上周六晚在一朋友家，是好客之人，摆出了一桌零食。我尝了个一种辣味腰果，觉得很特别，不觉吃了一把。又有她自己做的花生汤圆南瓜汤上来，软糯香甜，一不小心吃下一大碗。
临睡前还觉得好饱。睡到半夜醒来，痛醒了，是上腹热热烧灼样痛，像是有小火锅在那里烧着，想吐又吐不出来，好难受。以前肚子痛总是绞痛伴恶心。这样的灼痛饱胀感还是第一次。第二天醒来，胃不痛了，只是腹胀，人没精神。一连几天都这样。想着肚子胀不吃东西吧，胃里反酸难受。吃东西吧，又涨。吃饭不舒服，吃菜也不舒服。又不像是吃坏肚子了。想这这是不是胃食管返流呢？ 胃食管返流在美国人里很常见，好多人常年吃质子泵抑制剂。这么常见，我以为是小毛病，原来可以这么难受。去请教我的一个胃肠科医生朋友，他告诉我：美国人胃食管返流常见与肥胖，咖啡等因素有关。为啥中国人印象里得这个少呢？ 他说胃食管返流跟幽门螺旋杆菌感染率负相关。就是说，得幽门螺旋杆菌感染的人，胃食管返流较少，具体机理不清楚。还有这事呀？我20多岁时查出血里幽门螺旋杆菌抗体阳性，所以吃过一个疗程的药。难道好多年后，让我开始得胃食管返流了？查一下专业文献，还真是的，美国人有10-20% 的人得胃食管返流，而中国人里不到5%。没有人研究在美国的中国人得病率是多少？是介于两者之间吗？幽门螺旋杆菌可导致胃炎胃癌。胃食管返流会引起食管狭窄，barrettes esophagus， 食管溃疡。两个都不是好东东。
对照一下得胃食管返流的危险因子：
肥胖：我没有；
抽烟：没有；
咖啡：有！戒了几次都没戒掉。
辛辣食物：平常少吃辣。就那晚上吃了一把辣腰果呀！
雌激素：我就一女的，有雌激素，自产的，没有外援的。
暴饮暴食：好像有呢！不光是周六晚，其实之前两周，我就在虐待我的胃。我发现了一个牌子的花生特好吃：Virginia hand cooked peanuts.
好香的花生，吃了又想吃。上班脑子太累了，想抓一把；中午赶时间，吃把花生就不饿了。原来觉得花生热量高怕自己增重，结果量一下体重，没胖，因为吃多了花生老觉得胃里饱，少吃了其它东西。花生高蛋白高钙高植物脂肪，应该比甜点健康。可是呀，两周下来，把胃累得够呛。再来一顿腰果汤圆这些难消化的东西，这胃就在我有生之年第一次给我报火警了！我才真信了我奶奶说过人是会吃死的。胃虽然是个袋子，可以很重要呀！
要不要吃点prilosec 呢？ 好像不能完全确定是胃食管返流，是不是functional dyspepsia (功能性胃失调)? 越看越糊涂了。再查下中医：是叫“胃气上逆”，还真跟我的症状挺像的。胃气以降为顺，为失和降，反而上逆，为气逆。中医总是讲食疗：吃清淡易消化的东西，不吃辛辣生冷食物，少吃淀粉类食物。这几条看着简单，其实执行起来也不容易呢。一般好消化的东西像稀粥之类是淀粉类的。不是淀粉类的很多不好消化。看来沙拉生冷不能吃。那能吃啥？甘蔗荸荠降火，可这里没有。最后我给自己吃了两天紫菜蛋花汤。胃还真是还多了。以后对自己的胃，也要注意呢。以为人家好欺负的呢，最后逼急了也会发火的！
