharkbig 的博客首页 bigsharkbig 的个人群组 (0 bytes) () 12/17/2018 postreply 19:41:25

查的方法有点问题,一个学医的朋友说下腹痛除了超声波,应该做CT而不是MRI。 -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (181 bytes) () 12/17/2018 postreply 20:14:53

我是停掉豆制品3个月后,所有不适症状消失的。 -喜鹊- 给 喜鹊 发送悄悄话 喜鹊 的博客首页 喜鹊 的个人群组 (0 bytes) () 12/17/2018 postreply 21:25:30

谢谢。 -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 17:22:21

可判子宫肌痛。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 大江川 的个人群组 (0 bytes) () 12/17/2018 postreply 22:31:32

查一下食品的intolerance, 没准你对面粉里的gluten 也不耐呢。还有花生,干果什么的。喝酒吗?喝的话也停掉 -Manymore- 给 Manymore 发送悄悄话 Manymore 的博客首页 Manymore 的个人群组 (0 bytes) () 12/17/2018 postreply 23:11:30

没有查过,以前一直没有任何食物、药物过敏,不喝酒。谢谢提醒! -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 08:23:33

5cm 的子宫肌瘤不小了,可以变性,扭转,压迫周围组织,引起下腹疼,不过绝经后会变小,豆制品有类雌激素作用, -youzhuang- 给 youzhuang 发送悄悄话 youzhuang 的个人群组 (0 bytes) () 12/17/2018 postreply 23:30:28

可能是因为子宫肌瘤 -月亮_66- 给 月亮_66 发送悄悄话 月亮_66 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 03:00:47

有子宫肌瘤应戒豆制品。 -April5- 给 April5 发送悄悄话 April5 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 05:02:42

有子宫肌瘤应戒豆制品。 -April5- 给 April5 发送悄悄话 April5 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 05:02:42

谢谢楼上几位同学提到的子宫肌瘤问题,这一年多已经在缩小, -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (269 bytes) () 12/18/2018 postreply 08:50:39

缩小的过程才更易引发肌肉痛。建议您的医师复习1下生理学与肌解剖学。:) -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 大江川 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 11:56:26

最大径线超过5cm,已经接近此年龄的子宫大小。(常大大体7x5x4)。 -大江川- 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 大江川 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 12:00:05

谢谢答复,我另外再找个妇科医生。下面是几次检查结果: -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (916 bytes) () 12/18/2018 postreply 15:59:28

瘦吗?我妹有过类似症状。曾经辞职两年专职全国各地看专家,医生告诉她没病她就哭,告我说医生让她去看精神科。担心她抑郁出问题,回去找 -月婵- 给 月婵 发送悄悄话 月婵 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 08:11:38

熟人给看,原来太瘦缺脂肪支撑内脏,内脏下垂造成疼痛,后来尽量卧床补充营养半年完全恢复。我妹奔40可能恢复也快,国内以瘦为美害人 -月婵- 给 月婵 发送悄悄话 月婵 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 08:18:43

165cm, 125磅。平时锻炼很多,腹肌、体力都很好。 -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (104 bytes) () 12/18/2018 postreply 08:37:35

重新审视每种吃的食物吧。过了50岁,消化能力下降很多,所以吃就变得很关键。leaking gut , 就是大家公认的健康食物导致 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 lawattaction 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 09:16:02

我带她去检查医生都认识她了,两年内她做了无数次各种检查,医生就再给她做了腹腔镜给的结果。其实医生早就告诉她了,她就不信她没生病。 -月婵- 给 月婵 发送悄悄话 月婵 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 19:48:56

找不到其他原因,我也准备去做腹腔镜。谢谢! -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (0 bytes) () 12/19/2018 postreply 08:27:52

平日作息如何?如果有晚睡习惯,一定要改。 -danren- 给 danren 发送悄悄话 danren 的博客首页 danren 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 09:10:55

戒豆制品的话,像那些黑豆红豆(墨西哥饭里较多的), 也要戒吗? -N.- 给 N. 发送悄悄话 N. 的博客首页 N. 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 09:16:03

什么豆能吃呢?还是全部戒掉? -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 lawattaction 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 09:19:22

只是戒黄豆,黄豆含雌激素类似物 -April5- 给 April5 发送悄悄话 April5 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 10:48:31

可以吃白果 -在水四方- 给 在水四方 发送悄悄话 在水四方 的博客首页 在水四方 的个人群组 (176 bytes) () 12/18/2018 postreply 11:55:01

可以考虑试试针灸和中药 -sgld- 给 sgld 发送悄悄话 sgld 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 15:36:26

可能是子宫肌瘤造成的。如果长在内壁是可以hysteroscopy 手术除掉的。 -bluewave69- 给 bluewave69 发送悄悄话 bluewave69 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 17:53:33

感谢同学们的各种建议。检查过程中曾经考虑过的几种可能性,输尿管结石、阑尾炎、子宫内膜异位。 -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (604 bytes) () 12/18/2018 postreply 18:11:13

你三次腹痛都与三次月经有关,可能是排卵期卵泡形成后生理性破裂导致的腹痛,通常一侧下腹痛,几个小时到几天不定。供你参考。 -cooper168- 给 cooper168 发送悄悄话 cooper168 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 19:34:48

谢谢你看得很仔细,确实好像都与月经/雌激素有关。不过我忘了说从六月开始一直痛到现在, -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (47 bytes) () 12/19/2018 postreply 08:16:36

会不会是阑尾? -thingonethingtwo- 给 thingonethingtwo 发送悄悄话 thingonethingtwo 的个人群组 (0 bytes) () 12/18/2018 postreply 20:57:34

现在是两边痛,医生说不会是阑尾炎。谢谢你。 -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (0 bytes) () 12/19/2018 postreply 08:26:37

腹痛需小心 -OrlandoChen- 给 OrlandoChen 发送悄悄话 OrlandoChen 的博客首页 OrlandoChen 的个人群组 (169 bytes) () 12/19/2018 postreply 05:21:48

我猜你也是先做过超声和CT或MRI的吧?这些都没检查出来,对吗? -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (224 bytes) () 12/19/2018 postreply 08:22:38

我在40岁时,也下腹疼过,什么也没查出来,后来发现是那段时间太累了。 -d5710- 给 d5710 发送悄悄话 d5710 的个人群组 (0 bytes) () 12/19/2018 postreply 06:32:58

忘了说我疼痛从六月一直到现在。谢谢你。 -jksh- 给 jksh 发送悄悄话 jksh 的个人群组 (0 bytes) () 12/19/2018 postreply 08:25:15

缺铁吗?平常吃多种维生素吗? -nowayitsover- 给 nowayitsover 发送悄悄话 nowayitsover 的个人群组 (0 bytes) () 12/30/2018 postreply 09:35:51

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