聊聊中醫五行

       據我有限的知識，陰陽五行學說至少已有2000多年歷史，本來是為解釋宇宙万物以及用來占卜算命的，却被中醫挪用到人體作為診斷疾患之方法原則，自《周易》以來也有年頭了。

       在世界科技尚處萌芽状态，人類文化囿於蒙昧時期，我們的老祖宗能用陰陽五行來比喻並闡述病理機製，使其巧妙地聯係到人體五臟，也够聰明，且算是高明。此理論在中國大陸被認為是“朴素的唯物辯證法”。

       五行即金木水火土，正好相對於五臟，即金属肺、木属肝、水属腎、火属心、土属脾胃（因為中醫以為脾臟属於消化系统）。

       五行相生相克、相輔相成。相克即：金克木、木克土、土克水、水克火、火克金；相生即：金生水、水生木、木生火、火生土、土生金等。

       五臟所損，有其內必攘其外，即“肺損皮毛飒寒朔，心損血少月經凝；脾損食少肌消泄，肝損脇痛懒於行；腎損骨痿難立久，午熱夜汗骨蒸蒸”。父親口述，我筆記，迄今仍朗朗上口，40多年還獶言在耳、没齒不忘。中醫講究背功，背熟了，信口說來，給患者以信任感……。

       中國古人使用量詞“五”也很多，比如：九五之尊、五谷豐登、五味四氣、五音不全以及五更鷄、五丈原等等。是因為人面有五官、四肢有五指之启迪嗎？請你告訴我，先謝了。

       五行中之相克還算自然好懂，而相生就有些牵强了。其中木生火与土生金尚可，但金生水与火生土即稍稍有些勉强。說金生水是用金属工具深挖得水，而非直接生出水來。金克木好懂，即用金属利器切割木頭。聯係到肺克肝就有些牵强。

       最合理的要属木克土了，因有“知肝傳脾、當先實脾”之說。即従生理解剖來看，若肝臟受損，必然會導致消化功能紊亂、消化不良。因肝炎、肝硬化、肝膿瘍或肝腫瘤等會導致各種消化酶与膽酸的减少，當然會使人消化不良、胃訥腹脹及不思飲食了。進而造成血不養肝，會進一步加重肝臟受損。

       而胃納受阻、不思飲食，即會導致營養缺失。營養缺失即會導致腎陰不足，產生陰虚火旺、骨蒸勞熱等癥状。腎虚即會導致頭晕耳鳴、四肢無力、心腎不交、陽萎早泄等。此乃土克水、水不濟火之後果，及其一系列連鎖反應，聽上去雖有些繞，但還算合乎邏輯。

       五行學說看上去比較玄乎，但中醫並非玄學，而是形成了自己的學說与體系。西醫基本上是頭痛醫頭、脚痛醫脚。而中醫强调整體觀念，注重五臟六腑之間的聯係与相互作用。主張分析病因時，要避免舍本逐末，講究顧此及彼、標本兼治，亦不無道理。

       可在當今醫學科技如此發達之情形下，個人以為中醫要紧跟形势“与時偕行”（《周易》語）。也應該使用西醫的檢測手段，包括X光、實驗室檢驗与內窺鏡等等。必要時應主動建議或勸說患者去看急診，或找西醫外科醫生開刀。不如患者罹患恶性腫瘤，或良性大瘤子等，要勸其尽早開掉，越早越好。千萬不要貽誤“戰機”、耽誤病情而成千古罪人。你若發現得早，帮了患者的忙，那也算功德无量了。西醫開刀爽快，頗像明朝朱元璋所說：“两手劈开生死路，一刀割斷是非根”！

       但有些晚期癌腫，或恶性腫瘤治後复發，甚至已經被西醫“判了死刑”的患者，常常會看中醫。因西醫已經黔驢技窮、回天乏力、望癌興嘆，患者又不想放棄，仍抱幻想与侥幸心理者，當然可以不妨一試，也許會絶處逢生呢。成功案例時有所聞，先父即治愈幾位癌癥患者，且在西醫陪同檢測之下。

       一種疾病、雙重解釋；中西結合、權衡利弊；趨利避害、合理選擇，又何樂而不為呢？討論而已，有些罗嗦。還望感興趣者參与討論、指出舛誤，予愿洗耳恭聽。

       （再放出两處方，請勿随意亂用！）

       

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